#1
|
|||
|
|||
задержка роста как разобраться
Моему сыну 12,5 лет, вес 56 кг, нет увеличения и роста в том числе роста половых органов, совсем маленькие, несколько волос на одной подмышке и все, рентген костей показал соответствие 13.5 годам сдавали гормоны
ТТГ 2.28 мМЕд/л ЛГ 0,20 мМЕд/л ФСГ 2.62 мМЕд/л Тестестерон 1,68 нмоль/л Кортизол 329.19 нмоль/л отношение LN/FSH 0,08 Еще делали анализы на гормоны с закапыванием какого-то препарата в нос до закапывания ИПФР (инсулин-подобный фактор роста1) 214,1 нг/мл Тестестерон 0.5 нмоль/л ЛГ 1.7 Ед/л ФСГ 2.4 Ед/л После закапывания через 1 час ЛГ 13.3 Ед/л ФСГ 5.3 Ед/л Еще Через 4 часа ЛГ 8.0 Ед/л ФСГ 9.0 Ед/л Анализы сдавали в августе, сейчас январь, прибавка в росте всего 1 см. Мы безумно переживаем, особенно сын, не знаем какие обследования еще надо сделать |
#2
|
||||
|
||||
Пожалуйста , кривую роста и массы на персентильной таблице.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
||||
|
||||
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856
График роста - по этой ссылке. Поставить точки и выложить. Рост какой в см вы вообще не указали... Ренген кистей рук очень желательно тоже сфотографировать и выложить... Проба видимо была с бусерелином... И пока по пробе учитывая возраст ничего плохого не просматривается. Вообще-то полового развития до 14.5-15 лет может не быть и в норме. Есть ли избыток веса? Нет ли преимущественного накопления жира на щеках-туловище? Растяжек на коже? Когда началось отставание в росте? В 1 классе какой был по росту среди мальчиков? Рост родителей? |
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Его рост сейчас 156 см, вес 54 кг. Проба действительно была с буселерином, спасибо! Избыток веса есть, на щеках и животе это очень заметно, есть рыхлость по типу целлюлита, выросла грудь, еще в августе нам врач по нашим анализам говорила, что все в норме, за это время вырос только на 1.5 см. В первом классе среди мальчиков был среднего роста, но не маленький. Мой рост 167см , рост отца 179 см
На графике, большая точка=это показания в августе, маленькая - сейчас. Просто он даже визуально не растет с конца лета, нога тоже не растет. Очень жду Вашего ответа. Заранее огромное спасибо! |
#5
|
||||
|
||||
Весь график роста - пока что мы получили только одну точку . Как рос ребенок ДО того , как заметили задержку роста ?
Как вы видите , его рост сейчас вполне в благополучной зоне - а препубертатное замедление роста - закономерность . Вряд ли реально речь идет о редких заболеваниях , при которых исследуют продукцию кортизола - но пробу с бусерелином наверняка проводили в приличном месте и вам не могли не рассказать , что проба вполне нормальная , что препубертатная задержка возможна , и что исключены... А где выписка?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#6
|
|||
|
|||
до августа рос хорошо, не успевала менять одежду и обувь, начиная с конца июля он не растет, только прибавляет в весе, по линии отца практически все страдают сахарным диабетом I и II типом, его отец страдает неинсуллинозависимым диабетом. Проверялись в институте эндокринологии, выписку не дали, сегодня записали на мрт, хотя делали мрт в августе, нам сняли диагноз кавернозная гемангиома (ребенок страдает сильными мигренями с аурой), нас просто напугало, что врач сказала, что все очень серьезно, раз он не вырос, вернее вырос на 1 см за неск. месяцев ( с августа по январь)
|
#7
|
||||
|
||||
Пробую еще раз - данные о росте отложить на кривой, а данные приводить СРАЗУ полностью ( хоть бы локализацию гемангиомы указали ) . Если вы обследованы в ин-те эндокринологии и речь идет о проблемах достаточно серьезных , ОЧНО обсудите волнующие вопросы - но в представленных вами данных нет оснований для решения каких - либо эндокринных проблем .
Приходится сожалеть , что вы и врач не обсудили волнующие вопросы и не написано заключение консультанта . завтра покажу нашу переписку вашему врачу - думаю , это Нагаева или Понкратова ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
|
#8
|
|||
|
|||
Скажите, а можно записаться к Вам на прием?
|
#9
|
||||
|
||||
А зачем ко мне -то ? ПРи наличии целого ин-та детской эндокринологии ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
||||
|
||||
Пол-года замедленый рост не повод для паники, но всей картины мы здесь не видим. Лучше наблюдайтесь у одного врача и не стесняетесь задавать вопросы ему...
На МРТ повторно в ЭНЦ направили? Кто сказал что это серьёзно? Или это уже вы в третьем месте консультируетесь? |
#11
|
|||
|
|||
Здравствуйте! Да, мы были только у одного врача, больше нигде не консультировались, просто очнь переживаю за ребенка, т.к. врач сказала, что задержка роста и прибавка в весе - это серьезно и что надо срочно сделать МРТ повтор, последний раз делали в августе
|
#12
|
||||
|
||||
Мрт нужно для оценки собственно гемангиомы , изменения роста и массы могут трактоваться лишь при понимании связи этих симптомов с локализацией и состоянием гемангиомы. Страхи и волнения ничем не помогут
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
Спасибо, 13 января мы сделаем МРТ, если можно, я напишу Вам после обследования.
|
#14
|
||||
|
||||
Конечно - или подойдите в ЭНЦ
__________________
Г.А. Мельниченко |
#15
|
|||
|
|||
здравствуйте, доктор! мы прошли МРТ, результат высылаю. Сдали гормоны, уровень снизился, по сравнению с теми, что были раньше. ЛГ - 0,85 ; ФСГ - 3,18; Тестестерон 0.85; ИФР-1 - 199. Врач сказала, чтобы мы подождали еще 3 месяца, потом сдали вновь анализы на гормоны и пришли на прием. Просто он еще немного прибавил в весе, мы не влезаем в школьные брюки, кот. были как раз в сентябре. Лицо стало очень круглым, второй подбородок, много жира на животе и вокруг. Очень ждем ответа
|