#1
|
||||
|
||||
Назначение после шунтирования барабанных перепонок
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Обращаюсь за вторым мнением по назначению антибиотика и ушных капель после тимпанотомии. Ребёнок, мальчик, 11 месяцев, вес 9500 гр. Родился недоношенным, на 30й неделе, вес 1500 гр. Длительное время был экссудативный отит (и плюс наблюдается у сурдолога, т. к. не прошёл в роддоме аудиоскрининг, а затем по двум КСВП в 3 и 7 месяцев тугоухость 3й, затем 2й степени). Вчера установили шунты в барабанные перепонки. Вопрос нужно ли принимать антибиотик и капать комбинил? Антибиотик назначен, т. к. в одном ухе был гной. Но дозировка и выбор и длительность приёма кажутся странными. |
#2
|
||||
|
||||
1 стр
|
#3
|
||||
|
||||
VeloMama, добрый день!
Поскольку доктор пишет, что в ухе был получен гной, антибиотик необходим. Странно, что доктор прописал инъекции 11 месячному малышу и не указал дозировки. Обычно детям в этом возрасте назначают детские формы - суспензии, которые по эффективности не уступают уколам. Это, безусловно недопустимо. На антибиотик нужен официальный рецепт с дозировкой и длительность приема не 3 дня. Комбинил ДУО на слух не влияет, однако в инструкции есть противопоказзание до 18 лет. Есть препарат той же группы - Данцил, он разрешен с 1 года. |
#4
|
||||
|
||||
Спасибо Вам за ответ!
Я еще не написала, что на словах было сказано после 3х дней уколов пропить сумамед. То есть получается - сначала 3 дня цефалоспорин в половинной дозе (он ведь колется 2 раза в день, у него период полувыведения 12 ч.) , затем макролид. 2 антибиотика, один из которых в странной дозировке и оба они не пенициллины, являющимися антибиотиками выбора при инфекциях среднего уха. Я думаю, что нужно пропить полный курс амоксициллина или флемоклава (аугментин он пил в феврале). Но я знаю, что по интернету не назначаются антибиотики, нужен очный доктор. Но в нашем городе нет доктора, мнению которого можно доверять. Спасибо в любом случае |
#5
|
||||
|
||||
VeloMama, цефтриаксон колется 1 раз в день, у него накопительное действие, и 50% выводится из организма через 48 часов. детям назначается из расчета на килограмм массы тела.
Нет необходимости мучиться уколами дважды в день. Есть детские суспензии. Если ребенок пил аугментин в феврале и прошло больше 1 месяца - можно рекомендовать амоксициллин/клавулановая кислота, это препарат выбора. Калининград город большой, я думаю вполне реально найти врача, который выпишет Вам рецепт. |
#6
|
||||
|
||||
Город немаленький, а врачей нет.
Мы обошли многих, самых популярных, и конечно, главную детскую больницу. Нам отказывались делать шунтирование. То не кормите лежа, молоко затекает, от этого отит, то у вас аллергия, перейдите на смесь на козьем молоке и капайте дексаметазон и много еще подобного. В одной из столиц, куда мы приехали на операцию, очень удивились почему так долго ребенок ходил с ЭСО. |