|
#16
31.05.2014, 13:08
|
||||
|
||||
|
1. До очного осмотра врача.
2. Нет, тики не относятся к глазным симптомам тиротоксикоза, и уж точно не относятся к эндокринной офтальмопатии. Желателен осмотр разумного невролога. 
|
|
#17
31.05.2014, 17:12
|
|||
|
|||
|
Спасибо!
|
|
#18
18.06.2014, 13:03
|
|||
|
|||
|
и снова здравствуйте!
на 19 день приема тирозола сдала гормоны. Т3 своб - не написали Т4 своб - 1.19 (при норме 0.8-2.20) ТТГ - 0.02 (при норме 0.40 - 4.00) С клиническим все в норме, кроме сниженного цветового показателя и моноцитов (10.9) Врач сказал отменять тирозол и начинать принимать l-тироксин утром. я удивлена, потому что изначально мне говорили принимать тирозол 2 года. Посоветуйте, пожалуйста, как быть?
|
|
#19
18.06.2014, 13:11
|
||||
|
||||
|
Возможно, Вы не поняли врача - речь шла о добавлении тироксина к тирозолу, это одна из известных схем лечения ДТЗ ("блокируй-замещай").
Разумеется, при доказанном ДТЗ при достижении нормальной функции щитовидной железы на тиростатиках недопустима сразу же отмена тирозола и еще более недопустимо назначение тироксина без тирозола. Обычно производится либо снижение дозы тиростатика до поддерживающей (схема "блокируй"), либо добавление тироксина к полной дозе тирозола (уже упомянутая схема "блокируй-замещай").
|
|
#20
18.06.2014, 13:35
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Врача я точно поняла, потому что она сказала: "Видимо, вам надо не тирозол, а другой препарат". И отменила тирозол и назначила только л-тироксин. Правильно я поняла, что пока ТТГ не придет в норму, нельзя отменять тирозол? а если я буду пить только л-тироксин, то ТТГ еще снизится?
|
|
#21
18.06.2014, 13:49
|
|||
|
|||
|
простите, пожалуйста, за такое количество вопросов, просто теперь я совсем в растерянности(((
|
|
#22
18.06.2014, 15:50
|
||||
|
||||
|
Тирозол нельзя отменять в продолжение 12-18 месяцев, если принято решение о консервативном лечении ДТЗ.
Суть заболевания - стимуляция специфическими антителами работы щитовидной железы, то есть усиленная выработка того самого тироксина больше, чем нужно организму. Избыток оказывает очень вредное воздействие. То есть тироксин нельзя принимать не потому, что "ТТГ снизится" - сам ТТГ вообще никакого воздействия на организм не оказывает, он просто информирует нас о том, какое количество тироксина в крови организм считает оптимальным. А потому, что без тирозола назначать тироксин при ДТЗ - это тушить пожар керосином. http://thyronet.rusmedserv.com/patsi...olezn-Greyvsa/
|
|
|
|
#23
18.06.2014, 22:56
|
|||
|
|||
|
Спасибо! Вроде бы все поняла... Не понимаю только, почему врач мог такое назначить... Имеет смысл сдать еще Т4 общий? я сдавала только Т3...
Брошюру я читала, может, ее врачу дать почитать?) Пойду на днях к другому эндокринологу.
|
|
#24
19.06.2014, 08:04
|
||||
|
||||
|
Обучение врача, равно как и решение проблемы о причинах недостатосной подготовки врачей не входит в Вашу компетенцию, идея сдавать все, что придет в голову, не есть умное решение.
|
|
#25
19.06.2014, 10:43
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
|
#26
22.07.2014, 08:36
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте!
После консультации с другим специалистом месяц принимала тирозол в дозировке 10 мг утром. Чувствовала себя неплохо. 16.07 сдала анализы. Т3 своб - в норме (значение забыла) Т4 своб - 0.4 (при норме 0.8-2.20) ТТГ - 0.08 (при норме 0.40 - 4.00) Клинический показатель - все в норме, кроме снижения цветового показателя. Врач сказала, что очень хорошая динамика и что не страшно, что Т4 стал ниже нормы. Теперь мне месяц принимать тирозол по 5 мг. 3 дня назад стала чувствовать себя нехорошо. Поднялась температура до 37.3, в ногах появился сильный жар и постоянное ощущение отечности (даже утром). Это может быть от моих эндокринных проблем или надо искать в другой области причину? Устала уже по врачам мотаться. Простите за беспокойство.
|
|
#27
22.07.2014, 08:40
|
|||
|
|||
|
Пульс в норме, давление тоже (100/60)
|
|
#28
22.07.2014, 08:40
|
||||
|
||||
|
1. отменить тирозол до получения ( срочного ) данных о лейкоцитах крови
2. скорее всего ситуация не связана ни с болезнью, ни с лечением и речь идет о банальной инфекции , в таком случае возврат к тирозолу с обсуждением на перспективу с врачом схемы " блокируй" или "блокируй и замещай"
|
|
#29
22.07.2014, 08:47
|
|||
|
|||
|
Цитата:
постараюсь сдать сегодня анализ. На прошлой неделе лейкоциты были 5, но тогда ноги не отекали и темп не было. Признаков инфекции никаких. У меня еще перед менструацией темп иногда повышается, но без отеков ног.
|
|
#30
24.07.2014, 08:08
|
|||
|
|||
|
Сдала вчера анализ.
Лейкоциты - 6.95 Нейтрофилы, эознофилы, моноциты, лимфоциты - все в норме. Температура (37.2-37.3) и слабость так же остаются, ноги отечные. И опять потливость повысилась. Симптомов ОРВИ никаких. Может такое быть от снижения дозировки тирозола?
|
Линейный вид
