ППР, телархе у девочки 7 месяцев?

[aliskax]

Здравствуйте! Меня зовут настя, 27 лет.
Моей дочери 7 месяцев, родилась 14.01.2010 с весом 2621 г и рост 47 см. Ребёнок от первой беременности. Роды при помощи операции Кесарего сечение (преэклампсия средней степени). АД повышалось с 28 недель беременности, принимала эгилок, допегит, курантил и тромбрасс. С 12 по 30 неделю беременности принимала дексаметазон по 1/4 таблетки.
С 7 по 16 недели беременности принимала дюфастон.

Ребёнок на смешанном вскармливании. Грудь обычно сосет хорошо на ночь, и ночью раза 2-3 (средний интервал -4 часа). Днем смесь, ест по 70-90 мл 3 редко 4 раза в день. Ввели прикорм с 5 месяцев-овощные, затем фруктовые пюре, гречневую кашу.

Прибавка в весе и росте:
1-й месяц –не измеряли.
В 1,5 месяца вес 4000 г и рост 54 см (+1500 г и 7 см ).
В 2 месяца 4500 г и 57 см (за 2 недели +500 г и 3 см).
В 3 месяца 5100 и 58 см (+600 г и 1 см).
В 4 месяца 5800 и 62 см (+ 700 г и 4 см).
В 5 месяцев 6600 и 66 см (+800 г и 4 см).
В 6 месяцев 7200 и 67 см (+600 г и 1 см).
В 7 месяцев 7800 и 68см (+ 600 г и 1 см).

Зубов нет.

В 3 недели гнойный мастит слева, пункция, роцефин в/м 3 дня, местно левомеколь.
После роцефина стала пукать с какашкой (совсем по чуть-чуть 0,5 -1,0 мл) примерно по 100 раз в день, попка от какашки сразу покрывалась болячками. Поставили дз-дизбактериоз (золотистый стафилококк). Принимали фуразолидон, стафилок-й бактериофаг, эрсефурил, креон, гентамицин, бифиформ бэби, линек. Эффекта не было. Стул нормализовался после ввода смеси в 3 месяца и с тех пор ребёнок на смешанном вскармливании, стул каждый день, 1-2 раза.

В 3 месяца – железодефицитная анемия ( Нв – 85), принимали актиферрин. В 4 Нв -101, В 5 месяцев 99, в 6 месяцев 102, начали пить феррумлек, в 7 месяцев Н -113.

Состоит на учете у невропатолога с дз-перинатальное поражение ЦНС, гипертензионно-гидроцефалический синдром. Принимала диакар+аспаркам, цераксон, кортексин. А потом почитала у вас на форуме, что смысла в этих препаратах не было.
Акдс до сих пор не поставили, т.к. невропатолог дает мед.отвод.

С 2 месяцев педиатр назначает йодбаланс по 40 мкг (исправила) (часто высовывает язык). После приема йода язычок вываливать перестала.

С самого рождения грудки увеличены, примерно в 4 месяцев стали чуть больше, имеется уплотнение, но не больше 1 см (это на мой взгляд, может я не правильно оцениваю), там где вскрывали чуть больше.

Из-за увеличеных грудок в 7 месяцев направили к детскому эндокринологу, который поставил предварительный дз (19.08.2010) –ППР, Телархе. Половое развитие: Ма 2 (2,5*2,5) Ах0 Р0 Ме abs

Обследование:
Рентген левой кисти (20.08.2010)-соответствует возрасту.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] если не видно, тогда я отсканирую.

Узи органов малого таза (20.08.2010):
Матка: положение антеверзио, контур ровный. Длина 1,3 см, толщина 0,7, ширина 1,0, эхоструктура однородная. Толщина эндометрия - 0,1 см.
Шейка матки: длина 1,2 см, толщина 0,6 см, ширина 1,0 см, контур ровный, эхоструктура однородная. Толщина эндоцервикса 0,1 см.
Яичники:
Левый: размеры 1,6*1,0*1,4 см (увеличен), контур ровный, эхоструктура однородная. Фолликулы 0,3-0,5-0,5-0,5 см.
Правый: размеры 1,7*0,8*1,4 см (увеличен), контур ровный, эхоструктура однородная мелкофолликулярная, лоцируются антральные фолликулы d -0,2 см.
Заключение: Признаки преждевременного полового развития, увеличение яичников (5 лет).

