Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #1  
Старый 28.04.2008, 10:46
TanyaYa TanyaYa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2007
Город: Каунас
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 66
TanyaYa этот участник положительно характеризуется на форуме
Вирус 7 день, тем-ра поднялась

Здравствуйте!
Ребенок заболел вирусной инфекцией. Дочка, почти 5 лет.
В прошлый понедельник вечером поднялась темература, но до жаропонижающих не дошло, т.к. была 38, вовторник днем- 39,5- дала таблетку ибуклина, в среду температура поднималась- дала в 16.00, час носи и в 10 утра в четверг по таблетке, т.к. была больше 39. Еще по таблетке давала днем в четверг, пятницу и субботу. В воскресенье поднялась до 38, но сама упала. В ночь с воскресенья на понедельник температура прыгала, сейчас утром 38.
Дочка, как тем-ру, собъешь-нормальная, активная, тем-ра поднимается- вялая, плохо ест.
Сейчас вялая, дремлет.
Есть еще сухой кашель и насморк.
Эту температуру мне сбивать или ждать дальше- повысится-не повысится? Вроде, 38, но дочка вялая, спит. Или нам уже светят антибиотики?
Пьет достаточно, утром манки съела.

У мужа был точно такой вирус, неделю температура. От него и заразилась дочка. Он тоже такой же был, есть не хотел...
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 28.04.2008, 10:58
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
В ЧАВО все расписано подробно. Вы прочитали?
- сонливость - естественная реакция на болезнь,
- ни высота температуры, ни ее продолжительность - не показание к назначению АБ

Комментарии к сообщению:
pulmonolog одобрил(а):
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 28.04.2008, 11:01
TanyaYa TanyaYa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2007
Город: Каунас
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 66
TanyaYa этот участник положительно характеризуется на форуме
Спасибо большое, что так быстро ответили.
А учитывая, что уже седьмой день все это длится- мне 38 сбивать, или не трогать до тех пор, пока не поднимется до 39-39,5?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 28.04.2008, 11:05
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Температура сама по себе не требует "сбивания" даже на 14 день.
Рассматривайте ее, как защитную реакцию организма, средство, с помощью которого организм борется с болезнью.
Снижение температуры на цифрах низкой гипертермии требуется только, если ребенок ОЧЕНЬ плохо ее переносит.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 28.04.2008, 11:06
TanyaYa TanyaYa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2007
Город: Каунас
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 66
TanyaYa этот участник положительно характеризуется на форуме
Просто огромное вам спасибо!
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 29.04.2008, 08:38
TanyaYa TanyaYa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2007
Город: Каунас
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 66
TanyaYa этот участник положительно характеризуется на форуме
Здравствуйте еще раз!
Вчера, в понедельник, ситуация у нас была такая- дочка днем была совсем вялая,все спать хотела, тем-ра 38 и2, поспала днем, потом проснулась, говорит- плохо.
Я дала одну таблетку ибуклина- тем-ра начала падать, дочка проспала 2,5 часа. Проснулась, поела, поиграла... Нормальный, активный ребенок.
Ночью температура опять начала расти до 38 и8, при такой температуре дочка спать не может- пришлось опять давать жаропонижающее! Это все длится уже 8 день!
Еще есть сухой кашель.
Педиатр однозначно за антибиотики. Осмотреть нас она сможет только вечером. Но на том основании, что так долго температура, антибиотики назначила.
Может, нам анализ крови сдать? Или все-таки пить антибиотики?
Что бы вы назначили в такой ситуации?
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 29.04.2008, 09:03
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от TanyaYa Посмотреть сообщение
Что бы вы назначили в такой ситуации?
Сделать ОАК и снимок легких. По результатам решить вопрос об антибиотиках.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 30.04.2008, 21:02
TanyaYa TanyaYa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2007
Город: Каунас
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 66
TanyaYa этот участник положительно характеризуется на форуме
Доктор Ира, как здорово, что вы опять консультируете на этом форуме!
По поводу нашей проблемы- т.к. утром тем-ра опять поднялась до 38 и 2 и в таком состоянии дочку на анализы было не отвезти, я, все-таки, дала флемоксин. Каюсь, не выдержала. Еще и жаропонижающее пришлось давать. К вечеру тем-ра поднялась до 37,4. Вечером нас слушала врач- сказала, что в бронхах и легких все чисто. Кашель- фаринготрахеит.
Сегодня, все-таки, сдали анализы.
Кровь:
эритроциты 4,94х10(12)/л
гемоглобин 130г/л
цветной показ 0,79
тромбоциты 179*10(9)/л
лейкоциты 8,4х10(9)/л
базофилы 1%
эозинофилы 2%
нейтроф. палокоядерные 2%
сегментоядерные 42%
лимфоциты 47%
моноциты 6%
СОЭ 18мм/час
HCT 0.404 L\L
MCV 82fL
MCH 26.3pg
MCHC 321g\L
RDW 13.9%
MPV 10,5 H

