Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 28.10.2020, 17:37  
Laranik Laranik вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.10.2020
Город: Борисоглебск
Сообщений: 3 Laranik *
иммуномодуляторы и пр лечение ковида при ДТЗ

Добрый день
Уважаемые доктора!
На днях минздрав опубликовал новые рекомендации по лечению ковида и там основные лекарства которыми предлагается лечить эту болезнь сплошь или иммуностимуляторы или иммуномодуляторы.
Думала изначально что арбидол не является иммуномодулятором но тоже ошиблась(( Как быть ежели чего? Чем лечиться? Можно ли больным ДТЗ принимать тот же арбидол, причем в таких слоновьих дозах ?- а именно минздрав рекомендует 800мг в сутки 5-7 дней
Просто однажды я по совету терапевта принимала безобидный вроде как бронхомунал, и после месяца приема у меня произошел какой то "сбой сети", начались беспрерывные тонзиллиты, было постоянно воспалено горло (хотя Т3, Т4 и ТТГ были в норме...), начались беспрерывные скачки давления и пульса, как это бывало при сбое работы ЩЖ.
И вот теперь я думаю - стОит ли запасаться арбидолом на случай болезни?- просто у нас в области его практически нет, а остальные предлагаемые иммуномодуляторы вроде как еще хуже, у них это основное свойство в отличие от арбидола,- модулировать иммунитет.
О себе: 59 лет, в 1997 году была удалена 1 доля щж после выявления ДТЗ, после операции сначала был гипотереоз и гипопаратериоз (вследствии того что при операции была задета паращитовидная железа) От всех компенсиорующих лекарств было плохо, даже от витамина Д, потому как то пережила и организм сам по себе как то восстановился, что паратгормон понижен, однако кальций крови (в том числе ионизированный) в норме всегда, Т3, Т4 и ТТГ тоже были в норме до прошлого года. В прошлом году после болезни вдруг начался рецидив ДТЗ с показателями ТТГ=0,001 Т3 = 8,84, Т4=2,78, при этом СОЭ=40, а антитела к рецепторам ТТГ= 32 (!) Кстати, с 1998г и вплоть до прошлого года я ни разу не сдавала кровь на антитела , просто ни разу не назначали этот анализ
Врач назначил тирозол начиная от 30 мг и вот за этот год я благополучно свела его к 1 мг раз в 5 дней, доктор сказала пока будем регулировать лекарствами...Т3, Т4 и ТТГ сейчас в норме, однако антитела = 7 ед, что тоже много... а может они у меня все эти годы и были в таких значениях...теперь то уже никто не знает...
Уважаемые доктора! Посоветуйте пожалуйста - можно ли мне вообще принимать какие либо иммуномодуляторы и конкретно арбидол? Причем в таких больших дозах как рекомендует минздрав или как мне встречать не приведи Господь эту болезнь короновирусную?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 28.10.2020, 17:57  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ничего не нужно из рекомендаций МЗ РФ, если простудитесь - делайте ровно и только то, что при любой другой простуде. Вам бы подумать как новый год встречать, а не коронавирус - его провожайте и не контактируйте
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
  #3
Старый 28.10.2020, 19:24  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
""""""""""""" 59 лет, в 1997 году была удалена 1 доля щж после выявления ДТЗ, после операции сначала был гипотереоз и гипопаратериоз (вследствии того что при операции была задета паращитовидная железа) От всех компенсиорующих лекарств было плохо, даже от витамина Д, потому как то пережила и организм сам по себе как то восстановился, что паратгормон понижен, однако кальций крови (в том числе ионизированный) в норме всегда, Т3, Т4 и ТТГ тоже были в норме до прошлого года. В прошлом году после болезни вдруг начался рецидив ДТЗ с показателями ТТГ=0,001 Т3 = 8,84, Т4=2,78, при этом СОЭ=40, а антитела к рецепторам ТТГ= 32 (!) Кстати, с 1998г и вплоть до прошлого года я ни разу не сдавала кровь на антитела , просто ни разу не назначали этот анализ
Врач назначил тирозол начиная от 30 мг и вот за этот год я благополучно свела его к 1 мг раз в 5 дней, доктор сказала пока будем регулировать лекарствами...Т3, Т4 и ТТГ сейчас в норме, однако антитела = 7 ед, что тоже много... а может они у меня все эти годы и были в таких значениях...теперь то уже никто не знает""""""""""""" -удаление доли при ДТЗ обрекало в принципе Вас на рецидив, пусть и через 22 года.
Антитела смотрят суммарно все ( блокирующие и стимулирующие) так что трудно сказать, что будет - хотя по идее будет новый рецидив. 1 мг раз в 5 дней -это иллюзия лечения, как и арбидол с иммуномодуляторами
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #4
Старый 28.10.2020, 20:05  
Laranik Laranik вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.10.2020
Город: Борисоглебск
Сообщений: 3 Laranik *
Антитела смотрят суммарно все ( блокирующие и стимулирующие) так что трудно сказать, что будет - хотя по идее будет новый рецидив. 1 мг раз в 5 дней -это иллюзия лечения, как и арбидол с иммуномодуляторами[/quote]

Благодарю за быстрый ответ к врачу я не могу попасть потому что в настоящее время поликлиника закрыта на прием. А врач рекомендовала постепенно уменьшать дозу, что я и делаю, раз в месяц сдавая кровь на гормоны.а до какого минимума сбавлять дозу тирозина, мне вообще не объяснили... Хочу свести весь тирозин к нулю. Уже радует что 1 мг это фикция, уже больше месяца гормоны не скачут на этой дозе))

Подскажите пожалуйста на какие еще антитела мне нужно сдать анализ чтобы картина заболевания была более полной?

и все же по поводу иммуномодуляторов...реакция на бронхомунал месяц приема была ооочень непростой. хоть это и фикция как Вы говорите
Ответить с цитированием
  #5
Старый 28.10.2020, 20:10  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фикция - что никак ничем не помогут в плане иммунитета, а что реакции организма бывают на всякие химические собстанции, вплоть до анафилаксии - к гадалке ходить даже не нужно
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Dr.Vad за данное сообщение:
  #6
Старый 28.10.2020, 20:12  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тирозин нельзя свести к нулю, тироксин тоже - тирозол отменяют после 2,5 мг
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #7
Старый 28.10.2020, 20:38  
Laranik Laranik вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 28.10.2020
Город: Борисоглебск
Сообщений: 3 Laranik *
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Тирозин нельзя свести к нулю, тироксин тоже - тирозол отменяют после 2,5 мг

благодарю! А все таки какие антитела мне нужно сдать чтобы понимать что к чему? И можно ли мне если не арбидол то хотя бы интерфероны в случае чего...? Или лучше не рисковать?
Ответить с цитированием
  #8
Старый 28.10.2020, 20:49  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,247 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Арбидол и интерферон ( какой?) разные вещи.
Раздельная оценка стимулирующих атрТТГ в принципе возможна, но по сути вряд ли востребована.
Да и какая разница? Будет рецидив, увидим
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #9
Старый 28.10.2020, 20:51  
Dr.Vad Dr.Vad вне форума
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,358 Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
какие интерфероны? в нос капать или в виде свечей? Даже введение интерферона-бета парентерально не улучшило прогноз при ковиде. Вы должны понять только одно - любая субстанция, которая вдруг Вам взбредет в голову для профилактики или лечения ковида, может ускорить ваше заболевание или привести к фатальному случаю. Если Вы про такие случаи говорите, то человечество придумало массу других способов более быстрого покидания сего бренного мира
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 07:45.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.