Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.10.2020, 16:03
Аватар для katarzina
katarzina katarzina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2011
Город: РФ. Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 81
katarzina этот участник положительно характеризуется на форуме
Высокое давление после ковид 19

Здравствуйте, уважаемые доктора.
Пишу от лица мамы.
Женщина 60 лет, вес 87кг, рост 160.
Не курит, не пьёт. Работает учителем.
С 35 лет принимает препараты от высокого давления. Последнее заключение от кардиолога в июне 2019 г. : Артериальная гипертония II, вторая стадия с высоким риском неблагоприятных кардиособытий. Атерогенная дислипидемия. Избыточный вес.
Терапия : Лозап + 50 г утром
Лозап 50 вечер, аторвастатин 10, кардиомагнил
Амлодипин(нифедипин) 5мг.
На препаратах давление 130/90/80
В мае заболела ковид19.
Болела тяжело, с госпитализацией, кислородом и лечением по протоколу. Кололи гепарин. И после выписки ещё месяц ксарелто пила.
Давление стало повышаться в сентябре.
Утром 170/100.
Снижается после приёма препаратов до 140/100/90 и через три - четыре часа опять повышается до 170/100.
К врачу попасть сложно из-за ковида. По телефону врач рекомендовал моноксидин и индапамид.
На этих препаратах 140/90
Подскажите, пожалуйста, как быть дальше?
После ковида стала измерять сахар, так как в больнице Глюкоза была 8.
Последние измерения :6,1.6,0. 5,9.
И очень болят ноги, особенно пятка.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201022_213345.jpg
Просмотров: 31
Размер:	256.5 Кб
ID:	208809  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201022_213116.jpg
Просмотров: 22
Размер:	206.5 Кб
ID:	208810  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201022_212948.jpg
Просмотров: 17
Размер:	107.0 Кб
ID:	208811  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201022_212902.jpg
Просмотров: 21
Размер:	99.7 Кб
ID:	208812  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 23.10.2020, 19:38
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от katarzina Посмотреть сообщение
Амлодипин(нифедипин) 5мг.
Так амлодипин или нифедипин? Это весьма разные препараты.
Укажите конкретное торговое название полное и правильную дозу того, что принимаете.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 23.10.2020, 20:55
Аватар для katarzina
katarzina katarzina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2011
Город: РФ. Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 81
katarzina этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо за обратную связь.
- утром лозап + 50мг+12,5мг
-вечером лозап 50мг, кардиомагнил 75 мг, аторвастатин 10мг.
При давлении 170/100 нифедипин 10 мг под язык.
В последнее время он не помогал и мама рассасывала полтаблетки нитросорбида.
*Сегодня третий день как принимает
Моксонидин 0,2мг утром и вечером, индапамид 1,5 мг утро , кардиомагнил 75 мг вечер и аторвастатин 10 мг вечер. Утром сегодня(третий день) АД 158/98.
После приёма лекарств 138/90.
Вечером сегодня 140/90.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 23.10.2020, 23:17
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аспирин и статин вечером - хорошо, а москонидин плохо.

Я бы утром дал бы рамиприл 10 мг и беталок зок 50 мг.
А вечером только статин и аспирин.

Дней 5 понаблюдать. Но мамы обычно непослушны, а дети не настойчивы. Через третье лицо лечить - дело не благодарное... В итоге вряд ли я смогу помочь.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 24.10.2020, 00:51
Аватар для katarzina
katarzina katarzina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2011
Город: РФ. Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 81
katarzina этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от Korzun Посмотреть сообщение
Аспирин и статин вечером - хорошо, а москонидин плохо.

Я бы утром дал бы рамиприл 10 мг и беталок зок 50 мг.
А вечером только статин и аспирин.

