#1
|
|||
|
|||
Ïðåäèàáåò?
Çäðàñòâóéòå!
Æåíùèíà, 39ë, 166ñì, 51.5êã Äåòè: ìàðò 2009, ÿíâàðü 2019 (ñåé÷àñ êîðìëþ ãðóäüþ)  ïåðâóþ áåðåìåííîñòü äî áåðåìåííîñòè 57êã, ïîñëå 53, ÷åðåç 2 ìåñÿöà 49.5, ïîòîì íàáðàëà äî 53 è òàê è áûëî äî ïðåêðàùåíèÿ ãâ. Äàëüøå íàáîð âåñà Âî âòîðóþ áåðåìåííîñòü: äî è ñðàçó ïîñëå 64, ÷åðåç 3 ìåñÿöà 60, åùå ÷åðåç 3 ìåñÿöà ìèíóñ 8.5êã äî 51.5 (óòî÷íþ, ÷òî â ýòè 3 ìåñÿöà ñòàðàëàñü ïèòàòüñÿ ïðàâèëüíî è ðàçíîîáðàçíî è ïîëíîöåííî). Íà äíÿõ ñäàëà àíàëèçû ïî ñîáñòâåííîé èíèöèàòèâå: 25.07 ãåìîòåñò Añïàðòàòàìèíîòðàíñôåðàçà (ÀÑÒ) 19.1 Åä/ë (< 32) Àëàíèíàìèíîòðàíñôåðàçà (ÀËÒ) 23.2 Åä/ë (< 33) Áèëèðóáèí îáùèé* 9.4* ìêìîëü/ë* (< 19) Êðåàòèíèí 70.0 ìêìîëü/ë ( 44 - 88) Ìî÷åâèíà 8.8+ ììîëü/ë (2.6 - 6.4) Îáùèé áåëîê 72.8 ã/ë (64 - 83) Ñûâîðîòî÷íîå æåëåçî 13.9 ìêìîëü/ë (5.8 - 34.5) Ôåððèòèí 133.1 íã/ìë // 15 - 150 Ò4 ñâîáîäíûé 0.79 íã/äë (0.7 - 1.8) ÒÒà 1.849 ìêÌÅ/ìë (0.38 - 5.33) Ãëþêîçà (ôòîðèä) 3.6- ììîëü/ë (4.1 - 5.9) Ãëèêèðîâàííûé ãåìîãëîáèí* (HbA1c) 5.8% (4.5 - 6.3) *** ñäàâàëà â Ãåìîòåñòå, ó íèõ åñòü êîììåíòàðèé : Èññëåäîâàíèå âûïîëíåíî íà àíàëèçàòîðå* Variant II Turbo* (ýòàëîííûì ìåòîäîì, ñåðòèôèöèðîâàííûì Íàöèîíàëüíîé ïðîãðàììîé ïî ñòàíäàðòèçàöèè ãëèêîãåìîãëîáèíà* (NGSP)* è Ìåæäóíàðîäíîé ôåäåðàöèåé ïî êëèíè÷åñêîé õèìèè è ëàáîðàòîðíîé ìåäèöèíû* (IFCC)).*** Ëèïèäíûé ñïåêòð -ÎÕÑ 4.98ììîëü/ë Íîðìàëüíûé óðîâåíü*** <5,18 Óìåðåííî-ïîâûøåííûé* 5,18-6,19 Âûñîêèé óðîâåíü************* >6,22 -ÕÑ ËÍÂÍ 1.70ììîëü/ë >1.68 ììîëü/ë - ðèñê îòñóòñòâóåò 1.15-1,68 ììîëü/ë - óìåðåííûé ðèñê <1.15 ììîëü/ë - âûñîêèé ðèñê -ÕÑ ËÍÏÍ 3.46+ììîëü/ë Íîðìàëüíûé óðîâåíü****** <2,59 Óìåðåííî-ïîâûøåííûé** 2,59-3,34 Ïîâûøåííûé******************* 3,37-4,12 Âûñîêèé óðîâåíü************ >4,14 -Òðèãëèöåðèäû 0.63ììîëü/ë Íîðìàëüíûé óðîâåíü****** <1,70 Óìåðåííî-ïîâûøåííûé** 1,70-2,25 Ïîâûøåííûé******************* 2,26-5,65 Âûñîêèé óðîâåíü************ >5,65 **** ìåíÿ ñìóòèëî, ÷òî çíà÷åíèå ÎÕÑ ìåíüøå ÷åì ñóììà îòäåëüíûõ ÕÑ è ÿ ïåðåñäàëà íà