|
#61
12.06.2013, 06:55
|
|||
|
|||
|
Цитата:
За последние полгода пролактин из месяца в месяц на уровне 1078-1196 mIU/L, не нанограммы 
|
|
#62
14.06.2013, 08:48
|
|||
|
|||
|
Получили описание МРТ: Область исследования:Гипофиз + контарст
По данным МР-томографии гипофиза в Т1- и Т2-взвешенных режимах определяется: Турецкое седло несколько деформировано, расширено до 1,6х1,2см, отмечается истончение и пороз спинки турецкого седла, контуры спинки и дна четкие, ровные. В области гипофиза выявляется массивное объёмное с чёткими, неровными контурами опухолевое образование, однородное по структуре, при контрастировании – интенсивно, относительно равномерно накапливающее контраст. Часть объёма распложена интраселлярно, часть распространяется супраселлярно (компонент над седлом – 1,8см), справа отмечается параселлярное распространение, объём доходит до сифона правой сонной артерии, компримируя кавернозный синус. Общие размеры опухоли – 1,8х2,3х3,4см, отмечается преимущественно вертикальный рост, супраселлярный компонент сдавливает зрительный перекрест, смещает ПМА. Дно турецкого седла не разрушено, воронка гипофиза значительно смещена влево, утолщена до 3мм, интактная часть гипофиза также значительно смещена влево. Признаков костно-деструктивных изменений основания черепа не выявлено. Видимые отделы головного мозга: Определяются признаки дисциркуляторных нарушений в бассейнах среднемозговых артерий, с расширением периваскулярных пространств в белом в-ве лобных и теменных долей, в ножках мозга и в области базальных ядер. Умеренное расширение наружных и внутренних ликворных пространств, с признаками внутричерепной гипертензии и расширением отдельных базальных цистерн. СКТ признаки хр. ринита, этмоидита, киста в основании правой гайморовой пазухи – 1,8х1,3см. Заключение: Макроаденома гипофиза с интра-, супраселлярным ростом, сдавлением зрительного перекреста, с параселлярным распространением, до области сифона правой сонной артерии, с компрессией кавернозного синуса, со смещением воронки гипофиза влево и умеренным равномерным её утолщением.
|
|
#63
06.07.2013, 12:59
|
||||
|
||||
|
Нужен анализ всех МРТ с начала лечения + все гормоны в динамике.
|
|
#64
07.07.2013, 19:29
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Исходные данные на момент обнаружения макроаденомы 05.03.2011: Рост 1м.70см. вес 102 кг 47 лет титр пролактина – 7175.6 нг/мл АКТГ – 40,4 pg/ml Описание МРТ по ссылке: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Далее такие результаты: 05.04.2011: титр пролактина – 67126 мЕд/л Макропролактин: Присутствия значимого количества макропролактина не выявлено. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина >60% от исходного. 28.04.2011: титр пролактина – 1293нг/мл 19.05.2011: титр пролактина – 861нг/мл 11.06.2011: титр пролактина – 528 нг/мл Описание МРТ по ссылке: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 29.07.2011: титр пролактина 332 нг/мл. 04.10.2011: титр пролактина – 275нг/мл. 14.12.2011: титр пролактина –115 нг/мл. Описание МРТ по ссылке: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 19.06.2012: титр пролактина –94 нг/мл Описание МРТ по ссылке: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 12.06.2013: титр пролактина –1078-1196 mIU/L Тестостерон –1,5 ngl/ml Запись МРТ с диска доступна по ссылке: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Само описание в предыдущем сообщении. Больше никаких анализов на гормоны не сдавали, если что-то нужно еще, скажите, пожалуйста, мы все сделаем. Заранее спасибо.
|
|
#65
08.07.2013, 08:16
|
||||
|
||||
|
Нынешний уровень ( никак не титр) ниже стартового в 200 раз как минимум ( 1 нг равен 30 мед по пролоактину - с округлениями , но все ранво )
На старте мог быть еще тн hook - феномен , то есть гораздо больший уровень , чем наборы определили То есть снижение уровня гормонов более чем приличное
|
|
#66
08.07.2013, 09:56
|
|||
|
|||
|
Галина Афанасьевна, здравствуйте. Спасибо за Ваш ответ.
Действительно, снижение приличное. Но смущает только одно, что сначала пролактин снижался быстро, а последние полгода он находится на одном и том же уровне, +/- несколько единиц. Сдаем анализы ежемесячно.
|
|
#67
08.07.2013, 09:59
|
||||
|
||||
|
график снижения нам Господь не представляет ..
Более того , из-за уменьшения объема может формироваться тн пустое седло с мягким неопухолевым повышением
|
|
#68
10.07.2013, 13:39
|
||||
|
||||
|
Судя по титру пролактина - динамика очень хорошая, продолжаем лечение.
Что касается динамики регресса опухоли, то нужен анализ всех самих МРТ, а не описание всех МРТ.
|
|
#69
11.07.2013, 19:24
|
|||
|
|||
|
Владислав Юрьевич, спасибо большое за ответ.
Я не уверена, что правильно поняла вас на счет анализа всех МРТ. Вам нужны все записи с дисков? Если так, то вот они: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Если не так, то напишите, пожалуйста, подробнее, что Вы имеете ввиду под анализом МРТ. Спасибо.
|
|
#70
11.07.2013, 20:42
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Запись первого МРТ март 2011: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Запись последнего МРТ: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
|
|
#71
29.07.2013, 11:35
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Цитата:
Старые ссылки больше не активны, поэтому хочу обновить комментарии: Запись первого МРТ март 2011: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Запись последнего МРТ июнь 2013: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Так же УЗИ грудных желез.[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Я уже писала ранее - очень болит одна грудь. Может ли это быть последствием приема достинекса? Спасибо.
|
|
#72
29.07.2013, 11:36
|
||||
|
||||
|
не может - это я достинексе .
|
|
#73
16.08.2013, 14:26
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Сегодня сдали очередной анализ на пролактин, результат = 49 нг/мл. Очень ждем Ваших рекомендаций по дальнейшему лечению. Заранее спасибо за ответ.
|
|
#74
04.02.2016, 00:30
|
|||
|
|||
|
Галина Афанасьевна, здравствуйте.
Скажите, пожалуйста, можно ли заменить достинекс на препарат берголак от фк veropharm? и если можно, то по какой схеме правильно перейти с одного препарата на другой? Сейчас принимаем 8 таблеток достинекса в неделю. Пролактин при обнаружении аденомы был 7175.6 нг/мл, последние два с половиной года 49 нг/мл (практически не меняется, плюс-минус несколько единиц ) не меняется и сама макроаденома, последние три МРТ - практически одинаковые. Размер в пределах 2,5 на 1,8 см Спасибо за внимание к вопросу.
|
|
#75
04.02.2016, 09:13
|
||||
|
||||
|
Вы хотите перейти на дженерики? Это дешевле, а будет ли тот же эффект, покажет время и анализы
|
Линейный вид