Дней 5 понаблюдать. Но мамы обычно непослушны, а дети не настойчивы. Через третье лицо лечить - дело не благодарное... В итоге вряд ли я смогу помочь.
Спасибо, Александр Иванович.
Всё маме передам. Через неделю, надеюсь, до неё доеду, сделаю ей личный профиль, будет писать сама.
Какие-то параметры крови сейчас нужно посмотреть?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 24.10.2020, 01:38
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Гемоглобин, ферритин.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 26.10.2020, 19:55
Аватар для katarzina
katarzina katarzina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2011
Город: РФ. Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 81
katarzina этот участник положительно характеризуется на форуме
Александр Иванович, здравствуйте.
Сегодня утром, со слов мамы.
26,10 6,30. 170/106пульс-89.
Пью Рамиприл 10, беталок зок50 мг.
Через час измеряю 180/114-85. Нифедипин под язык 10 мг.
В 12,30-144/88-67. Болит сильно голова, выпила нурофен. Боль прошла.
Вечер 19.30 -150/98-71.
Что пить на ночь?
Нужно ли добавить мочегонку(утром) ?
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 26.10.2020, 20:25
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Утром рамиприл 10 мг и беталок зок 100 мг.
Давление измерять через 2,5 часа после приема (через час еще ничего не всосалось).
Нифедипин под язык не нужно, т.к. это путь к инсульту.
На ночь - кардиомагнил и аторвастатин в прежних дозах.
"Мочегонки" пока не нужно.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 27.10.2020, 20:30
Аватар для katarzina
katarzina katarzina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2011
Город: РФ. Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 81
katarzina этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый вечер.
АД утром 6.30 165/104/82
Беталок Зок 100мг,рамиприл 10мг
Через 2,5 часа 150/100/70
С работы пришла в 15.00 было 150/99-59
Самочувствие нормальное.
Сейчас АД 146/93/65
Аторвастатин и Кардиомагнил выпила.
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 27.10.2020, 21:20
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Давайте так дня 3-5 попринимаем и дневник давления продолжим вести.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 28.10.2020, 21:23
Аватар для katarzina
katarzina katarzina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2011
Город: РФ. Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 81
katarzina этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте, Александр Иванович.
АД Утро 6.30 160/100-70,
после таблеток в 10 ч 160/90-67.
День 15.00-155/95-60. Голова не болит
Вечер 20.00 - 146/88-62
Сегодня пришли результаты анализов :
Гемоглобин 144
Ферритин 83,1 нг/мл
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201028_211908.jpg
Просмотров: 24
Размер:	210.0 Кб
ID:	209059  Нажмите на изображение для увеличения
Название: IMG_20201028_211059.jpg
Просмотров: 15
Размер:	236.5 Кб
ID:	209060  
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 28.10.2020, 22:00
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Железодефицита нет, это хорошо.
Продолжаем так же.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 29.10.2020, 12:21
Аватар для katarzina
katarzina katarzina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2011
Город: РФ. Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 81
katarzina этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день. Александр Иванович, какие статины предпочтительнее? У мамы заканчивается обычный аторвастатин(Россия). Можно ли их поменять на розувастатин? Какие именно вы рекомендуете?
* мама периодически пьёт аллопуринол, болят суставы мелкие(руки, ноги). Иногда не может наступить на ногу. У ревматолога(там где живёт такого врача нет) никогда не была, терапевт на жалобы, пейте найз. Как быть в этой ситуации?
Ответить с цитированием
  #14  
Старый 29.10.2020, 13:07
Аватар для Korzun
Korzun Korzun вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 15.03.2005
Город: Германия
Сообщений: 24,404
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 10,424 раз(а) за 9,594 сообщений
Korzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форумеKorzun этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Аторвастатин можно не менять, он справляется.
__________________
Александр Иванович
с пожеланиями крепкого здоровья
Ответить с цитированием
  #15  
Старый 29.10.2020, 20:49
Аватар для katarzina
katarzina katarzina вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 02.02.2011
Город: РФ. Москва
Сообщений: 144
Сказал(а) спасибо: 81
katarzina этот участник положительно характеризуется на форуме
29.10.20
.Давление утром 164/104-68
После таблеток в 10ч 154/90-66,
Вечер 20:00- 144/90-64
Самочувствие нормальное.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.