Хроническая крапивница

[AnnaOK]

если только на выходные, этого будет достаточно?

[nastassia]

желательно немного дольше

[AnnaOK]

Здравствуйте, уважаемые доктора!
Спасибо всем за участие в нашей проблеме.
сразу начну с того, что лечится мы не начали, т.к. затра сын уезжает на соревнования, посмотрим как он отреагирует на смену обстановки. Зато побывали у дерматолога, которая отправила нас на анализы, вот результаты:
Кал троекратно - цисты простейших не обнаружены (Учитывая это, стот ли лечить лямблий?)
Кровь на описторхоз ИФА - отрицательно
ТТГ 2,4
св.Т4 13,9
Т3 1,7
Биохимия: билирубин общий 9, прямой 2, непрямой 7
трансаминазы АЛТ 0,2, АСТ 0,2
Тимоловая проба 1,7
Общий анализ мочи в норме
Общий анализ крови:
эритроциты 4,3
гемоглобин 140
лейкоциты 5,1
эозинофилы 3
нейтрофилы палоч 1, сегмент 55
лимфоциты 39
моноциты 2
оседание эритроцитов 5
Говорят все анализы в норме.
Из хронических заболеваний у сына только тонзилит, но мы 2 раза в год ходим к ЛОРу промывать миндалины. К стоматологу тоже ходим 2 раза в год.
Педиатр предлагает еще сходить к имунологу.
В этот период времени крапивница на неделю почти затихала (сыпь была очень мелкая, не расплывалась в большие пятна и очень бледная) сын как раз болел ОРВИ и был дома, в школу и на тренировки не ходил. а потом поймал кишечную инфекцию (не знаю связано это или нет) и стал опять очень сильно обсыпаться
Вычитала что крапивница может быть связана с хеликобактер, действительно ли это так?

[ОльгаШа]

Крапивница может быть связана с чем угодно.
Хронический тонзиллит промываниями не лечится, если он регулярно обостряется, то нужно удалять миндалины. Посев с миндалин делали?

[AnnaOK]

Посев делали в 2008 году, вот нашла в карточке результат: зев выделены Streptococcus 3 ст и Neevssrra 3 ст (вроде бы так, написано от руки) в носу выделены бактерии Staphylococcus 4 ст. На приеме у педиатра заключение мазок из зева, носа N. Так что мы ничего с этим не делали.
Ольга Владимировна, по поводу тонзиллита, что является признаком его обострения? Просто мы замечали что после промываний сын практически не болеет, а как то раз осенью пропустили и болел часто зимой ((( Весной соответственно ЛОР намыла много пробок из миндалин. Я понимаю, что это не лечение, а профилактика.

[AnnaOK]

здравствуйте!
наконец то добралась до компьютера. В поездке у сына сильных высыпаний не было, но еденичные пятна все-таки выступали. По возвращению домой сильно обсыпался в течении часа, но оч.быстр (так же примерно в теч. часа) все прошло. После этого 3 дня вообще ничего не было. На четвертый опять обсыпался(((
Сходили к иммунологу, отправили делать иммунограмму и порекомендовали дуоденальное зондирование. Т.к. это уже 3-ий врач, кто рекомендует его сделать, решились.
Заключение:
1. дуоденостаз небольшой
2. застой желчи
3. обнаружены яйца Opistorhis felineus ед п/зр
Теперь вопросы:
1. нужно ли делать иммунограмму и идти к иммунологу или топать напрямую к гастроэнтерологу?
2. детям описторхоз тоже лечат бильтрицидом? в стационаре? есть ли эффективное альтернативное лечение?
3. если высыпания начались в марте значит ли это, что тогда произошло заражение или могло и раньше просто сидело и ждало нужног часа?
4. передается ли описторхоз бытовым путем? это к тому нужно ли остальным обследоваться? (еще ребенок 1г3 мес, папа и я с пролеченным (бильтрицид в стационаре) 4 года назад описторхозом)
Эх, и при всем при этом, речную рыбу мы вообще не едим - это так, мысли вслух(((

[qwerty]

Да, лечение только билтрицидом и в стационаре. От "врачей", лечащих осиновой корой, держитесь подальше. Особенно от Толоконской, которая практикует в Новосибирске еще и хелевскую гомеопатию. Лечение в стационаре назначают, поскольку описторхоз лечат максимально возможными дозировками (и это правильно), при которых возможны серьезные токсические реакции. Если в семье не едят рыбу, а заражение все-таки произошло, а таких случаев в эндемичном регионе много, значит, виновато питание вне дома - в кафе, например, где одним ножом разделывали рыбу, а потом резали салат. Время появления симптомов после заражения индивидуально и не позволяет определить срок заражения. Поскольку семья обычно питается вместе, имеет смысл обследовать всех членов семьи. Оптимально - ИФА на описторхоз.
Можете выложить назначения врача по лечению здесь - обсудим.

[AnnaOK]

Сын сейчас на очередных соревнованиях, когда вернется сразу пойдем за лечением. ИФА ему делали и кал многократно сдавали (т.к. аллерголог сразу заподозрила описторхоз), но вот нашли только по зондированию.
Елена Евгеньевна, так ли страшен билтрицид, как о нем говорят? Я сама им лечилась и вообще никаких нехорошестей не заметила, а то говорят что его только раз в жизни можно применять, из-за высокой токсичности.

[qwerty]

Билтрицид можно принимать столько раз, сколько будет нужно. Его токсичность не смертельна, иначе бы он не использовался для лечения. Не слушайте, что "говорят". Перечитала первые сообщения. Раз у ребенка ИФА отрицательный, значит, давность заражения приличная, возможно, более 5 лет. Поэтому семье нужно сделать не только ИФА, но и ЦИКи к описторхису.

[AnnaOK]

Елена Евгеньевна, что такое ЦИКи? к какому врачу за ними идти? Кстати, муж готов зондироваться, это же более результативно, правильно? И еще, нужно ли сыну иммунограмму делать на которую иммунолог отправила?

[qwerty]

Нет, иммунограмма не нужна совершенно. ЦИКи - циркулирующие иммунные комплексы. Если есть готовность зондироваться - да, это более надежный анализ. Просто обычно стараются обойтись более щадящими методами

[AnnaOK]

Более щадящие для меня, а муж пусть идет, раз хочет))) К терапевту идти за направлением на ЦИКи? Я правильно понимаю, что у младшего должно по ИФА все определиться? ему ведь только 1г3мес

[qwerty]

Нужно ли обследовать такого маленького ребенка? Ел ли он пищу, приготовленную вне семьи? Вы же говорите, что речную рыбу не едите? Направление берите на ИФА и на ЦИКи. Когда Вы сама прошли лечение от описторхоза? Как он был выявлен?

[AnnaOK]

Мы в семье речную рыбу не едим, и младший ребенок конечно в общественных местах еще не питается, но есть бабушки, а так же иногда походы в гости с угощениями... я просто в растеренности((( Я лечиась 4 года назад, обращалась к терапевту с жалобами на постоянну усталость, упадок сил, думала походить на какие-нибудь ванны, массажи, витамины, а в первом же анализе кала были обнаружены яйца описторхов.

[qwerty]

Тогда Вам тоже нужно сделать анализы. Старые антитела уже должны были исчезнуть, так что ложно-положительной реакции можно не опасаться.