Киста - удалять или...?

[Serpla]

Добрый день,
случайно на КТ обнаружили кисту. Плюс подозрение на разряжение ткани в области бифуркации.
Это все под коронкой, установленной 15+ лет назад.
Стоит ли пытаться перелечить или выход - удаление + имплант?
Сколько зуб протянет, если ничего не делать (3й вариант)
Спасибо

[Destination]

Поскольку жалобы не упомянуты, их судя по всему нет, не так ли?
Тогда зуб может ещё простоять лет 15. А может 1 год или 50 лет. Не зная динамики роста киста (т.е. не видя хотя бы двух КТ с интервалом 1 год и более), точнее прогноз не сделать.

Перелечивать зуб имеет смысл только в том случае, если найдёте эндодонтиста на порядок более квалифицированного того, которые лечил этот зуб в первый раз.

[Serpla]

Сообщение от Destination

Поскольку жалобы не упомянуты, их судя по всему нет, не так ли?
Тогда зуб может ещё простоять лет 15. А может 1 год или 50 лет. Не зная динамики роста киста (т.е. не видя хотя бы двух КТ с интервалом 1 год и более), точнее прогноз не сделать.

Перелечивать зуб имеет смысл только в том случае, если найдёте эндодонтиста на порядок более квалифицированного того, которые лечил этот зуб в первый раз.

Спасибо)
Зуб не болит. Иногда есть ощущения "его присутствия", но не критично, и, вероятно, фантомно.
Тоже думал пока не трогать. Но тогда вопрос, есть ли риск осложнений (переход воспаления на соседние зубы, быстрое увеличение в размерах...)?
И тот же вопрос по поводу области бифуркации. Насколько вероятно осложнение (например, надо будет наращивать костную ткань?

[Destination]

Риск осложнений всегда есть, но они скорее приведут к утрате этого зуба, чем к поражению соседних. Деструкция кости в области бифуркации может быть вызвана двумя причинами: пародонтит или трещина/перфорация в области дна пульпарной камеры. Оба варианта имеют неблагоприятный прогноз. Когда на зубе есть ещё и киста, наращивать костную ткань становится нецелесообразно.

[Serpla]

Сообщение от Destination

Риск осложнений всегда есть, но они скорее приведут к утрате этого зуба, чем к поражению соседних. Деструкция кости в области бифуркации может быть вызвана двумя причинами: пародонтит или трещина/перфорация в области дна пульпарной камеры. Оба варианта имеют неблагоприятный прогноз. Когда на зубе есть ещё и киста, наращивать костную ткань становится нецелесообразно.

Т.е.речь идет об удалении зуба? Имплантация невозможна?

[Destination]

Почему же - возможна, конечно. А о возможном удалении всегда нужно помнить. Только рост разрежения кости (и у бифуркации, и у верхушки корня) нужно наблюдать в динамике (КТ через 6-24 месяцев). И по темпам роста определять срок этого возможного удаления. Если он свыше 5 лет, торопиться с расставанием с зубом не обязательно.