ñëåäóþùèé äåíü â CMD ÎÀÊ Ãåìîãëîáèí 135ã/ë // 117 - 155 Ýðèòðîöèòû 4.78x10*12/ë // 3.8 - 5.1 Ãåìàòîêðèò 39.5% //35 - 45 Ñðåäíèé îáúåì ýðèòðîöèòîâ (MCV) 83ôë //80 - 100 Ñðåäíåå ñîäåðæàíèå Hb â ýðèòðîöèòå (ÌÑÍ) 28.2 ïã // 27 - 34 Ñðåäíÿÿ êîíöåíòðàöèÿ Hb â ýðèòðîöèòàõ (ÌÑÍÑ) 342ã/ë // 300 - 380 Öâåòîâîé ïîêàçàòåëü 0.85 //0.85 - 1.00 Òðîìáîöèòû 263x10*9/ë //180 - 320 Ëåéêîöèòû 6.79x10*9/ë // 4.5 - 11.3 Íåçðåëûå ãðàíóëîöèòû 0.01 10*9/ë //0 - 0.09 Íåéòðîôèëû ñåãìåíòîÿäåðíûå 2.40x10*9/ë // 1,60 - 7,90 Íåéòðîôèëû ñåãìåíòîÿäåðíûå % 35.4--% //47 - 72 Íåçðåëûå ãðàíóëîöèòû % 0.1% Ýîçèíîôèëû 0.53++ x10*9/ë // 0.02 - 0.30 Ýîçèíîôèëû % 7.8++ % //1 - 5 Áàçîôèëû 0.05x10*9/ë // 0 - 0.07 Áàçîôèëû % 0.7% // 0 - 1 Ìîíîöèòû 0.39x10*9/ë //0.09 - 0.60 Ìîíîöèòû % 5.7% // 3 - 11 Ëèìôîöèòû 3.42++x10*9/ë // 1.20 - 3.00 Ëèìôîöèòû % 50.4++% // 19 - 37 ÑÎÝ (ïî Âåñòåðãðåíó) 2ìì/÷àñ //0 - 20 ÎÀÌ Óäåëüíûé âåñ 1.015 // 1.015 - 1.03 pH 6.0 // 5.5 - 7 Öâåò ñîëîìåííî-æåëòûé // ñîëîìåííûé; ñîëîìåííî-æåëòûé; æåëòûé Ïðîçðà÷íîñòü ïîëíàÿ // ïîëíàÿ Áèëèðóáèí íå îáíàðóæåí // íå îáíàðóæåí Óðîáèëèíîãåí <34ìêìîëü/ë // < 34 Ãëþêîçà 0.0 ììîëü/ë // < 0.8 Êåòîíû íå îáíàðóæåíî // íå îáíàðóæåíî Îáùèé áåëîê 0.00ã/ë // < 0.14 Öèëèíäðû ãèàëèíîâûå 0 åä/â ïðåïàðàòå // 0 - 2 Öèëèíäðû çåðíèñòûå íå îáíàðóæåíû åä/ÏÇ // íå îáíàðóæåíû Öèëèíäðû ýïèòåëèàëüíûå íå îáíàðóæåíû åä/ÏÇ // íå îáíàðóæåíû Ýïèòåëèé ïëîñêèé 0-1êëåòîê/ÏÇ // 0-10 Ýïèòåëèé ïåðåõîäíûé 0 êëåòîê/ÏÇ // 0 - 1 Ýïèòåëèé ïî÷å÷íûé íå îáíàðóæåí êëåòîê/ÏÇ // íå îáíàðóæåí Ýðèòðîöèòû 0 êëåòîê/ÏÇ // 0-1 Àìîðôíûå êðèñòàëëû íå îáíàðóæåíû åä/ÏÇ // íå îáíàðóæåíû Êðèñòàëëû ìî÷åâîé êèñëîòû íå îáíàðóæåíû åä/ÏÇ // íå îáíàðóæåíû Êðèñòàëëû îêñàëàòà êàëüöèÿ íå îáíàðóæåíû åä/ÏÇ // íå îáíàðóæåíû Êðèñòàëëû òðèïåëüôîñôàòîâ íå îáíàðóæåíû åä/ÏÇ // íå îáíàðóæåíû Íèòðèòû íå îáíàðóæåíû // íå îáíàðóæåíû Ëåéêîöèòû 0-2 êëåòîê/ÏÇ // 0-5 Ñëèçü íåìíîãî // íåìíîãî Áàêòåðèè îòñóòñòâóþò // îòñóòñòâóþò Òàê êàê 5.8% ãëèêãåìîãëîáèíà îòíîñèòñÿ ê