повторяющиеся кровотечения

[lenakuz]

Здравствуйте!
Женщина, 31 год, рост 166, вес 50 кг
Беременности-2. Первая-замершая, вторая-роды в срок(июнь 2014)
ГВ практически не было(1,5 мес)
Из заболеваний- субклинический гипотиреоз, АИТ.
Первые месячные после родов-через 2 месяца. Через 6 месяцев после родов начали беспокоить кровотечения. Врачом назначены кок на 3 месяца. После отмены - нормальные циклы вплоть до весны 2016. Далее после сильного стресса новое кровотечение. Врачом назначен регулон. Принимала год(до мая 2017) Из-за утяжеления приступов мигреней, кок отменили. Далее- несколько нормальных циклов, а с ноября 2017 повторяющиеся кровотечения(после серии перенесенных орви, стрессов).
анализы в январе 2018
Фсг 5,33
Пролактин 446
Ттг 4,46 (на дозе 50 мкг)
Ттг в мае 1,48(на дозе 75 мкг)
Узи- мультифолликулярные яичники.
Очный врач считает, что причина в ановуляции. Т.к., я не могу переносить кок, назначила чарозетту(защитить эндометрий, по ее словам) Но насколько я понимаю, на чарозетте выделения тоже могут быть непредсказуемыми.
Сегодня посетила другого врача, назначен Дюфастон с 10 по 25 день цикла. С этой же целью.
Я понимаю, что такие вопросы в ведении очного врача, но буду очень признательна, если Вы подскажете, что же все-таки мне принимать.
Беременность я больше не планирую, контрацепция мне также, в данный период жизни, не нужна. Моя цель-избавиться наконец от кровотечений.
Буду очень признательна за ответ.

[DrTatyana]

1. узи малого таза?
2. пайпель биопсия эндометрия

потом обсуждение лечения

[lenakuz]

Здравствуйте!
1. Узи
Тело матки 50*42*48, не увеличена, форма обычная. Строение миометрия не изменено.
м-эхо высотой 4,3 мм. Контуры нечеткие не деформированы. Строение не изменено.
полость матки не расширена.
шейка матки обычных размеров, строение не изменено.эндоцервикс не утолщен, цервикальный канал не расширен.
Правый яичник определяется в типичном месте. Размерами 36*16*18, строение не изменено, с фолликулами до 5 мм более 10 в одной плоскости сканирования.
левый яичник определяется в типичном месте. Размерами 34*26*26, строение не изменено, с фолликулами до 5 мм более 10 в одной плоскости сканирования.
Свободная жидкость в полости малого таза не выявлена.
объемные образования в малом тазу, в проекции маточных труб не выявлены.
заключение: эхо-картина мультифолликулярных яичников.

2. Пайпель биопсия у нас не проводится. Только диагностическое выскабливание. Врач не направляла на него, мотивируя тем, что процедура травматичная, а эндометрий итак тонкий.
скажете, пожалуйста, Вы считаете, что данная процедура мне все же показана?

[lenakuz]

Здравствуйте! В июне прошлого года врачом все же были назначены кок. Принимаю минизистон 20 фем. Мигрени на нем не чаще обычного, самочувствие отличное. Но за этот год у меня было три обострения цистита+пиелонефрит. Уролог считает, что кок могут быть косвенной причиной. Скажите, пожалуйста,
Действительно ли минизистон может провоцировать развитие имвп?
П.С. половой жизнью в настоящее время не живу