#1
|
|||
|
|||
Высокорослость у девочки?
Здравствуйте, уважаемые доктора! Пожалуйста, проконсультируйте!
Ребенок - девочка, рост и вес при рождении 52см и 3050г. Почти до 2-х лет было ГВ. В раннем возрасте дз. гинеколога: преждевременное телархе. Как мне объясняли, что это вариант нормы в виду ГВ. Хотя, грудки всегда были мягкие, никаких уплотнений не было, только небольшое скопление жировой ткани. На данный момент дочке 4 года. Вчера были на консультации у эндокринолога по поводу телархе - всё в норме, ткани рыхлые, признаков ППР нет, но оказались вопросы по росту. Измерили рост (в сандалях, с высокой прической!!! 111см, отняли см, получили 110, от него и плясали) Телосложение пропорциональное. Дз.: Высокорослость. Дано направление на рентгенографию - определение костного возраста! Дома измерила рост босиком с гладкими волосами - 108,5см, вес 18 кг. Мой рост 167см, муж 180см. Прилагаю таблицу роста. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Действительно всё так серьезно? У меня шок от этой новости... |
#2
|
|||
|
|||
Прошу прощения, телархе было не преждевременное, а изолированное, сейчас этот дз. не фигурирует.
Очень жду ваших комментариев, доктора!!! |
#4
|
|||
|
|||
Доктор, большое спасибо, что не оставили без внимания мою тему!
Вот, прилагаю запрашиваемую Вами таблицу... [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#5
|
|||
|
|||
Я, к сожаленю, не детский эндокринолог, но кое-что скажу:
1. Да, точно: в первом сообщении Вы по ошибке внесли данные на диаграмму для мальчиков (тоже лучше переделать на диаграмме для девчек до 2 лет). 2. По последней же диаграмме рост стабильно соответсует 95 процентили, что бывает типично для конституциональной высокорослости. Если очный врач велел исследовать костный возраст - сделайте; если подтвердится, что он не ускорен, можно будет успокоиться. |
#6
|
|||
|
|||
Василий, спасибо за консультацию.
Вот табличка до 2-х лет... Данные не полные, но что есть. Значит, всё-таки нужно сделать рентген, тем более, что сначала-то всё было в норме, а потом стало нарастать... [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#7
|
|||
|
|||
На мой взгляд "взрослого" эндокринолога, большой пооблемы не заметно: скорость роста не пересекала двух основных линий, остановившись на 95 процентиле, так что я высказался бы в пользу конституциональной высокорослости. Но с определением костного возраста будет, конечно, спокойнее.
|
#8
|
|||
|
|||
Рентгенограмма кистей рук.
Здравствуйте! Мы сделали рентгенограмму кистей рук: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Заключение: Зоны роста фаланг пальцев пястных костей и дистальных эпифизов костей предплечья открыты. Что это означает? Прокомментируйте пожалуйста! |
#9
|
|||
|
|||
Это означает, что рентгенолог костный возраст не определил. Придется повторно идти к рентгенологу и просить это сделать (есть спец. атласы с последовательностью появления точек окостенения и т.п., и рентгенологов этому, в принципе, специально учат).
|
#10
|
|||
|
|||
Вот, ведь... Спасибо большое, доктор, что консультируете!
Пошла к рентгенологу... |
#11
|
|||
|
|||
Большая просьба к доктору Toschevikova!!!
Пожалуйста, если можно, обратите внимание на мою тему и проконсультируйте, по таблицам роста и рентгеновским снимкам! Очень важно Ваше мнение, доктор! |
#12
|
||||
|
||||
На мой взгляд все в норме, полно детей с ростом по 97 перцентили, темпы роста стабильные, не становится относительно выше с каждым годом - это хорошо. КВ по моему 5 лет там нет, но фото ужасно нечеткие...
|
#13
|
|||
|
|||
Спасибо большое, доктор! Попробую сделать фотографию четче.
|