#1
|
|||
|
|||
объясните ситуацию со скачками
Уважаемые доктора просим вас помочь разобраться в сложившейся у нас ситуации, прокоментировать наши дейсвия, указать на ошибки
Наш дневник: 19,04,09 04,00 ск=21,0 0,5нр 06,00 ск=17,5 07,00 ск=19,1 0,5нр 4пр (из ноги) 08,00 ск=15,6 09,00 ск=14,8 2нр 1,5хе ац++сах+ 10,00 ск=17,4 10,20 ск=17,9 10,35 ск=18,2 10,50 ск=17,4 11,10 ск=16,6 11,30 ск=16,0 12,30 ск=15,3 13,00 1,5нр 2хе 13,20 ск=18,8 13,40 ск=18,6 14,00 ск=18,8 2пр 14,20 ск=18,9 0,5нр 15,00 ск=21,1 0,5нр 1пр 15,30 ск=18,8 16,10 ск=16,5 0,1хе 16,45 ск=16,6 17,25 ск=16,5 1нр 18,15 ск=15,1 19,00 ск=12,3 1,5нр ац+сах+ 3,8хе 19,50 ск=14,3 20,05 ск=15,2 20,20 ск=15,6 20,40 ск=15,9 21,00 ск=14,2 21,20 ск=13,9 21.50 ск=16.6 22.10 ск=18.0 1нр 4пр 22.30 ск=17.5 23.00 ск=17.5 24.00 ск=15.5 20.04.09 02.00 ск=13.4 05.40 ск=13.1 07.00 ск=13.8 4нр 5пр 3хе к1=1.2 ац.+ гл.+-- 07.35 ск=14.2 07.55 ск=15.7 08.25 ск=18.1 09.00 ск=20.0 10.00 ск=19.8 10.30 ск=19.8 1.5нр 11.50 ск=14.4 12.20 ск=12.9 13.20 ск=9.8 13.40 ск=10.7 14.00 ск=9.2 4пр 14.30 ск=8.6 15.00 ск=9.9 15.30 ск=10.4 3.5нр 3хе к1=1.2 15.45 ск=11.9 16.00 ск=11.7 16.30 ск=9.9 16.50 ск=10.7 17.20 ск=7.4 0.5хе 17.40 ск=6.9 0.5хе 18.20 ск=7.8 19.10 ск=8.6 20.00 ск=7.8 2.5нр 4.5хе к1=0.5 20.40 ск=8.7 21.00 ск=8.2 ац- гл- 21.20 ск=6.9 0.5хе 21.40 ск=7.5 22.00 ск=9.5 4пр 23.00 ск=15.8 24.00 ск=19.3 1нр 21,04,09 02.00 ск=18.6 04.00 ск=22.1 1нр 06.00 ск=19.4 1нр 07,10 ск= 18,5 5нр 6пр 07,30 ск=16,5 3хе 07,50 ск=15,9 08,05 ск=17,6 08,30 ск=19,0 09,05 ск=19,3 10,00 ск=20,7 1,5нр 11,40 ск=18,7 12,10 ск=15,6 ац- сах- 0,3хе 12,40 ск=17,6 13,10 ск=20,3 0,5нр 4пр 15,00 ск=16,1 15,30 ск=15,9 16,20 ск=17,2 17,00 ск=17,8 0,5нр 18,20 ск=15,8 19,30 3нр 4,5хе 20,00 ск=18,6 20,40 ск=22,1 21,10 ск=19,4 С благодарностью |
#2
|
|||
|
|||
А о самом пациенте не напишете? Возраст, вес, стаж диабета, хронические заболевания, обучены ли в школе диабета, в дневниках указывайте физ нагрузки.
Чем проводятся измерения гликемии и зачем так часто? |
#3
|
|||
|
|||
мальчик 10лет, 34кг, стаж 3года, в школе обучались, в настоящее время физ. нагрузки минимальные, измерения Аккучек-Актив или Вантач-Ультра, пытались поймать гип. и определить коэф.
|
#4
|
|||
|
|||
Давайте посмотрим, что мне сразу не нравится:
1) 19,04,09 Всего инсулина 20 ЕД, съедено 7,4 ХЕ 20,04,09 инсулина 25,5 ЕД съедено 12 ХЕ 21,04,09 инсулина 22,5 + Х (вечерний протафан ?) съедено 7,8 ЕД + в обед ел (?) 2) как давно протафан используется по 3-4 раза в сутки и зачем (особенно это касается 4 раз в сутки) |
#5
|
|||
|
|||
19,04 удерживали ск от резких скачков вверх, для плавного снижения 20,04,т.к. в предыдущие дни на ск в районе 9 наблюдался резкий подъем до 20-23.из-за этого количество хе было снижено, а инсулин кололи для сглаживания фона. 21,04 обед был безуглеводным из-за высокова ск. Протафан используем один месяц, до этого был лантус, а четвертый раз подкололи, потому что посчитали фон маленьким. При таком не понятном движении ск трудно определить правильный фон. Трудно обрисовать всю ситуацию полно, можно ли связаться для личной беседы?
|
#6
|
|||
|
|||
Почему перешли с лантуса на протафан, выложите выписки из больницы где ребенка переводили. И выложите насколько более ранних профилей (уже на протафане, дома).
Думаю, Вам лучше просить о личной консультации Алису Витальевну Витебскую (alisa_v), она детский эндокринолог из ЭНЦа, консультирующий на этом форуме. |