Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Диабет

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 16.08.2012, 14:41
lutik87 lutik87 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.04.2011
Город: текели
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lutik87 *
креатинин у диабетика

Здравствуйте! жен, 25 лет, болею диабетом 8 лет на инсулине, лантус 13 утром, хумалог 4-4-4, сахара разные в пределах от 4-до 12 ммоль, стараюсь сразу сбивать если он повысится, мерю сахар 4 раза в день, натощак всегда хороший сахар от 4 до 5,5 ммоль всегда, я каждый год сдаю анализ на креатинин в прошлом году он был 43,2 (норма 44,0-80,0 ммоль)сдала в этом году он повысился до 80,2 (норма 44,0-80,0 ммоль), делала узи почек врач сказал что все нормально без патологий,сдала биохим.анализ крови мочевина 2,7(норма 2,3-8,3 ммоль) у нас врач в отпуске не могу спросить не у кого, что мне делать? это может быть уже хроническая почечная недостаточность? какие анализы сдать чтобы проверить работу почек? подскажите пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 16.08.2012, 14:48
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,315
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,632 раз(а) за 32,706 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Есть ли в моче белок? Если нет, контролировали ли микроальбуминурию, артериальное давление? Масса тела?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 16.08.2012, 17:18
lutik87 lutik87 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.04.2011
Город: текели
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lutik87 *
я его в этом месяце не сдавала, но я сдавала мес 3 назад, я всегда обращаю внимания на этот белок в моче его не было вроде как, врач мне так говорил, я его сдам на днях, микроальбинурию я никогда не делала, к моему большому сожалению я даже не знала что это надо делать, просто сдавала анализ мочи и все, да и мой врач про это мне никогда не говорил, высокого давления нет, мое обычное давление 120/80 ну бывает и ниже 110/70 но редко, мой вес 56 кг, рост 155см.почки не беспокоят, но вот что за год креатинин вырос с 43 до 80 ммоль это страшно как то и что делать я не знаю.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 17.08.2012, 10:31
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,315
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,632 раз(а) за 32,706 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Расчетная СКФ 80 мл\мин\1, 73 м3
Мб имеет смысл , так же строго соблюдая правила ведения диабета , оценить работу щитовидной железы - ТТГ и проверить заново креатинин
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 20.08.2012, 09:53
lutik87 lutik87 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.04.2011
Город: текели
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lutik87 *
Здравствуйте! получила результаты анализов мочи сдала 14 августа: цвет:соломенно-желтый,относительная плотность-1020 (норма 1008-1025), реакция кислая, белок-нет (отсутствует), глюкоза -нет (отсутствует),билирубин -нет (отсутствует), плоский эпителий 3-6 (норма 0-2),лейкоциты -2-3 (норма 0-4), бактерии + (норма отсутствуют). и еще пришли результаты анализа на гликизированный гемоглобин 6,37% (норма 4,4-6,7%), ТТГ я в прошлом году сдавала и Т3 иТ4 были в норме все, что странно как то, врач когда осматривает говорит что зоб есть1,2 степени, прописывает мне эутирокс, я его пила года 2 назад, потом когда сдала анализы, прекратила пить его, а сдаю анализы они все в норме, кому верить я не знаю даже, анализам или осмотру врача, еще попробую пересдать ТТГ, подскажите какие еще анализы нужно сдать чтобы опровергнуть или выявить ХПН почек?
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 20.08.2012, 10:52
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,315
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,632 раз(а) за 32,706 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
ТТГ нужен скорее для уточнения общей картины , зоб 1-2 ст по старой классификаци -норма. Нет даных о микроальбуминурии
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 20.08.2012, 13:20
Аватар для denson
denson denson вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 11.04.2009
Город: Москва
Сообщений: 1,045
Сказал(а) спасибо: 6
Поблагодарили 172 раз(а) за 170 сообщений
