ППР. Девочка, 6,5 лет.

[MariyaG]

Добрый день, уважаемые врачи!
Сссылка на предыдущую тему:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=356747

Девочка, 07.06.14г, сейчас 6 лет 9 мес, рост 130, вес примерно 26кг. С 1 года синдром PFAPA, приступы купируем гормоном с 2х лет, примерно 1,5 мг/кг. Частота приступов была от 4х недель до 6 мес, последние несколько лет интервал начал увеличиваться, то больше, то меньше, но в среднем увеличился значительно. Последний раз гормон давали 9.09.19.
В начале декабря(6лет 6мес) дочка пожаловалась на боль в молочных железах. Сдали анализы, узи мол.жел, узи орг.мал.таза, рентген турецкого седла, рентген кистей рук, узи щитовидки, узи надпочечников (щитовидка, надпочечники-норма, остальные результаты прилагаю, рост по возрастам тоже прилагаю)
Эндокринолог-ППР, изолированное телархе. Назначение Йодомарин 100мг, 3 мес. В марте анализы ТТГ, повторно УЗИ мал.таза (сейчас сдаем, пока результатов нет)
В настоящее время на боль в мол.железах дочка не жалуется.
Предлагает лечь на обследование в эндокринологическое отделение в больницу. ( В связи с эпид.обстановкой не очень хочется, +младшей 1,5 года)

Если есть возможность, пожалуйста, прокомментируйте анализы и исследования. Насколько необходимо срочно ложиться на обследование? Можно ли остановить ППР?

Заранее спасибо!

[MariyaG]

+ еще одно узи

[eduardshraibman]

Попробую пригласить эндокринологов прокоментировать результаты.Желательно составить графики роста у веса, как описано в разделе ЧаВо- Часто задаваемые вопросы https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=87856

[MariyaG]

Спасибо!
К сожалению, таблицы не скачиваются и не открываются (

[Igoryaka]

Сообщение от MariyaG

Спасибо!
К сожалению, таблицы не скачиваются и не открываются (

Отсюда можно скачать:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[MariyaG]

Спасибо! Возможно из-за того, что я пишу с телефона, мне никак не скачать. С компьютера нет возможности зайти. Могу попробовать нарисовать график от руки, основываясь на данных таблиц ВОЗ, если это поможет, конечно.

[Igoryaka]

Не очень понятно вообще почему предлагают проводить обследования в стационаре. Тем более, что на руках большинство исследований, и явных показаний нет.

Можете выложить графики и от руки.

Хороший детский эндокринолог Платонов в Лахта-клиник на Ковенском в Санкт-Петербурге.

[MariyaG]

Спасибо за ваши ответы!
Прикладываю график. Но возможна погрешность,т.к. измеряем дома на бумажном ростомере. Как выяснилось на нем тоже погрешность есть, в реальности рост на 0.5 см может быть ниже, чем на нем.
По таблицам в 6л6мес мы прям у верхней строки графы" высокий" -128,6.Наш рост в это время 128. В 7 лет верхняя норма этой же графы 131,7. Сейчас нам 6,9, рост +-130см

[MariyaG]

Еще эндокринолог на мой вопрос "Можно ли это все притормозить?" ответила, что мы ничего тормозить не будем, и вот предлагает в больницу. Возможно для проведения теста (не помню, как он называется). Меня "ничего не деланье" конечно смущает, т.к. ждать пока у ребенка в этом возрасте появятся все признаки полового созревания не очень хочется, и тем более может рост остановиться. Но и ехать в больницу, что б там "ничего не делали" тоже не хочется. Поэтому и пишу сюда, что б узнать какие варианты действий в нашем случае возможны )
Спасибо!