#1
|
|||
|
|||
Ìàëü÷èê 6 ëåò ÑÄ 1 òèïà, âîïðîñ ïî ëå÷åíèþ
Çäðàâñòâóéòå. Ìîåìó 6-ëåòíåìó ñûíó 2 íåäåëè íàçàä äèàãíîñòèðîâàí ÑÄ 1 òèïà. Ïðè ïîñòóïëåíèè â ñòàöèîíàð ñàõàð 33 ììîëü/ë, êåòîàöèäîç. Ñåé÷àñ ïîëó÷àåò ëåâåìèð 2 åä óòðîì, êîðîòêèé èíñóëèí íå òðåáóåòñÿ óæå íåäåëþ, ñàõàð êðîâè íàòîùàê 5-6, äí¸ì íå áîëåå 9. Êàê ÿ ïîíèìàþ, ñåé÷àñ ó íåãî «ìåäîâûé ìåñÿö» äèàáåòà, êîãäà åù¸ èìååòñÿ ñîáñòâåííàÿ ñåêðåöèÿ èíñóëèíà ïîêà åù¸ îñòàâøèìèñÿ áåòà-êëåòêàìè ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû. Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, èìåþòñÿ ëè êàêèå-òî ïðåïàðàòû, ìåòîäèêè ëå÷åíèÿ, êîòîðûå ïîçâîëèëè áû ñîõðàíèòü ýòó ìàëóþ ÷àñòü íåðàçðóøåííûõ êëåòîê, è ñîîòâåòñòâåííî, íåáîëüøóþ ñåêðåöèþ ñîáñòâåííîãî èíñóëèíà? Õîòåëîñü áû íå óïóñòèòü ýòî âðåìÿ, åñëè åù¸ ìîæíî ÷òî-òî ïðåäïðèíÿòü è çàìåäëèòü ïðîöåññ
|
#2
|
||||
|
||||
Äà, èìåþòñÿ äàííûå, ÷òî ïðîäîëæåíèå ââåäåíèÿ íåáîëüøèõ êîëè÷åñòâ èíñóëèíà â "ìåäîâûé ìåñÿö" ñïîñîáñòâóåò ïðîäëåíèþ ýòîãî ïåðèîäà.
__________________
×òîáû ïîñòàâèòü äèàãíîç íåïðàâèëüíî, íàäî èìåòü îñîáûé òàëàíò è ïðåìíîãî ïîñòàðàòüñÿ: ñäåëàòü ÌÐÒ è ÊÒ âñåõ ëþáîïûòíûõ ìåñò áîëüíîãî, ðåíòãåíîâñêèå ñíèìêè îò ãîëîâû äî ïÿò, àíàëèçû âñåõ áèîæèäêîñòåé, ïðèãëàñèòü ïÿòîê-äðóãîé êîíñóëüòàíòîâ… Ñàì ÷åðò ïîòîì âî âñåì ýòîì íå ðàçáåðåòñÿ! Ï. Ðóäè÷ |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî çà îòâåò. Òî åñòü êðîìå ââåäåíèÿ èíñóëèíà íèêàêèõ äðóãèõ ñïîñîáîâ ñîõðàíèòü îñòàâøèåñÿ êëåòêè ïîäæåëóäî÷íîé è îñòàíîâèòü àòàêó àóòîàíòèòåëàìè íå ñóùåñòâóåò?
|
#4
|
||||
|
||||
Cåãîäíÿ â ðåàëüíîé ïðàêòèêå íåò
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå âðà÷è!  èíòåðíåòå èìåþòñÿ çàìåòêè îòíîñèòåëüíî ëå÷åíèÿ ñàõàðíîãî äèàáåòà [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] è åù¸ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
Òàê êàê ñ ìîìåíòà íîâîñòåé ïðîøëî íåñêîëüêî ëåò, õîòåëîñü áû óçíàòü, ïðèìåíÿþòñÿ ëè ãäå-òî äàííûå ìåòîäû? Èëè âñå ýòî êàñàåòñÿ äàëåêîãî áóäóùåãî? È çàìåòêà ïðî èììóíîòåðàïèþ ÑÄ [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Ïðî÷èòàëà, ÷òî â Ðîññèè òàêîé ìåòîä íå ïðèìåíÿåòñÿ. Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, ýòî ÿâëÿåòñÿ ýêñïåðèìåíòàëüíûì ëå÷åíèåì, ýôôåêòèâíîñòü íå äîêàçàíà? |
#6
|
||||
|
||||
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=463133
Íå ïîæàëåéòå âðåìåíè, ïî÷èòàéòå òåìó, ãäå óïðÿìîìó ðîäèòåëþ ðàñêëàäûâàëè âñå ïî ïîëî÷êàì è íå ïîâòîðÿéòå åãî îøèáîê. Äèàáåò - íå ïðèãîâîð, ñ íèì ìîæíî è íóæíî ïîëíîöåííî æèòü. Íî äëÿ ýòîãî âàì íóæíî áóäåò íàó÷èòñÿ ñàìèì è íàó÷èòü ýòîìó ðåáåíêà. |
#7
|
||||
|
||||
Âû ÷èòàåòå ñòàòüè î íà÷àëüíûõ ýòàïàõ ýêñïåðèìåíòàëüíûõ ðàçðàáîòîê.
