#1
|
||||
|
||||
Вот такая вот ГСГ
Здравствуйте, коллеги!
Поскольку отдельного радиологического раздела на форуме нет, решила открыть тему здесь. Больная 1969 года рождения, первичное бесплодие. Со слов лечащего врача - страдает гипогонадотропным гипогонадизмом.Родов, абортов, операций, воспалительных процессов со стороны тазовых органов в анамнезе нет. Во время ГСГ обнаружилась такая бяка. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] К сожалению, снимала телефоном, качество плохое. На последнем снимке нечетко видно - там свободный контраст в перитонеальной полости. Это не интравазация и, видимо, не fistula salpingocolica(нет данных за контрастирование сигмовидной кишки). Мы с коллегой так и не решили, что писать в заключении.А гинеколог клятвенно заверила, что есть какая-то аномалия развития, только она забыла название. Надеюсь на ваш опыт и прошу помощи, коллеги. |
#2
|
|||
|
|||
Вас интересует последний снимок, где позвоночник? А что в нем Вас насторожило? Ничего нет, все нормально.На последнем снимке ничего сверхестественного нет - задержка контраста. А вообще, если есть проблемы - лучше не ГСГ, а диагностическая лапароскопия.
|
#3
|
||||
|
||||
Коллега, меня насторожило то, что контраст оказался не там, где нужно - не в малом тазу, а в левой подвздошной области, хотя часть его излилась в малый таз. На предыдущих снимках видно, что левая труба направлена вверх и как будто припаяна, а контраст распространился выше.
|
#4
|
|||
|
|||
Я бы сказал, что на снимке изображена т.н "tuba erecta" - один из признаков аденомиоза и эндометриоза.
Что УЗИ говорит по поводу структуры миометрия? |
#5
|
||||
|
||||
DrTodua, спасибо за участие!
А как это объясняет то, что часть контраста излилась не в тазовую полость? При скопии был четко виден "ход", по которому контраст распространился наверх. Насколько я поняла, УЗИ без патологии...Я переспрошу снова. И вообще, судя по всему, ГСГ этой пациентке назначили с целью получить "откат", врач была в полной уверенности, что трубы проходимы. ЗЫ Вы уж не сердитесь на меня, я занудствую Просто не попадались мне такие больные... |
#6
|
||||
|
||||
Норма!!!!
|
#8
|
||||
|
||||
Вообще ГСГ довольно часто дает запутанную информацию. Много ложноположительных и ложноотрицательных результатов.
|