Прокомментируйте пож-ста имуннограмму

vika1972 · #1 20.02.2007, 17:17

Обратилась к врачу во время ОРВИ. (За год болею уже 8 раз, хотя раньше болела простудными заболеваниями крайне редко, вечерами часто бывает 37-37,2)
Врач назначила обследования и вот результаты:

Иммунограмма:Увиличение содержания CD25 и CD71 клеток, выраженный дисбаланс продукции цитокинов лимфоцитами при оценке спонтанной миграции лейкоцитов и при стимуляции их Кон-А и ФГА, как CD4, так и CD8 клетки. Увеличение содержания IGM и циркулирующих иммунных комплексов.

Анализ крови все норма, кроме: Тромбоциты 517, норма 180-320.
СОЭ 23, норма 2-15

IgC 1/2 типа
IgM простого герпеса
Положительно титр 1/3200

Цитомегалия IgG 9,24 Е/мл
положительно повторить в динамике

IgM к капидному ВЭБ отрицательно
IgG к раннему ВЭБ отрицательно
IgG к ядерному ВЭБ положительно
Концентрация Сити-EBNA-1-IgG к ВЭБ 43,37уе/мл
(поздняя пост-инфекция)

Пож-ста, прокомментируйте результаты. Спасибо заранее!

Rodionov · #2 20.02.2007, 19:01

Я боюсь, что иммунограмму придется интерпретировать тому, кто её назначал...
Это не рутинное исследование. Гораздо интереснее видеть результаты общего анализа крови, биохимического опять же (не дожидаясь Вадима Валерьевича вспомню про железо

).

**qwerty** · #3 20.02.2007, 19:10

Меня тоже интересует анализ крови. И еще - ИФА на токсокароз.

**Dr.Vad** · #4 20.02.2007, 19:20

Спасибо, Антон Владимирович, кроме железа, неплохо бы посмотреть и ОЖСС, ферритин; кстати нередкая причина тромбоцитоза - железодефицит, он же может быть повинен и в частых простудных, и немотивир. повышении температуры. Много ли Вы теряете крови во время месячных?-пройдите тест в разделе гематология и сообщите результат.

vika1972 · #5 21.02.2007, 12:21

Спасибо большое за ответы!
С железом у меня проблемы были всегда, сывороточное железо на нижней границе нормы, гемоглобин тоже низкий был всегда, но я три месяца пила ферлатум и гемоглобин восстановился, сейчас 124, железо не делала, но думаю, если гемоглобин стал нормальный, то и железо поднялось. На фоне длительно низкого железа и гемоглобина тромбоциты были всегда в пределах нормальных показателей. Последние 4 месяца пью дюфастон, чтобы уменьшить кровопотери во время менструации.
Вот мой последний анализ крови:

Гемоглобин 124
эритроциты 4,5*10 12/л
цв. показатель 0,82
Тромбоциты 517*10 9/л (115%)
Лейкоциты 5,6
Палочкоядерные 1
Сегментоядерные 61
Базофилы 1,5
Лимфоциты 27,5
Моноциты 9
СОЭ 23 мм/ч

nick_og · #6 21.02.2007, 17:00

Цитата:

Сообщение от vika1972

Спасибо большое за ответы!
С железом у меня проблемы были всегда, сывороточное железо на нижней границе нормы, гемоглобин тоже низкий был всегда, но я три месяца пила ферлатум и гемоглобин восстановился, сейчас 124, железо не делала, но думаю, если гемоглобин стал нормальный, то и железо поднялось. На фоне длительно низкого железа и гемоглобина тромбоциты были всегда в пределах нормальных показателей. Последние 4 месяца пью дюфастон, чтобы уменьшить кровопотери во время менструации.
Вот мой последний анализ крови:

Гемоглобин 124
эритроциты 4,5*10 12/л
цв. показатель 0,82
Тромбоциты 517*10 9/л (115%)
Лейкоциты 5,6
Палочкоядерные 1
Сегментоядерные 61
Базофилы 1,5
Лимфоциты 27,5
Моноциты 9
СОЭ 23 мм/ч

К сожелению, оценивая даже те результаты исследования которые вы привели можно предположить, что у Вас сохраняется железодефицит. Поскольку сохраняется гипохромия (цветовой показатель у Вас 0,82 при нижней норме 0,9). Что касается нормализации гемоглобина, Ваши значения на нижней границе нормы, причем есть такой термин как индивидуальная норма, т.е Ваш гемоглобин не явяется критерием того, что Вы успешно поборолись с железодефицитом. Необходимо оценить железо и ОЖСС (или трансферин) или ферритин, как советовал Вам Вадим Валерьевич, чтобы адекватно оценить уровень железодефицита.
Вадим Валерьевич вероятно прокоментирует Ваш результат и даст квалифицированную рекомендацию. См. также форум по гематологии и трансфузиологии.

**Dr.Vad** · #7 21.02.2007, 21:05

Действительно, Николай Андраникович прав: судя по Вашим результатам трехмесячный прием ферлатума только-только ликвидировал анемию, но похоже не нормализовал гемоглобин (как правило у среднестатистической женщины он в пределах 130-135) и естественно не восполнил тканевой дефицит железа. Препараты железа следует принимать до тех пор пока не перестанет расти гемоглобин (или же когда примерно он станет 130-135) и затем еще не менее 3-4 месяцев (или пока ферритин не станет более 50). Если менструальная кровопотеря действительно столь обильна (более 100-120) и не уменьшится после коррекции железодефицита, то Вам будет необходим профилактический ежедневный прием препаратов железа в пределах 25-45 мг до менопаузы.