Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #31  
Старый 06.04.2009, 11:48
AnTe AnTe вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2007
Город: г.Железногорск, Красноярского края
Сообщений: 672
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 48 раз(а) за 31 сообщений
AnTe этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от BBC Посмотреть сообщение
Анатолий, Вы описываете положительную динамику - это хорошо.
Общий принцип - если ребенок пьет и нет ярких признаков обезвоживания - капать смысла нет.
Валерий Валерьевич, спасибо за схему.

В ней мне непонятно, что такое "препараты цинка", сходу даже поисковиком не нашёл, второе, что главное - отсутствуют признаки тяжёлого обезвоживания

или, вот они?

Признаки обезвоживания:
- сухость слизистых
- язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
- жажда

(из ЧАВО)

и, немного, из домыслов

а что могла иметь в виду врач, опасаясь, что ночью что-то начнётся? т.е. она назначила капельницу, не потому что уже совсем плохо, а потому что "вдруг к ночи"
Ответить с цитированием
  #32  
Старый 06.04.2009, 11:49
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
От груди насильно не отрывайте, пусть ест. Я согласна с Валерием Валерьевичем, что жена ваша герой и молодец. Можно уже не капать.
Ответить с цитированием
  #33  
Старый 06.04.2009, 11:51
BBC BBC вне форума
модератор форума
      
 
Регистрация: 15.08.2005
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 31,518
Поблагодарили 4,832 раз(а) за 3,086 сообщений
BBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форумеBBC этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Препараты цинка при наличии ГВ можно и не использовать.
Признаки обезвоживания Вы правильно нашли в ЧАВО.
Домыслы - вдите ли, а вдруг..., а врача уже не будет..., а кабы чего не вышло....
Ничего объективного.
__________________
С уважением,
Валерий Валерьевич Самойленко
Ответить с цитированием
  #34  
Старый 06.04.2009, 11:57
AnTe AnTe вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2007
Город: г.Железногорск, Красноярского края
Сообщений: 672
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 48 раз(а) за 31 сообщений
AnTe этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Спасибо ещё раз, если не сложно, подскажите, пожалуйста ещё вопрос.

Бабушка обрывает телефон, чтобы купил "Креон" (по всей видимости, панкреатин). Ведь ОБС - самый верный источник знаний. Всё бы ничего, если бы она не звонила жене, которой, помимо жутких прогнозов и назначений врачей, приходится выдерживать страшилки своей мамы, (а вдруг она права?). Кстати, врач тоже назначила "смекту", которая была в спешке куплена, и, вроде, не давалась.

Объясняю, жене что препараты от диареи (Креон же это и есть?) категорически нельзя принимать, т.к. понос - защитная реакция организма, а без него все токсины останутся в организме.

Хоть в общем смысле объяснение верное? Честно говоря, даже у самого промелькивают сомнения, ввиду того, что вероятность вечерней экзекуции не нулевая, начинаю сомневаться, что же лучше в этом случае - приостановка поноса, или большая потеря жидкости (в предположении, что противодиарейные всё же подействуют, и побочных действий не вылезет). А что говорить, когда жена начинает так же рассуждать - уже и не знаю.
Ответить с цитированием
  #35  
Старый 06.04.2009, 11:59
AnTe AnTe вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2007
Город: г.Железногорск, Красноярского края
Сообщений: 672
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 48 раз(а) за 31 сообщений
AnTe этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от BBC Посмотреть сообщение
Домыслы - видите ли, а вдруг..., а врача уже не будет..., а кабы чего не вышло....
Точно!!! Блин, самому даже в голову не пришло.

В принципе, всё ясно, спасибо.
Ответить с цитированием
  #36  
Старый 06.04.2009, 12:06
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Креон-ферментный препарат, диарею не останавливает, давать не надо.
Ответить с цитированием
  #37  
Старый 06.04.2009, 12:12
AnTe AnTe вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2007
Город: г.Железногорск, Красноярского края
Сообщений: 672
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 48 раз(а) за 31 сообщений
AnTe этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Elena_Bondareva Посмотреть сообщение
Креон-ферментный препарат, диарею не останавливает, давать не надо.
Ой, точно. Сплетни проверяю не так внимательно. Значит, наверное, есть вероятность, что креон понос лишь усилит.
Ответить с цитированием
  #38  
Старый 06.04.2009, 12:15
AnTe AnTe вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2007
Город: г.Железногорск, Красноярского края
Сообщений: 672
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 48 раз(а) за 31 сообщений
AnTe этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
теперь главное. Только что позвонила жена, я уточнил

Цитата:
- сухость слизистых
- язык обложен белым или серым густым налетом, сухой
- жажда
Действительно, губы сухие, язык белый. Наверное, капельница необходима?

Ведь он пьёт всё, что дают. Всё-таки, опасное обезвоживание может наступить и только по причине отсустствия ввода жидкости через вену?
Ответить с цитированием
  #39  
Старый 06.04.2009, 12:17
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Видимо, было обезвоживание из-за того, что ребенок долго не мог пить, но сейчас -то уже пьет, так что постепенно все восстановится.
Ответить с цитированием
  #40  
Старый 06.04.2009, 12:26
AnTe AnTe вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2007
Город: г.Железногорск, Красноярского края
Сообщений: 672
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 48 раз(а) за 31 сообщений
AnTe этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Да вот вроде пил так же , просто давала реже, раз в 15 минут, по 2 столовых ложки. И пропускала иногда, по часу. Когда давала - пил всё время. Сейчас даёт чаще, и дозы меньше.
Ответить с цитированием
  #41  
Старый 06.04.2009, 13:48
AnTe AnTe вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2007
Город: г.Железногорск, Красноярского края
Сообщений: 672
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 48 раз(а) за 31 сообщений
AnTe этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
блин блин
прошу прощения за то, что ввёл в заблуждение

Как ребёнку ещё днём стало намного лучше, сухости слизистых нет. Жена с недосыпа, спросоня наговорила сказок вчерашнего дня .

