Глоссалгия, образования на языке

[posman]

Здравствуйте!



Просьба проконсультировать касаемо возможной "природы" образований на фото.

Наросты выявлены около 10 лет назад при очередном осмотре у ЛОР-врача.

Симметричны с двух сторон языка, на левой стороне более выражены.

Динамика роста отсутствует, в последние 2 месяца отмечена некоторая болезненность

с левой стороны у корня языка, отдающая в область нижнего 8го зуба и небной дужки

(ноющий дискомфорт в т.ч. при употреблении пищи). В ночное время боль отсутствует.

За последнюю неделю слева появилось небольшое желтое "включение", м.б. нагноение (видно на фото в динамике).



В течении двух месяцев посетил трех лоров, чл-хирурга и двух специалистов по слизистым,

выполнено МРТ мягких тканей шеи (без патологий).

Фарингоскопия также патологий не выявила, ЧЛХ связал болезненность с 8м зубом, который до конца не прорезался

и имеет десневой карман. Один специалист по слизистым поставил глоссит, второй коллега указал на вероятную глоссалгию.

Касаемо "наростов", мнение стоматологов - физиология и сосочки языка. ЛОРы - лимфоидная ткань язычной миндалины.

За время "истории" прошёл противогрибковую терапию (флюкостат), антибиотики не употреблял. бак-посев не выявил патогенной микрофлоры, ОАК месячной давности в пределах нормы.



По сути, интересует три момента:

1. Природа наростов. Понимаю, что точно может показать только гистология, но хотя бы визуально.

2. Возможная связь дискомфорта с зубом мудрости, карманом или др.неврологической причиной.

3. "Гнойник" на наросте, что делать, как лечить.



Фото языка и 8ки, а также снимок ОПТГ прилагаю.



Буду признателен за комментарии

[att]

Что касаемо "наростов" - это гипертрофированная лимфоидная ткань.Кроме того в языке много слизистых желез и "гнойник"(рядом с "наростом") может быть результатом закупорки одной из желез.Боль вполне мб связана с зубом мудрости,но тут надо детально смотреть(на фото признаков видимого воспаления не видно).Вы обследованы,патологии не выявлено.Оставьте свой язык в покое,не рассматривайте его.Но...гигиена полости рта неудовлетворительная.Нужно сделать проф.чистку у стоматолога,не забывать чистить язык.Такой налет - пирожное для бактерий.

[posman]

Спасибо за комментарий!

Подскажите пожалуйста, необходимо ли что-то делать с гнойником? Или только наблюдать? М.б полоскать чем то?

Также вопрос по 8ке. Есть два разных мнения:
1. Удалить, как угрозу 7ке.
2. Срезать карман, тк нависает щека и забивается пища. Зуб без кариеса.

Что предпринять? М.б ОПТГ что-то прояснит.

[att]

А в чем угроза 7-ке?8-ка в дуге;кариеса с Ваших слов нет.Ну и пусть сидит Что касаемо капюшона...можно иссечь,но срочности в этом нет.Но,у 8 зуба нет антагониста(верхней 8) и в нем нет никакого смысла.За языком просто наблюдайте.

[posman]

Сообщение от att

А в чем угроза 7-ке?8-ка в дуге;.

Со слов хирурга, судя по ОПТГ, на 7ку идёт давление из-за нехватки места зубу мудрости.

Как поступить в этой ситуации? Я не могу определить источник дискомфорта в корне языка. И кроме зуба или кармана других причин, ну кроме неврологии, врачи предположить не могут.

Удалять здоровый зуб наверное не стоит, раз он в дуге.

Есть и другое мнение: забить и ничего не делать.