|
#16
10.12.2009, 15:50
|
|||
|
|||
|
Спасибо за ответ!
|
|
#17
11.12.2009, 20:53
|
|||
|
|||
|
Помогите разобраться!
Только что приехали от педиатра. На моё предроложение о коклюше врач категорично сказал, что мы привиты и коклюшем заболеть не можем. А потом дочь стала кашлять, тогда кашель показался врачу подозрительным и она сказала, что, возможно, это мутирующий коклюш, коклюшевидный трахеит. И назначила сумамед, сироп кленбу.....(?) не могу прочитать, сироп алтеи и валериану. А через 5 дней сдать общий анализ крови. По логике мне казалось, что кровь имеет смысл сдавать перед лечением. Сейчас ребёнок кашляет всё меньше по продолжительности и всё реже.
|
|
#18
11.12.2009, 21:26
|
|||
|
|||
|
Общий анализ крови, Вы правы, нужно делать ДО а/б. Для подтверждения/исключения коклюша его одного недостаточно, нужен анализ на антитела, как писала Екатерина Олеговна.
Кленбутерол не является препаратом выбора для лечения коклюшного кашля, он содержит бронхорасширяющий компонент и применяется при бронхоспазме (и тоже не является оптимальным выбором при этом). Алтей и валериана тоже не показаны.
|
|
#19
11.12.2009, 21:32
|
|||
|
|||
|
Спасибо за Ваш ответ!
Тогда мы для начала сдадим анализ.
|
|
#20
16.12.2009, 14:58
|
|||
|
|||
|
Добрый день!
Был осмотр педиатром - в лёгких чисто, горло красное. Вот результаты общего анализа крови: WBC 8,1 RBC 5,07 HGB 141 HCT ,368 MCV 76 MCH 27,8 MCHC 365 PLT 402 эозинофилы,% 1 палочкоядерные,% 1 сегментоядерные,% 12 лимфоциты,% 70 моноциты,% 6 СОЭ 3 Анализ на антитела сдать ещё не удалось. Сумамед мы не давали. Ребёнок почти не кашляет. Врач настаивает на сумамеде. Вопросы: 1. на какие антитела следует сдавать анализ крови (важно знать, потому что анализы дорогие)? 2. что делать в общем по результатам осмотра и анализу крови?
|
|
#21
16.12.2009, 15:07
|
|||
|
|||
|
Кровь на антитела в парных сыворотках (т.е. сдавать надо будет 2 раза), высокий титр в первом анализе или увеличение титра антител во втором подтверждают диагноз.
По ОАК данных за коклюш нет. Если кашель уже не беспокоит, то и смысла в обследовании и тем более в а/б нет. При коклюше а/б назначают в первую очередь для предотвращения распространения инфекции, а не для лечения самого кашля.
|
|
#22
16.12.2009, 15:10
|
|||
|
|||
|
Огромное Вам спасибо!
|
|
|
Линейный вид
