Пиелоэктазия у ребенка 10 лет.

[Olgaromson]

Здравствуйте,уважаемые врачи! Девочка 10лет,обратились к педиатру по поводу жжения,рези при мочеиспускании,температуры нет. Диагноз врача- цистит .Общий анализ мочи чист. Пропила фурагин,через 4дня жалоб нет. УЗИ сделали через 10 дней,по УЗИ правая почка размеры 85х35мм,толщина паренхимы 13мм,ЧЛС расширена до 12,7мм,после микции расширена до 11,6мм. Левая почка размеры 87х40мм,толщина паренхимы 14мм. ЧЛС не расширена. Мочевой пузырь наполнен достаточно в V-256мл. После микции остаточная моча V-31мл.. В просвете чисто,без включений. Заключение -пиелоэктазия правой почки, остаточная моча. Поставили в очередь к нефрологу. Насколько большое и опасное расширение ЧЛС правой почки? Что можно сказать насчёт большого объёма остаточной мочи? Стоит ли бить тревогу или ждать планового приема нефролога?(сказали ожидание 2недели или месяц).Ранее инфекций мочеполовой системы не было,оам всегда был в норме,УЗИ мочевого пузыря не делали,но почки смотрели в комплексе с органами брюшной полости натощак весной,там ЧЛС не расширена.Разве что иногда я сама замечала,что ребенок часто бегает в туалет,но анализы были в норме поэтому никаких обследований не назначали.

[Polyakov A.V.]

Небольшое расширение ЧЛС на фоне наполненного пузыря (а 250 мл для ребенка это прямо сильно наполненный пузырь) это нормальное явление, и после мочеиспускания оно возвращается к исходному состоянию далеко не сразу. 35 мл остаточной мочи после 250 исходной это не много. Ничего критичного по УЗИ не описано, да и в целом большое сомнение в диагнозе в принципе.

[Olgaromson]

Спасибо за ответ! Перед первым УЗИ выпила 650мл, оказывается много. Сегодня сходили дополнительно в другое место на платное УЗИ,выпила 300мл. Результаты нового УЗИ - правая почка 94х35,паренхима 12мм, ЧЛС лоханка экстраренального типа 7мм,не расширена;левая почка 97х35,паренхима 12мм,ЧЛС лоханка экстраренального типа 8мм,не расширена;мочевой пузырь наполнен достаточно V 200. Гиперэхогенная взвесь в умеренном количестве. Остаточная моча после микции V9,7. Заключение - Гиперэхогенная взвесь и минимальное количество остаточной мочи. Исходя из этого,можно ли заключить что первое УЗИ имело погрешность?как мне объяснил второй узист ,лоханка экстраренального типа может выдать такую картину. Взвесь в мочевом как признак воспаления на фоне перенесенного цистита?

[Polyakov A.V.]

Вы занимаетесь тем, чем обычно занимается кот, когда ему нечего делать. Зачем переделывать УЗИ, если ответ заведомо понятен. Циститы по УЗИ не ставят, взвесь неспецифическое явление, которое может быть в норме.