Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.10.2010, 17:46
Dumit Dumit вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.10.2010
Город: Винница
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Dumit *
есть ли диабет?

Здравствуйте,уважаемые доктора.Прошу совета.Мужчина,50 лет,рост 170,вес 75 кг(уже много лет).Активный.Не курю и не курил никогда.Не пью,еще с молодости не выношу алкоголь.От совсем небольших доз на следующее утро-рвота,головная боль,слабость.Давление-110 на 70. в каждое утро -пробежки по часу.Год болею бронхиальной астмой.Принимаю флексотид по 125 мкг два раза в день и беродуал- по одной ингаляции три раза в день.Состояние- стабильное,пользуюсь пикфлуометром.Одышки,кашля-нет.Жалоб -нет.Есть небольшой тремор пальцев рук и иногда появляются редкие красные прыщики на ногах,шее,лице.На днях,планово(делаю это раз в год) сдал основные анализы:ОАК-все в норме,только гемоглобин и эритроциты-верхняя граница нормы;
АЛТ,АСТ-норма,холестерин-6,глюкоза(венозная)-6.6.сдавал натощак,в 8.00.Последний прием еды- вечером,в 21.00.Испугался не на шутку.У отца был сах.диабет 2 типа,умер в 63 года от рака.Был сегодня на приеме у эндокринолога.его диагноз- сах.диабет.Из рекомендаций-только диета и контроль глюкозы через 2 недели.Не назначил больше никаких обследований.
Помогите разобраться,достаточно ли строгой диеты и диабет ли это?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.10.2010, 19:54
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1,025 раз(а) за 1,004 сообщений
ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Однократное повышение уровня глюкозы до 6.6 не может быть основанием для постановки диагноза сахарный диабет (для этого необходимо минимум 2 раза выявить глюкозу выше 7.0 натощак или выше 11 в любое время)

Но, повышение есть= нарушение гликемии натощак= преддиабет=группа риска по развитию диабета (с учетом наследственности)

Необходимо модифицировать диету (исключить легкоусвояемые углеводы- сахар, мед, варенье, виноград, пакетные соки и газировки, сухофрукты и тд; ограничить по количеству- картофель, макароны, крупа, хлеб, 2 фрукта в день), продолжайте регулярные занятия спортом.
Необходим контроль глюкозы не реже 2 раз в год.
Контроль Холестерина через 3-6 мес, были ли в семье инсульты\инфаркты?.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.10.2010, 20:49
Dumit Dumit вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.10.2010
Город: Винница
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 1
Dumit *
Спасибо огромное за оперативный ответ.Скажите,пожалуйста,нужно ли мне провести тест с глюкозой?
Цитата:
Сообщение от ValentinaP Посмотреть сообщение
Контроль Холестерина через 3-6 мес, были ли в семье инсульты\инфаркты?.
Да,у мамы в 73 года случился инсульт.
Нужен ли холестеринснижающий препарат?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 06.10.2010, 21:21
ValentinaP ValentinaP вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 30.06.2004
Город: Москва
Сообщений: 2,837
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 1,025 раз(а) за 1,004 сообщений
ValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форумеValentinaP этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
возможно препараты для снижения уровня холестерина потребуются( если будет оставаться повышенным на фоне диеты). Контроль липидов (холестерин, ЛПНП, ЛПВП, ТГ) через 3 мес.
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=40014
При очередной заборе крови есть смысл проконтролировать функцию щитовидной железы ( анализ на ТТГ).

Тест с глюкозой провести можно, но и так понятно что преддиабет уже есть.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 08:52.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.