Дислипидемия у подростка

[Larisa333]

Здравствуйте, уважаемые консультанты.
Мальчик, 16 л, 180 см, 63 кг, из тройни. Развитие гармоничное, успеваемость хорошая. Возбудим.
В 10,5 лет перестал прибавлять в весе и даже худел (здесь была тема про бластоцисты). Именно тогда начала сдавать анализы самостоятельно (помимо поликлиники и школы - там ребенок здоров, а в армию так точно будет годен ). По анализам ОАК норма. Случайно выявлено увеличение АСТ, уменьшение общего холестерина. Стала наблюдать раз в год. Были у гепатолога: предложено сдать на гепатиты, на паразитов, церулоплазмин. Сделали, все ок. УЗИ от июля 2016 - все ок (и диффузные изменения поджелудочной железы ушли, и пиелоэктазии тоже нет).
Были эпизоды микрогематурии.
В итоге сейчас были у педиатра: все ок. С дислипидемией рекомендовано обратиться к эндокринологу (ранее не направляли).
Действительно ли это требуется? Заранее спасибо.
Отклонения в динамике ниже.
СТ3 и СТ4 всегда в норме, ТТГ "вылетал".
ТТГ (0,3-4) / Холестерин (2,8-5,2)/ ЛПНП (1,3-3,37) / ЛПВП (0,9-2,3) / триглицериды (0,4-2,2) / АСТ (0-50)
15/07/17 (16 лет): 5,06 / 2,5 / 1,34 / 0,99 / 0,37 / 58,5, АЛТ норма 13,9
13/08/16 (15 лет): АСТ 52,8 (АЛТ 12,9 - норма)
26/05/16 (14,10 лет): ТТГ 2,01, холест. 2,56, ЛПВП 0,98, триглиц. 0,31, АСТ 62,4
31/01/15 (13, 5лет): ТТГ 6,78, холест 2,78, лпнп 1,29, лпвп 1,32, триглиц. 0,37 (реф. 0,2-2,2), АЛТ 18,2, АСТ 63,3
21/02/15 (13,5 лет): АСТ 59,8, ЛДГ 574 (реф.300-618), креатинкиназа 89 (реф.29-200)
01/09/14 (13 лет): холест 2,64, лпнп 1,01, лпвп 1,11, алт 17,2, аст 63,5
14/09/13 (12 лет): ттг 3,33, холест 2,97, лпнп 1,24, лпвп 1,11, триглиц. 0,33 (0,2-2,2)
09/02/13 (11,5 лет): ттг 6,91, холест 2,64, алт 17,1, аст 65,4,
28/12/11 (10,4 года): АЛТ 11,6, АСТ 59,5, тогда был титр хламидиа пневномния 2,7 полож (больше 1,1), после этого лечили у инфекциониста

До этого эндокринологу не направляли. У врачей бывали за 6 лет разных (и у кардиолога, и у нефролога, у невролога, у инфекциониста, у гастроэнтеролога, у лора). "недоразумения" начались как раз в 2011 году (у меня самой в 2011 тиреотоксикоз).
Возможно, его надо кормить калорийнее? он много двигается.
Хотелось бы быть убежденной, что эта дислипидемия не мешает реально ему учиться (учится все же хуже братьев).
Заранее спасибо.

[ELENA_VLAD]

Ни дислипидемия, ни умеренное повышение ТТГ и и АсАТ учиться не мешают.

[Larisa333]

Большое спасибо за ответ.
Правильно ли я сделала вывод, что сейчас к эндокринологу можно не ходить? (и, уж если честно, выписанный педиатром по поводу анализов вобэнзим не покупать )
Тогда вопрос такой: надо ли за этим так же раз в год наблюдать (ТТГ, холестерин, АСТ) или можно вообще забыть об этом, тем более что теперь и УЗИ норма, и пиелоэктазия ушла, и вес и рост нормальные? Кроме него ни у кого из родственников (а близкая родня большая) таких показателей нет.
Правда ли, что низкий уровень холестерина повышает риск онко в будущем?

[Dr.Vad]

У быстрорастуших подростков нередко развивается дефицит железа, что порой мешает их обучению, например
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=125
такая же правда, как соответствие надписи на заборе и то, что там действительно находится

[ELENA_VLAD]

Ваш ребенок здоров и ему лито не угрожает, кроме Вашей необоснованной тревожности и увлечения некими циферками.

[Larisa333]

Сообщение от Dr.Vad

У быстрорастуших подростков нередко развивается дефицит железа, что порой мешает их обучению, например
https://forums.rusmedserv.com/showpo...&postcount=125
такая же правда, как соответствие надписи на заборе и то, что там действительно находится

Вадим Валерьевич, спасибо за Ваш отзыв.
По вопросу железодефицита у меня была тема. Но вопрос так и остался нерешенным. Гемоглобин у нас нормальный (145-155 в основном), но ферритин 15 (у меня и у троих сыновей). Прием препаратов железа вызывает усиление гастрита (снижение аппетита и веса, изжога, хотя обычно ее не бывает вообще, отрыжка воздухом, волосы становятся жирные и выпадают), смогли пропить только 3 месяца (больше не выдержали), ферритин не поднялся. С точки зрения педиатров - всё ок, гемоглобин хороший (эритроциты тоже порядка 5-5,4). Так что с этим я перестала разбираться.

ELENA_VLAD, спасибо, циферками я не увлечена. Беспокойство некое, конечно, есть, т.к. тройня требовала с рождения больше внимания. Стараюсь от этого избавляться по мере ухода всех отклонений развития (были пиелоэктазия, микрогематурия, по ЭКГ отклонения постоянно и тп). Еще раз спасибо, что избавили от лишнего похода к врачу (спасли мой кошелек и каникулярное время ребенка, за что от него отдельное спасибо)