Ïîíÿòíî, ÷òî ýòî äëÿ Âàñ ñåé÷àñ î÷åíü âàæíîå ÷òåíèå - íî îíî ñîâåðøåííî áåñïîëåçíî. Ñåé÷àñ íóæíû íàâûêè æèçíè ñ äèàáåòîì.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
|
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî, íå ïîëåíèëàñü, ïðî÷èòàëà. Õîòåëà áû óòî÷íèòü, î êàêîé ïðîãðàììå Ðåâèë íà òåëåôîí âû ñïðàøèâàåòå îòöà ðåá¸íêà? íå íàøëà â èíòåðíåòå, ÷òî çà ïðîãðàììà. Íàøëà òîëüêî ìîáèëüíîå ïðèëîæåíèå One touch Reveal, íå î íåì øëà ðå÷ü?
È ìîæíî åù¸ ñïðîñèòü î ñèñòåìå ìîíèòîðèíãå ñàõàðà êðîâè ñ ñåíñîðîì, ïî îòçûâàì ðîäèòåëåé òàêèå ñèñòåìû èíîãäà âûäàþò íåäîñòîâåðíûå äàííûå îá óðîâíå ñàõàðà, äåéñòâèòåëüíî ëè ýòî òàê? È êàêàÿ ñèñòåìà ïîíàä¸æíåå? |
#9
|
||||
|
||||
Äàâàéòå åù¸ ðàç - ëèáðà ôðè ñòàéë - ýòî ìîíèòîðèíã ãëþêîçû â òêàíåâîé æèäêîñòè, â ñðàâíåíèè ñ ÷åì íåäîñòîâåðíûå?
×òî áóäåò « äîñòîâåðíûì»? ×òî çíà÷èò « ëó÷øå”?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#10
|
|||
|
|||
Ïî îòçûâàì, èìåþòñÿ çàïàçäûâàíèÿ è çàíèæåííûå ïîêàçàòåëè, îïðåäåëÿåìûå Ëèáðîé, ïî ñðàâíåíèþ ñ ãëþêîìåòðîì. Íàïðèìåð, ïðè ïðèçíàêàõ ãèïîãëèêåìèè ó ðåá¸íêà ëèáðà íå ïîêàçûâàåò íèçêèé ñàõàð, à ïðè èçìåðåíèè ãëþêîìåòðîì - îí èìåííî íèçêèé. ß ïîíèìàþ, ÷òî ìîíèòîðèíã îïðåäåëÿåò ãëþêîçó â ìåæêëåòî÷íîé æèäêîñòè, à ãëþêîìåòð - ãëþêîçó â êðîâè, íî ïî êàêèì òîãäà ïîêàçàòåëÿì îðèåíòèðîâàòüñÿ? Ïðè òîé æå ãèïîãëèêåìèè?
|
#11
|
||||
|
||||
ÍÎ åñëè åñòü êëèíè÷åñêèå ïðèçíàêè, äîïîëíèòåëüíî èñïîëüçóåì ãëþêîìåòð è îöåíèâàåì, íåò ëè îøèáîê â ïðèìåíåíèè ëèáðû, ñåíñîð íå âå÷åí.