Анализ мочи:
реакция 5,5
удельный вес 1,015
прозрачн
белок, сахар, ацетон-отр
уробилин-норма
эпител клетки полиморфные 0-1 в п\зр
лейкоциты 0-1 в п\зр
слизь +
BLD-neg
BIL neg
KET neg
PRO neg
NIT neg
GLU neg
VTC 0.6mmol\L

И что мне теперь делать с этим антибиотиком? Бросать? Или пить хотя бы 3 дня (врач настаивает на 5)? Или 5?
Большое спасибо!


И еще вопрос про температуру на будущее. Я обычно дочке, если тем-ра под 39, даю одну таблетку ибуклина. Зачастую он сбивает тем-ру до 36 и8-37 и потом через некоторое время она начинает расти. Если вирус не сильно "злой", то за 8-10 часов тем-ра опять поднимется до 39. В ЧАВО написано, что сбивать лучше до 38 и 5. Это получается, что лучше давать 1\2 таблетки? Одной таблетки, допустим, может хватить часов на 8. А если пол-таблетки хватит часа на 4 и тем-ра опять будет расти- давать опять пол-таблетки? Я имею ввиду ситуации, когда тем-ра растет за 39 и ребенку не комфртно и когда тем-ру все-таки я вынуждена сбивать. Что лучше- по 1\2 таблетки, но чаще, или по одной- но реже?
Заранее большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #9  
Старый 01.05.2008, 08:59
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от TanyaYa Посмотреть сообщение

И еще вопрос про температуру на будущее. Я обычно дочке, если тем-ра под 39, даю одну таблетку ибуклина.
Кровь вирусная.
-----
Ибуклин - это комбинированный препарат парацетамол + ибупрофен.
Я понимаю, что в России он разрешен к применению, однако,
парацетамол дают из расчета 10 - 15 мг/ кг/дозу каждые 4 часа.
Ибупрофен дают из расчета 5 - 10 мг/ кг/дозу каждые 8 часов.
Как производителям лекарства удалось это совместить в одной таблетке, я не знаю.
-----
Доза парацетамола/ибупрофена зависит от веса ребенка, а не от высоты Т и "злостности" вируса.

Комментарии к сообщению:
Ронин17 одобрил(а): фарм.нонсенс 100%
Ответить с цитированием
  #10  
Старый 01.05.2008, 22:31
TanyaYa TanyaYa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2007
Город: Каунас
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 66
TanyaYa этот участник положительно характеризуется на форуме
А можно узнать, что именно указывает на то, что кровь вирусная?
Просто, по показателям там почти все в пределах нормы, но показатели-для взрослого.

И про жаропонижающее- значит, надо давать жаропонижающее по норме для ребенка, а не из расчета, что "пол-таблетки снизят температуру не так сильно, как целая таблетка".
Спасибо.
Ответить с цитированием
  #11  
Старый 01.05.2008, 23:28
dr.Ira dr.Ira вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 13.03.2005
Город: Израиль
Сообщений: 9,362
Поблагодарили 1,803 раз(а) за 1,491 сообщений
dr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форумеdr.Ira этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от TanyaYa Посмотреть сообщение
А можно узнать, что именно указывает на то, что кровь вирусная?
СОЭ 18, в остальном без патологии, а у ребенка Т > инфекция вирусная.
Ответить с цитированием
  #12  
Старый 01.05.2008, 23:34
TanyaYa TanyaYa вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 05.02.2007
Город: Каунас
Сообщений: 223
Сказал(а) спасибо: 66
TanyaYa этот участник положительно характеризуется на форуме
Т.е. антибиотики бросать?
Среда-четверг температуры не было.
Спасибо.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:15.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.