#1
|
|||
|
|||
Áåðåìåííîñòü è ÆÒ
Îáðàòèëàñü äåâóøêà 23 ëåò, áåðåìåííîñòü 10 íåäåëü. Âñå áû íè÷åãî, íî ó íåå ïðîáåæêè ÆÒ ñ îäíèì ýïèçîäîì ñèíêîïà. Áîëååò â òå÷åíèå äâóõ ëåò (ÆÒ íåîäíîêðàòíî ïîäòâåðæäåíî íà ÕÌ), ïî âèäèìîìó ïîñëå ïåðåíåñåííîãî ìèîêàðäèòà (ðåâìîêàðäèòà?). ñåé÷àñ áîëüøå âîïðîñîâ ÷åì îòâåòîâ, ïîòîìó êàê âñå ðåçóëüòàòû êðîìå çàêëþ÷åíèÿ ÕÌ â äðóãîì ãîðîäå. Íà ôîíå ìåäèêàìåíòîçíîé òåðàïèè (êîðäàðîí) áåç ýôôåêòà. Áûëà ãîñïèòàëèçèðîâàíà äëÿ ïðîâåäåíèÿ êàòåòåðíîé àáëÿöèè, íî ïî íåÿñíûì ïðè÷èíàì âìåøàòåëüñòâî íå ñîñòîÿëîñü.
Âîïðîñ: 1. ìîæíî ëè ñîõðàíèòü áåðåìåííîñòü? åñëè äà òî êàê è ãëàâíîå ãäå âåñòè? |
#2
|
||||
|
||||
Âîïðîñ î ñîõðàíåíèè áåðåìåííîñòè - ýòî âîïðîñ ëè÷íîé ìîòèâàöèè ïàöèåíòêè è ôèíàíñîâûõ âîçìîæíîñòåé. Åñëè äåòåé íåò, òî ñîõðàíÿòü íóæíî. Âñå ÀÀÑ ïðîòèâîïîêàçàíû, íóæåí ÈÊÄ.
|
#3
|
|||
|
|||
Ëè÷íàÿ ìîòèâàöèÿ åñòü, ðåáåíîê íå ïëàíîâûé, íî æåëàííûé. Ïðî ÀÑÑ âñå ÿñíî, åñòåññòâåííî íè÷åãî íå íàçíà÷åíî. Ïî ïîâîäó ÈÊÄ: ó÷èòûâàÿ ìîëîäîé âîçðàñò ìíå äóìàåòñÿ ÷òî ïîïûòêà àáëÿöèè î÷àãà ÿâëÿåòñÿ áîëåå ïðåäïî÷òèòåëüíîé, íî âîçìîæíî ëè ïðîâåäåíèå åå âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè?
|
#4
|
||||
|
||||
Âîîáùå òàêîå (àáëàöèÿ âî âðåìÿ áåðåìåííîñòè) âîçìîæíî. Íå òàê äàâíî ïî 1 êàíàëó ïîêàçûâàëè òàêîå (óñïåøíàÿ Ð×À ó áåðåìåííîé â ñòåíàõ ÍÈÈÏÊ èì. Ìåøàëêèíà). Åñëè ðåøàòüñÿ íà òàêîå, òî â ó÷ðåæäåíèÿõ ñ áîëüøèì "àáëàöèîííûì" îïûòîì è îáÿçàòåëüíî â óñëîâèÿõ ýëåêòðîàíàòîìè÷åñêîãî êàðòèðîâàíèÿ (â äîïîëíåíèå ê áîëåå âûñîêîé ýôôåêòèâíîñòè â 3 ðàçà ìåíüøå âðåìÿ ôëþîðîñêîïèè). Ðàçóìåååòñÿ, òàõèêàðäèÿ äîëæíà áûòü ìîíîìîðôíîé. Åñëè ðå÷ü èäåò î òàêîé òàõèêàðäèè, ìîæíî îáîéòèñü è áåç ÈÊÄ.
×òî êàñàåòñÿ æèçíåóãðîæàþùèõ ÆÒ, ÀÀÒ ïðè áåðåìåííîñòè, òî ñîãëàñíî ãàéäàì: Öèòàòà:
|
#5
|
||||
|
||||
Ê ñîæàëåíè, âûáîð öåíòðîâ îãðàíè÷åí. Åñëè âûáèðàòü àáëàöèþ, òî âûáîð î÷åíü ìàë: Áàêóëåâêà îòïàäàåò (ïðè÷èíà èçâåñòíà âñåì), îñòàåòñÿ Ïèòåð, Òîìñê è ...... Êîëëåãà (íå áóäåì ïîêàçûâàòü ïàëüöåì) ñ ôîðóìà ìíå ãîâîðèë î õîðîøèõ ðåçóëüòàòàõ â ÌÌÀ.
|
#6
|
||||
|
||||
Çàáûë ïðî ÃÊÂà èì Áóðäåíêî. Ïðî öåíòð, óïîìÿíóòûé êîëëåãîé, ê ñîæàëåíèþ è ñòûäó ñâîåìó íè÷åãî íå ñëûøàë. Áóäåì æäàòü ñîâåòà îò ïåðâîìåäîâöåâ.
|
#7
|
||||
|
||||
 ÌÌÀ ðåçóëüòàòû õîðîøèå. Ñèñòåìà íåðåíòãåíîâñêîãî êàðòèðîâàíèÿ èìååòñÿ. Ëó÷åâàÿ÷ íàãðóçêà ïðè àáëÿöèè ÆÒ ìîæåò áûòü âåñüìà çíà÷èòåëüíîé, òàê ÷òî ðèñê âñå æå èìååòñÿ. Äëÿ ïîëíîòû êàðòèíû, õîòåëîñü áû óâèäåòü, ÷òî òàì çà ÆÒ.
|
#8
|
|||
|
|||
ñåãîäíÿ áóäåò êàðòèêà ñ ÆÒ, ïîòîìó êàê áóäåò ðåçóëüòàò õîëòåðà. Ïðèíÿòî ðåøåíèå îòïðàâèòü áîëüíóþ â êëèíèêó ïî ìåñòó ïðîïèñêè â ã. Ñóðãóò, òàì âðîäå âåñüìà ïðèëè÷íàÿ àðèòìîëîãèÿ.
|