Через 2 дня сделали ещё узи органов малого таза (23.08.2010):
Матка в срединном положении, отклонена к переди, контуры ровные. Размеры: длина 15 мм, переднее-задний-8 мм, ширина 12 мм. Структура матки однородная. Полость не деформирована, ровная. М-эхо 0,7 мм.
Шейка:
Длина 10 мм, передне-задний -7 мм, ширина 9 мм, структура однородная. Цервикальный канал закрыт
Правый яичник 15*9*15 мм, структура однородная.
Левый яичник 15*9*15 мм, фолликул 2,2 мм.
Особенности: угол между телом матки и шейкой матки сформирован.
Заключение: Размеры матки и яичников соответствуют возрасту 4 годам жизни.

Гормоны (20.08.2010):
Тироксин свободный (Т4-свободный) – 16,13 pmol/L . Нормальные величины -10,00-23,00, для детей нет.
ТТГ – 4,869 mlU/L Нормальные величины -0,30-4,00, для детей нет.
ЛГ -0,396 Мед/л, Дети (до 11 лет): 1,00-5,00
Пролактин 657,85 mlU/L , Младенцы с 4-12 мес: < 2700
ФСГ – 1,58 lU/L, Дети (до 11 лет): < 4.0
Эстрадиол – 1,371 nmol/L, Дети (до 11 лет): <0.029 Нмоль/л; < 7,9 нг/моль.

Прокомментируйте пожалуйста анализы. Интересует -можно ли адекватно оценить гормоны ребёнка, ведь она сосёт грудь, значит получает и мои гормоны. На следующий день после сдачи анализов у меня пришли менструации (пишу на всякий случай).
На прием к детскому эндокринологу только через неделю. Очень боюсь что поставит ППр и назначит диферелин.

[Melnichenko]

Даже не знаю , с какой ошибки начать - успокаивает только то , что они все незначительные - и педиатры помогут

1/Начнем с йодбаланса - он нужен КОРМЯЩЕЙ МАМЕ 200 мкг, и дать ребенку 40 мг Вы никак не могли - разве что 40 мкг , и то при ГВ сие не при чем- йодиды дают маме
2/ высовывание язычка ни малейшего отношения к йодбалансу не имеет , а в Вашем случае не имеет отношнеия и к щитовидной железе
3/ ТТГ и дитяти нормален и не надо было смотреть все отстальное
4/ телархе новорожденных - норма

И если можно - рост и вес выложите , пожалуйста , на персентильную кривую

[aliskax]

Спасибо большое за ответ.
Да йодбаланс я пью, но чесно периодически забываю, бывало, что не пила неделю, потом опять.
Да я опечаталась 40 мкг, т.е. таблетку 200 мкг толкли и делили на 5 частей.
Я много читала в интернете, что телархе может быть и до 3-х леи и проходит через 6-2 месяцев после отказа от ГВ. Но опять же при условии , что нет роста, оволосенения блобка,подмышек, и при нормальных гормонах.
Меня напугал эстрадиол, я так поняла, что он повышен. И свободный т4 тоже не нашла.
Извините, не нашла как составить персентильную кривую.
И ответьте пожалуйста, что вы считаете о результатах узи, что яичники и матку один врач оценил на 4 года, другой на 5 лет.

Я бы не сказал, что ребёнок развивается вперед сверстников.
Переворачиваться со спинки на живот и обратно стала в 5,5 месяцем, следом стала стоять на карачках и раскачиваться. В 6 поползла, и до сих пор ползает мало, часто присаживается. Стала сидеть баз поддержки только недавно, т.е. в 7 месяцев, а присаживаться на одну ногу начала в 6 месяцев и 1 неделю.
Гулить начала месяца в 2, много улыбаться с 4 месяцев, и до сих пор редко и мало смеется.
Говорит ма-ма-ма, па-па-па, ба-ба-ба, бу-бу-бу, иногда помного, а бывает и молчит весь день.
Првда вот встала сама, держась за ручки в игровом манеже в 7 месяцев. Просто по сравнению с детьми подруг точно не опережает, а ещё и отстает.

[Falx]

aliskax, кривые ищите здесь

[aliskax]

Вот что получилось с кривыми
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Что то я не поняла как работать с теми таблицами.

[Falx]

По ссылке, приведенной выше, есть и инструкция по работе с таблицами.

[Melnichenko]

[quote=aliskax;1183408]
И свободный т4 тоже не нашла""" - не поняла , что вы ищете - сей показатель у ребенка нормален . Вы сами не получаеет КОК? Лосьоны с эстрогенами ? Кремы?

[aliskax]

Спасибо за ответ.

Сообщение от Melnichenko

Вы сами не получаеет КОК? Лосьоны с эстрогенами ? Кремы?

Нет, ни коки, ни крема не использую.