#1
|
||||
|
||||
Высокое давление после ковид 19
Здравствуйте, уважаемые доктора.
Пишу от лица мамы. Женщина 60 лет, вес 87кг, рост 160. Не курит, не пьёт. Работает учителем. С 35 лет принимает препараты от высокого давления. Последнее заключение от кардиолога в июне 2019 г. : Артериальная гипертония II, вторая стадия с высоким риском неблагоприятных кардиособытий. Атерогенная дислипидемия. Избыточный вес. Терапия : Лозап + 50 г утром Лозап 50 вечер, аторвастатин 10, кардиомагнил Амлодипин(нифедипин) 5мг. На препаратах давление 130/90/80 В мае заболела ковид19. Болела тяжело, с госпитализацией, кислородом и лечением по протоколу. Кололи гепарин. И после выписки ещё месяц ксарелто пила. Давление стало повышаться в сентябре. Утром 170/100. Снижается после приёма препаратов до 140/100/90 и через три - четыре часа опять повышается до 170/100. К врачу попасть сложно из-за ковида. По телефону врач рекомендовал моноксидин и индапамид. На этих препаратах 140/90 Подскажите, пожалуйста, как быть дальше? После ковида стала измерять сахар, так как в больнице Глюкоза была 8. Последние измерения :6,1.6,0. 5,9. И очень болят ноги, особенно пятка. |
#2
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#3
|
||||
|
||||
Спасибо за обратную связь.
- утром лозап + 50мг+12,5мг -вечером лозап 50мг, кардиомагнил 75 мг, аторвастатин 10мг. При давлении 170/100 нифедипин 10 мг под язык. В последнее время он не помогал и мама рассасывала полтаблетки нитросорбида. *Сегодня третий день как принимает Моксонидин 0,2мг утром и вечером, индапамид 1,5 мг утро , кардиомагнил 75 мг вечер и аторвастатин 10 мг вечер. Утром сегодня(третий день) АД 158/98. После приёма лекарств 138/90. Вечером сегодня 140/90. |
#4
|
||||
|
||||
Аспирин и статин вечером - хорошо, а москонидин плохо.
Я бы утром дал бы рамиприл 10 мг и беталок зок 50 мг. А вечером только статин и аспирин. Дней 5 понаблюдать. Но мамы обычно непослушны, а дети не настойчивы. Через третье лицо лечить - дело не благодарное... В итоге вряд ли я смогу помочь.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Всё маме передам. Через неделю, надеюсь, до неё доеду, сделаю ей личный профиль, будет писать сама. Какие-то параметры крови сейчас нужно посмотреть? |
#6
|
||||
|
||||
Гемоглобин, ферритин.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#7
|
||||
|
||||
Александр Иванович, здравствуйте.
Сегодня утром, со слов мамы. 26,10 6,30. 170/106пульс-89. Пью Рамиприл 10, беталок зок50 мг. Через час измеряю 180/114-85. Нифедипин под язык 10 мг. В 12,30-144/88-67. Болит сильно голова, выпила нурофен. Боль прошла. Вечер 19.30 -150/98-71. Что пить на ночь? Нужно ли добавить мочегонку(утром) ? |
|
#8
|
||||
|
||||
Утром рамиприл 10 мг и беталок зок 100 мг.
Давление измерять через 2,5 часа после приема (через час еще ничего не всосалось). Нифедипин под язык не нужно, т.к. это путь к инсульту. На ночь - кардиомагнил и аторвастатин в прежних дозах. "Мочегонки" пока не нужно.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#9
|
||||
|
||||
Добрый вечер.
АД утром 6.30 165/104/82 Беталок Зок 100мг,рамиприл 10мг Через 2,5 часа 150/100/70 С работы пришла в 15.00 было 150/99-59 Самочувствие нормальное. Сейчас АД 146/93/65 Аторвастатин и Кардиомагнил выпила. |
#10
|
||||
|
||||
Давайте так дня 3-5 попринимаем и дневник давления продолжим вести.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#11
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Александр Иванович.
АД Утро 6.30 160/100-70, после таблеток в 10 ч 160/90-67. День 15.00-155/95-60. Голова не болит Вечер 20.00 - 146/88-62 Сегодня пришли результаты анализов : Гемоглобин 144 Ферритин 83,1 нг/мл |
#12
|
||||
|
||||
Железодефицита нет, это хорошо.
Продолжаем так же.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#13
|
||||
|
||||
Добрый день. Александр Иванович, какие статины предпочтительнее? У мамы заканчивается обычный аторвастатин(Россия). Можно ли их поменять на розувастатин? Какие именно вы рекомендуете?
* мама периодически пьёт аллопуринол, болят суставы мелкие(руки, ноги). Иногда не может наступить на ногу. У ревматолога(там где живёт такого врача нет) никогда не была, терапевт на жалобы, пейте найз. Как быть в этой ситуации? |
#14
|
||||
|
||||
Аторвастатин можно не менять, он справляется.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#15
|
||||
|
||||
29.10.20
.Давление утром 164/104-68 После таблеток в 10ч 154/90-66, Вечер 20:00- 144/90-64 Самочувствие нормальное. |