Тощаковая гликемия - диагноз?

[Tada]

Как с Вами связаться?

[Melnichenko]

Эндокринолог знает

[Tada]

Добавлю информацию, может, она будет полезной. В 2006 году у ребенка (в возрасте 4-х лет) несколько раз были приступы, когда появлялась резкая слабость, холодные руки и ноги, низкая температура, засыпала практически без сил, рвота. Каждый раз попадали в больницу. Состояние улучшалось на фоне лечение ГКС. Были направлены на обследование в окружную больницу Нижневартовска, были проведены разные обследования: сут. ритм кортизола, пролактин, тестостерон, ФСГ, прогестерон, эстрадиол, проба с Синактеном-депо, был поставлен диагноз: транзиторный гипокортицизм на фоне ОРВИ, длительный астенический синдром. Больше приступы не повторялись. Год назад (ребенку 10 лет), появились приступы, о которых я писала, по утрам.
Сегодня сделали МРТ забрюшинного пространства. Понимаю, что сначала нужно было начинать с анализов, но в нашем городе никаких лабораторных исследований надпочечников не делается, поэтому начали с МРТ. В окружную больницу к эндокринологу записались на 06.11. Результаты МРТ для меня ничего не прояснили, беспокойство добавилось.
В заключении сказано: «Надпочечники типично расположены, однородного МР сигнала. Размерами тела справа до 5мм, слева до 9 мм, толщина ножек справа 2мм, слева - до 5мм. Дополнительных образований надпочечников не определяется. Гиперплазия левого надпочечника». Что это значит? Опасно ли это? Какие анализы мы должны сдать? Нужно ли для этого ложиться в больницу или можно ездить на анализы в Нижневартовск, учитывая, что дорога занимает 2 часа?

[Melnichenko]

Написанный вами текст не имеет диагностической ценности в сопоставлении с клиническими проявлениями

[Tada]

Спасибо. А сегодняшнее МРТ? Завтра пойду к нашему эндокринологу, но, боюсь, что без толку. Она считает, что это "вегетатика"

[Melnichenko]

Доктор пытается найти понятные Вам термины - вряд ли это нужно передавать другим врачам.

[Tada]

Галина Афанасьевна, в интернете почитала про гиперплазию надпочечников, везде пишут, что это врожденная патология. У нас так может быть? Должна ли насторожить гиперплазия? Какие анализы нужно сдать? Спрашиваю, потому что, может быть, придется обращаться в платную лабораторию (Инвитро). И можно ли везти мочу на анализ 2 часа?

[Tada]

Наш эндокринолог советует принимать метформин, но диагноза-то нет. И к приступам метформин отношения не имеет, вот и мечемся, сегодня врач на МРТ тоже сказал мне, что начинают, не с МРТ, а с анализов на гормоны, Я это и сама понимаю, просто трудно обследоваться, если необходимые анализы не делает. Поэтому я и обратилась к Вам, очень надеюсь на Ваши консультации. Врач на экране показал мне надпочечники, где один больше другого, а ножка больше в два раза. Это опасно?

[Melnichenko]

Уважаемая Тада , то обстоятельство , то я тоже как-то немало читала и даже писала не только о надпочечниках не заставляет Вас как-то сосредоточиться на реальной работе ? Какая сила заставляет делиться с нами сведениями , ка ки что Вы поняли из прочитанного ?

[Tada]

В общем ни на один свой вопрос я ответа не получила.... для чего тогда нужен форум? Я ведь сюда обращаюсь за помощью и советом, а вовсе не от нечего делать. Может быть, еще кто-то из эндокринологов подключится к теме? Пожалуйста...

[Melnichenko]

Мб , конечно , и подключится- да все проблема в том , что обрывочные и несистематизированные хаотичные исследования , проводимые девочке, запутывают картину - а реальный план обследования не может быть выработан в переписке с мамой. Отсюда и было предложение - врач звонит ( не девочке , но директору ин-та клинической эндокринологии) и мы обсуждаем план обследования. На мой взгляд форум нужен , чтобы помочь заочно тем , кому можно помочь заочно , выделить тех . кто нуждается в помощи очной и помочь найти оптимальное ведение для тех , чья история не может быть разобрана без общения врачей. Цель форума - эффективная помощь в рамках , возможных именно как виртуальная помощь ,сожалею, что это не удалось понять из нашей переписки