ïðåäèàáåòó, òî âìåñòå ñ ÕÑ ïåðåñäàëà è åãî â CMD íà ñëåäóþùèé äåíü: Ãëþêîçà (Glu), íàòîùàê 3.8 ììîëü/ë // <6.1 Ãëèêîçèëèðîâàííûé ãåìîãëîáèí* (HB A1C) 5.60 % // 4.00-6.00 -Õîëåñòåðèí îáùèé (Cholesterol) 5.57 // 3.60 — 6.45 ììîëü/ë Çíà÷åíèÿ äëÿ âçðîñëûõ: îïòèìàëüíûå - <5.2, ïîãðàíè÷íûå 5.2 — 6.19, âûñîêèå - >6.2 ììîëü/ë -ËÏÂÏ-õîëåñòåðèí (HDL) 1.76 // 0.88 — 2.13 ììîëü/ë Îïòèìàëüíûå çíà÷åíèÿ - >1.55 ììîëü/ë, íèçêèå çíà÷åíèÿ (ïîâûøåííûé ðèñê ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòûõ çàáîëåâàíèé) - <1.04 ììîëü/ë. - ËÏÍÏ-õîëåñòåðèí (LDL) 3.71 // 1.94 — 4.45 ììîëü/ë Çíà÷åíèÿ äëÿ âçðîñëûõ: îïòèìàëüíûå - <2.58, âûøå îïòèìàëüíîãî 2.58 — 3.36, ïîãðàíè÷íûå 3.37 — 4.13, âûñîêèå 4.14 — 4.91, î÷åíü âûñîêèå - >4.92 ììîëü/ë. - Òðèãëèöåðèäû (Trig) 0.60 // 0.45 — 2.32 ììîëü/ë Çíà÷åíèÿ äëÿ âçðîñëûõ: îïòèìàëüíûå - <1.7, ïîãðàíè÷íûå 1.7 — 2.25, âûñîêèå 2.26 — 5.64, î÷åíü âûñîêèå - >5.64 ììîëü/ë. - Êîýôôèöèåíò àòåðîãåííîñòè 2.16 // <4.00 Âîïðîñû: 1. Îçíà÷àþò ëè ïîëó÷åííûå çíà÷åíèÿ ãëèê ãåìîãëîáèíà ïðåäèàáåò? Íóæíî ëè ñäàâàòü ãòò?  áåðåìåííîñòü ãëþêîçà â íîðìå, ãîä íàçàä ãëèê ãåìîãëîáèí 5.1, ãòò â áåðåìåííîñòü 3.89 - 7.34 - 5.73 (0-60-120, âåíîçíàÿ êðîâü, 75ã ãëþêîçû) Íàñëåäñòâåííîñòü: ÑÄ2 áàáóøêà (ìàìà ïàïû) è äÿäÿ (áðàò ïàïû) ß â îñîáåííîé ðàñòåðÿííîñòè èç-çà òîãî, ÷òî èìåííî â ïîñëåäíèå òðè ìåñÿöà ñëåæó çà ïèòàíèåì. Èç ñëàäêîãî: ôðóêòû êàæäûé äåíü 300-400 ãðàìì è ïðèìåðíî 1 ðàç â 3 äíÿ ïå÷åíüå / êîíôåòû â êîëè÷åñòâå äî 25 ãðàìì èëè ìîðîæåíîå 40-50 ãðàìì. Íàäî âîîáùå âñå ñëàäêîå óáðàòü? 2. Ïîâòîðíûé àíàëèç ëèïèäíîãî ñïåêòðà ïîäòâåðäèë ïîâûøåíèå ÎÕÑ è ÕÑ ËÏÍÏ.  áåðåìåííîñòü ÎÕÑ äîõîäèë äî 8.27. Ãèíåêîëîã ãîâîðèëà ÷òî ýòî íîðìà äëÿ áåðåìåííîñòè. Ìîæåò áûòü, ÷òî çà 6 ìåñÿöåâ è íà ôîíå ãâ îí îñòàåòñÿ ïîâûøåííûì è ýòî âàðèàíò íîðìû? Ïî ïèòàíèþ ìíîãî ÿèö 1-2 êàæäûé äåíü (ïðî äèåòó ïðè äèñëèïèäèìèè ÷èòàëà, íî âðîäå ÿéöà ðåàáèëèòèðîâàëè è ôîêóñ íà îãðàíè÷åíèå íàñûùåííûõ æèðîâ - ýòî äåëàþ). Íàäî ëè ÷òî-òî ïðåäïðèíèìàòü? |