В общем, сейчас всё в норме! Ещё раз спасибо.
Ответить с цитированием
  #42  
Старый 06.04.2009, 13:52
AnTe AnTe вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2007
Город: г.Железногорск, Красноярского края
Сообщений: 672
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 48 раз(а) за 31 сообщений
AnTe этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Да, ещё, с анализами вообще странная ситуация, говорят, будут только завтра. Кровь то берут исправно - второй день с утра мучения, в виде прокалывания пальца. А результатов, говорят, нет пока. Почему - для меня загадка, но, если я правильно понимаю, особой надобности в них нет?
Ответить с цитированием
  #43  
Старый 07.04.2009, 14:07
AnTe AnTe вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2007
Город: г.Железногорск, Красноярского края
Сообщений: 672
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 48 раз(а) за 31 сообщений
AnTe этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Наконец-то пришли анализы. Врач сказала, что хорошие, в смысле, ничего особенного не найдено, т.е. виновник ротавирус. Сегодня с утра кал уже даже оформленый, понос и рвота прекратились. Грустный, но живенький.
Стул жидкий, два раза за день. Температура немного повышенная ~ 37.5

Как оказалось, жена весь продолжала поить, из шприца. После того, как стала замечать, что с регидрона его уже воротит, позвонила мне . Издевательства прекратили.

Наверное, последний вопрос. Заразна ли эта штука, в данный момент? Вопрос из соображений поиска смысла нахождения в стационаре: это один из основных аргументов врача, почему им в нём нужно находиться. Сроки нахождения - "до пятницы, а может и до понедельника", т.е. ещё 3, а может и все 6 дней.

Склоняюсь к варианту завтра выписываться любым способом, т.е. если врач против - значит, под расписку.

Нигде не нашёл упоминаний о каком-либо режиме, поэтому, ребёнку нужно гулять (он и сам просится, когда выглядывает в окно).

Диета, как я понял, заключается в том, что исключить сухари, печенье и т.п., поменьше молочного, мясного (особенно жирное и птицу) и фасоли-гороха. Острый период прошёл, поэтому опасности в небольших "нарушениях" нет.

Подскажите, пожалуйста, в общем смысле, всё ли верно? т.е. грубых ошибок нет? Может, есть смысл находиться в больнице? Вечером опять начал поплакивать, но я не исключаю, что ему просто тяжело в четырёх стенах.
Ответить с цитированием
  #44  
Старый 07.04.2009, 16:14
Аватар для Elena_Bondareva
Elena_Bondareva Elena_Bondareva вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
      
 
Регистрация: 08.09.2008
Город: Москва, СЗАО
Сообщений: 9,581
Сказал(а) спасибо: 19
Поблагодарили 3,996 раз(а) за 3,898 сообщений
Elena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форумеElena_Bondareva этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Судя по описанию, можно и домой. Гулять можно. В диете ограничьте жирное и грубую клетчатку.
Ответить с цитированием
  #45  
Старый 08.04.2009, 05:51
AnTe AnTe вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 25.11.2007
Город: г.Железногорск, Красноярского края
Сообщений: 672
Сказал(а) спасибо: 226
Поблагодарили 48 раз(а) за 31 сообщений
AnTe этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Сегодня состояние ухудшилось: температура всё так же держится, 37.5
Ребёнок всё утро стонет, жалуется на боль в животе.

В разговоре с женой врач ещё вчера говорила, что температура может держаться, и что возможно, "назначат уколы", чем окончательно запугала бедную маму.

Очень сложно находить контакт с врачом. Похоже, что у всех врачей в нашей клинике "традиция" избегать разъяснений, и ответов на любые вопросы. С темой о правах родителей ознакомлен, но применять её затруднительно: дело обсложняется тем, что самое большие "нарушения прав" происходят от заведующей клиникой.

Наверное, немного необычный вопрос. Что нужно спросить у лечащего врача? Ведь к жене они молча приходят-уходят, вчера дежурный врач спросил что-то вроде "сыпи не было?". Может, у них эпидемия какая-нибудь зарегестрирована, или в анализах какие-то особенности, а не докладывают?

Кроме уточнения результатов анализа ничего в голову не приходит. Хочу ещё спросить, для чего назначен фуразолидон (может, врач необычные признаки какие-нибудь видит?) хотя единственное, что врач жене сообщала - "у вас чистая ротавирусная". Медсестра сказала, что фуразолидон назначают "чтобы убить все бактерии", а могут быть вирус и бактерии одновременно? Или обязательно их определят в анализе?

Ситуация немного усугубляется, тем, что врачу мы не говорим, что то, что приносят (фуразолидон, мезим) мы не принимаем. От одних вопросов начинается "слишком умные родители", а если ещё узнают, что и лечение не выполняем... ответы "сами виноваты" - полбеды, хуже, если назначат это же самое уколами, вероятность чего практически 100%

Жена, уже не выдерживая вида вновь ослабевшего и стонущего, с утра, ребёнка, дала ему и мезим, и фуразолидон.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 11:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.