denson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdenson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdenson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdenson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdenson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdenson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdenson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdenson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdenson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdenson этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdenson этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В Казахстане есть коммерческая КДЛ под названием Олимп. Там микроальбумин делают. В Талдыкургане у них есть процедурный кабинет. Я так понимаю, это от вас недалеко.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 12.10.2012, 17:47
lutik87 lutik87 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.04.2011
Город: текели
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lutik87 *
Здравствуйте!опять пересдала уровень креатинина он оказался 40,8, нормальным, может это зависит от того что я ела, я перед прежними анализами хорошо кушала куринные яйца, и мясо, может быть по этому? проверила уровень гормонов щитовидной железы по вашему совету
ТТГ-0,14 (0,23-3,4 мкМЕ/мл),
Т4 общий 181,0 (53-158нмоль/л),
Т3 общий 4,3-(1,0-2,8 нмоль/л),
АТ к ТГ 0,1 (0-65ед/мл),
аТПО 7,9 (до 30МЕ/мл)
сделала узи щитовидки: Щитовидная железа обычной формы, расположена типично, контуры ровные, четкие. Перешеек-0,29см
Левая доля: 4,5*1,42*1,29см обьем:-4,3 куб.см
Правая доля: 4,61*1,52*1,45см обьем:-5,3 куб.см
эхогенность повышена, эхоструктура однородна, заключение: признаки аутоимунного тиреоидита.
прошлые года сдавала ттг он всегда был в норме, анализы к сожалению не сохранила, мой эндокринолог со школы еще всегда говорила что у меня зоб и пить надо л-тироксин или эутирокс и я пила года 2 назад потом бросила, хотя диагноз был поставлен так просто на глаз, на данный момент ничего не беспокоит, пульс нормальный, 60-70 ударов в минуту, кожа на руках у меня не влажная а наоборот сухая и на лице тоже сухая, постоянно мажу кремом увлажняющим, глаза не выпирают, нормальные, руки не трясутся, теперь я не знаю что мне и делать? это гипертиреоз?
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 12.10.2012, 18:15
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,315
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,632 раз(а) за 32,706 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тиротоксикоз есть - осталось узнать , какой . Нужен скан или АТрТТГ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 13.10.2012, 17:29
lutik87 lutik87 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.04.2011
Город: текели
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lutik87 *
я обязательно в ближайшее время сдам этот анализ, меня очень сильно пугает этот гипертиреоз, как вообще с диабетом и этим заболеванием можно прожить? он же не лечится, только если удалить щитовидку? просто уже отпускаются руки
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 14.10.2012, 12:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,315
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,632 раз(а) за 32,706 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1/ простите , а нельзя ли все- таки читать ответы ?
Вам удалось понять , что до определения атрТТГ или сканирования мы не можем заочно определить причину Вашего т-токсикоза ? Вы понимаете , что лечение различных форм различно ?
И главное , понимаете ли Вы , что прогноз хороший ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 05.05.2014, 19:59
lutik87 lutik87 вне форума
Участник форума
 
Регистрация: 28.04.2011
Город: текели
Сообщений: 160
Сказал(а) спасибо: 40
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
lutik87 *
Здравствуйте! Хотела у вас проконсультироваться по такому вопросу, каждый год прокапываюсь в больнице для профилактики актовигином и тринталом, прописывает врач, Гликированный гемоглобин 5,6%, анализы сдаю все в норме, вопрос в следующем если нет осложнений, сахар стараюсь держать в норме, есть ли смысл капаться для профилактики? спрашиваю у наших врачей, они говорят что так все диабетики капаются, вне зависимости от осложнений, читаю литературу и форумы ,там обратная информация, как то малость запуталась, разъясните мне пожалуйста.
Ответить с цитированием
  #13  
Старый 05.05.2014, 20:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,315
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,632 раз(а) за 32,706 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
"Капаться" нет никакого смысла ни для профилактики , ни для леченеия
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 01:20.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.