Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Оториноларингология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 04.04.2019, 17:02
Аватар для VeloMama
VeloMama VeloMama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2015
Город: Калининград
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 50
VeloMama *
Назначение после шунтирования барабанных перепонок

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Обращаюсь за вторым мнением по назначению антибиотика и ушных капель после тимпанотомии.
Ребёнок, мальчик, 11 месяцев, вес 9500 гр.
Родился недоношенным, на 30й неделе, вес 1500 гр.
Длительное время был экссудативный отит (и плюс наблюдается у сурдолога, т. к. не прошёл в роддоме аудиоскрининг, а затем по двум КСВП в 3 и 7 месяцев тугоухость 3й, затем 2й степени).
Вчера установили шунты в барабанные перепонки. Вопрос нужно ли принимать антибиотик и капать комбинил? Антибиотик назначен, т. к. в одном ухе был гной. Но дозировка и выбор и длительность приёма кажутся странными.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: _IMG_000000_000000.jpg
Просмотров: 10
Размер:	352.9 Кб
ID:	180478  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 04.04.2019, 17:06
Аватар для VeloMama
VeloMama VeloMama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2015
Город: Калининград
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 50
VeloMama *
1 стр
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: _IMG_000000_000000.jpg
Просмотров: 8
Размер:	602.7 Кб
ID:	180481  
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 05.04.2019, 15:02
Аватар для EMankovskaya
EMankovskaya EMankovskaya вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 13.02.2019
Город: Москва
Сообщений: 184
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 77 раз(а) за 77 сообщений
EMankovskaya этот участник имеет плохую репутацию на форуме
VeloMama, добрый день!
Поскольку доктор пишет, что в ухе был получен гной, антибиотик необходим. Странно, что доктор прописал инъекции 11 месячному малышу и не указал дозировки. Обычно детям в этом возрасте назначают детские формы - суспензии, которые по эффективности не уступают уколам.
Это, безусловно недопустимо. На антибиотик нужен официальный рецепт с дозировкой и длительность приема не 3 дня.

Комбинил ДУО на слух не влияет, однако в инструкции есть противопоказзание до 18 лет.

Есть препарат той же группы - Данцил, он разрешен с 1 года.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 05.04.2019, 15:25
Аватар для VeloMama
VeloMama VeloMama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2015
Город: Калининград
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 50
VeloMama *
Спасибо Вам за ответ!
Я еще не написала, что на словах было сказано после 3х дней уколов пропить сумамед.
То есть получается - сначала 3 дня цефалоспорин в половинной дозе (он ведь колется 2 раза в день, у него период полувыведения 12 ч.) , затем макролид.
2 антибиотика, один из которых в странной дозировке и оба они не пенициллины, являющимися антибиотиками выбора при инфекциях среднего уха.
Я думаю, что нужно пропить полный курс амоксициллина или флемоклава (аугментин он пил в феврале).
Но я знаю, что по интернету не назначаются антибиотики, нужен очный доктор. Но в нашем городе нет доктора, мнению которого можно доверять.
Спасибо в любом случае
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 05.04.2019, 15:44
Аватар для EMankovskaya
EMankovskaya EMankovskaya вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 13.02.2019
Город: Москва
Сообщений: 184
Сказал(а) спасибо: 4
Поблагодарили 77 раз(а) за 77 сообщений
EMankovskaya этот участник имеет плохую репутацию на форуме
VeloMama, цефтриаксон колется 1 раз в день, у него накопительное действие, и 50% выводится из организма через 48 часов. детям назначается из расчета на килограмм массы тела.

Нет необходимости мучиться уколами дважды в день. Есть детские суспензии.

Если ребенок пил аугментин в феврале и прошло больше 1 месяца - можно рекомендовать амоксициллин/клавулановая кислота, это препарат выбора.

Калининград город большой, я думаю вполне реально найти врача, который выпишет Вам рецепт.
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 05.04.2019, 15:59
Аватар для VeloMama
VeloMama VeloMama вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 03.10.2015
Город: Калининград
Сообщений: 94
Сказал(а) спасибо: 50
VeloMama *
Город немаленький, а врачей нет.
Мы обошли многих, самых популярных, и конечно, главную детскую больницу.
Нам отказывались делать шунтирование. То не кормите лежа, молоко затекает, от этого отит, то у вас аллергия, перейдите на смесь на козьем молоке и капайте дексаметазон и много еще подобного.
В одной из столиц, куда мы приехали на операцию, очень удивились почему так долго ребенок ходил с ЭСО.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 19:21.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.