ËÈáðà óìåíüøàåò ÷èñëî ïðîêîëîâ , íî íå ñâîäèò èõ ê àáñîëþòíîìó íóëþ. Âïåðåäè íîâûå ìîäåëè,íîâûå ìîäåëè ïîìï è ìíîãîå åùå - Âû ñïðàâèòåñü ×åðåç ïîëãîäà íàäî îáó÷èòüñÿ â øêîëå äèàáåòà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#12
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå âðà÷è! Ñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, íóæíî ëè ñäàâàòü ðåá¸íêó êðîâü íà àíòèòåëà ê áåòà-êëåòêàì ïîäæåëóäî÷íîé æåëåçû è íà äðóãèå àíòèòåëà, èñïîëüçóåìûå äëÿ äèàãíîñòèêè ÑÄ, åñëè ó ðåá¸íêà ïðè ãîñïèòàëèçàöèè áûëè êëàññè÷åñêèå ñèìïòîìû è ñîîòâåòñòâóþùèé óðîâåíü ãëèêåìèè?  ïåðå÷åíü îáñëåäîâàíèé â ñòàöèîíàðå äàííûå àíàëèçû íå âõîäÿò. Íå õîòåëîñü áû ëèøíèé ðàç êîëîòü ðåá¸íêà, åñëè â íàøåì ñëó÷àå îíè íå íóæíû. Ýòè èññëåäîâàíèÿ ïðèìåíÿþòñÿ òîëüêî â ñëó÷àå ñîìíåíèÿ â äèàãíîçå ÑÄ1 òèïà?
|
#13
|
||||
|
||||
Âû àáñîëþòíî ïðàâû- íåîáõîäèìîñòè íåò.
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#14
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå âðà÷è!! Ìíå óæå îòâå÷àëè, ÷òî â ïåðèîä «ìåäîâîãî ìåñÿöà» äèàáåòà íå ñóùåñòâóåò íèêàêèõ ñïîñîáîâ ñîõðàíèòü îñòàâøèåñÿ êëåòêè ïîäæåëóäî÷íîé è îñòàíîâèòü ðàçðóøåíèå èõ àóòîàíòèòåëàìè. Õîòåëà áû óòî÷íèòü, â çàðóáåæíûõ ìåäèöèíñêèõ öåíòðàõ òàêæå íå ïðèìåíÿþòñÿ íèêàêèå ìåòîäèêè? Íà ôîðóìå êîíñóëüòèðóþò âðà÷è èç äðóãèõ ñòðàí, ìîæíî ëè óçíàòü èõ ìíåíèå?
|
#15
|
||||
|
||||
À òóïûì ëàïîòíûì ðóññêèì çàòêíóòüñÿ ïîêà? Ïîòîìó êàê äî ñåé ñåêóíäû çàïàäíûå íàì çàïðåùàëè ÷èòàòü èõ ðàáîòû è â ïàáìåäå íàñ çàáàíèëè â ñâÿçè ñ ñàíêöèÿìè?
Íàøè çàðóáåæíûå êîëëåãè íå ðàç îòâå÷àëè íà ôîðóìå íà ýòè âîïðîñû. Âåäóùèåñÿ ñ 70-õ ãîäîâ ïðîøëîãî âåêà ðàáîòû â îáëàñòè èììóíîêîððåêöèè ÑÄ1 íà äîäèàáåòè÷åñêèõ ñòàäèÿõ è â äåáþòå íå äàëè ÷åòêî ïîçèòèâíûõ ðåçóëüòàòîâ. Òå èëè èíûå èññëåäîâàíèÿ âåäóòñÿ åæåäíåâíî â ðàçíûõ êëèíèêàõ - íî íè îäíà êëèíèêà ìèðà íå ïðîâîäèò íàáîð ðóññêèõ äåòåé â ýêñïåðèìåíòàëüíûå ãðóïïû ïî ðàçðàáîòêå íîâûõ ìåòîäîâ ëå÷åíèÿ. Óâåðÿþ Âàñ, êàê òîëüêî áóäåò íå÷òî ðàçóìíîå, ìîìåíòàëüíî îïûò áóäåò ðàñïðîñòðàíåí - êàê íåêîãäà Áàíòèíã çà ñèìâîëè÷åñêèé äîëëàð óñòóïèë ïàòåíò íà ïðîèçâîäñòâî èíñóëèíà. Ïîíÿòíû èäåè, êîòîðûå ê Âàì ïðèõîäÿò - íî ñåé÷àñ Âàì ïðåäîñòàâëåíû âñå òå òåõíîëîãèè, êîòîðûå åñòü â ìèðå
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |