#16
|
|||
|
|||
Получили результаты микроскопического анализа.
Получается подтвердилось. Еще меня мучает вопрос по количеству лимфоцитов и сегментоядерных нейтрофилов. Почему так? Недавно переболели, может из-за этого? Или это всё комплексом с тромбоцитами перекосило? Что-т я нервничаю... |
#17
|
||||
|
||||
Вы попусту нервничаете - тромбоциты автомат подсчитал 178 (норма тромбоцитов во всем мире 150-400), вручную их число 146, что ожидаемо ибо мануальный подсчет не такой точный с погрешностью 10-15%. Что там за неразборч. каракули рядом с лимфоцитами +18 - непонятно...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#18
|
|||
|
|||
Цитата:
И вот специалисты выше говорили, что аппаратный метод дает большую погрешность, поэтому надо еще и микроскопически... Аппаратно в НИИ Эпидемиологии нам насчитали 138 |
#19
|
||||
|
||||
Аппарат, если откалиброван, тромбоциты считает с точностью 3-5%, вручную микроскопически 10-15% погрешность: сравнить, что больше-меньше, можете? В НИИ эпидемиологии похоже никто приборы ежедневно на контроль качества не проверяет. Если нужен точный анализ, обрашайтесь в коммерческую лабораторию: анализ крови, сделанный кое-как, дает и абы-какие результаты
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#20
|
|||
|
|||
Цитата:
Я проценты то сравнить могу, просто Assandra писала, что аппараты могут занижать результат. В общем я запуталась. И что с лимфоцитами и нейтрофилами - они и у ЦМД и у нашей больничной лаборатории вылезают за рамки прилично... |
#21
|
||||
|
||||
Занижение бывает только в одном случае - когда 3-5-10 тромбоцитов слипаются друг с другом и аппарат, производяший их подсчет, воспринимает етот конгломерат как лейкоцит (и в таком анализе лейкоцитов получается больше). Микроскопически опытный лаборант никогда не перепутает скопление тромбоцитов за лейкоцит, но ВСЕГДА отметит ето в анализе - "агрегаты тромбоцитов". Не понял, к чему Вы написали "москали"...
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#22
|
||||
|
||||
Как выглядит нормальный процесс оценки ОАк при снижении тромбоцитов менее 150: прежде чем выдавать на руки результат, лаборант ОБЯЗАН перепроверить мазок крови микроскопически - если он видит микроагрегаты, лейкоцитарный сателлитизм (лейкоциты обсажены тромбоцитами), то обязательно пишет это в заключении, если нет, то пишет, сколько именно тромбоцитов насчитал вручную. Если подозревается аппаратная псевдотромбоцитопения, то проводятся манипуляции для дизагрегации или кровь перебирается с цитратом/гепарином и тп. А так "наиболее уважаемое заведение в этом смысле" делает так, если бы хозяйка выставила заведомо пересоленный суп своим домочадцам, который есть невозможно, да еще в свою защиту говорит: "Скажите спасибо, что вообще вам тут всем готовлю!"
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
|
#23
|
|||
|
|||
"Не понял, к чему Вы написали "москали"..."
К тому, что в Москве одной из лучших лабораторий считается лаборатория ЦМД. Больше ни к чему. Я лучших лабораторий не знаю, если кто посоветует - воспользуюсь и их услугами. Пока что, кроме нашей больничной лаборатории за знакомство нам ни одна коммерческая лаборатория не согласилась делать микроскопический анализ. Не знаю на сколько точно откалиброван аппарат нашей больницы. И я знаю, что такая же ситуация была у знакомой - она долго по всей Москве искала лабу, которая бы делала анализы не только аппаратно. Еще муж ездил летом сдавать тромбомассу в СПК крупного московского онкоцентра (могу уточнить название если надо, счас не помню). Там ему насчитали тромбоцитов 134 единицы. И я не в курсе, честно говоря, считали они только на аппарате или уточняли в ручную. Но это было уже не впервые за два последних года, а до того, таких проблем не наблюдалось. Значит, несмотря на предполагаемую дурацкость всех наших лабораторий, проблема все-таки есть? И я так и не поняла что на счет других показателей... |
#24
|
||||
|
||||
Какая проблема??? В последнем анализе крови, что Вы выложили, тромбоциты в норме. Проблема есть в некоторых головах на станциях переливания крови, где не знают, что тромбоциты 134 - не повод отказывать донору. По поводу других показателей вопрос решается путем общения с представителем лаборатории, где выдавался результат. Врем. появление широкоплазменных лимфоцитов может быть вследствие недавно перенесенной вир. инфекции.
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#25
|
|||
|
|||
Благодарю за ответы )
|