|
#1
16.03.2014, 03:54
|
|||
|
|||
|
Предварительный диагноз - скарлатина. Окончательный - Болезнь Кавасаки.
Здравствуйте, Врачи форума. Опять болеем. В этот раз Скарлатина. Подтверждена клинически на основе визуального осмотра, анализа крови и мазков из горла и носа. Лежим в инфекционном отделении.
Начало заболевания 2 марта. Резкий подъем температуры до 39,7, вызвали педиатра, 4 дня нас лечили от ОРВИ. 5 марта педиатр направил в инфекционку с высокой температурой, сыпью, стрептодермией, ангиной, стоматитом и заедой (что развилось за 4 дня дома). Диагноз в больнице - скарлатина. Антибиотик амоксиклав, октенисепт полоскать и антигистаминный препарат. Температура упала, но сохранялась в пределах 37,5. Миндалины рыхлые, на небном язычке налет, стоматит на языке стал проходить, заеда нет. 10 марта новый подъем температуры, снова взяли кровь. Соэ увеличивался, поменяли антибиотик на цефтриаксон. Температура снова упала до субфебрильный показателей до 37,5. Миндалины розовые, налет на небном язычке почти прошел, стоматит прошел, заеда нет. 15 марта новый виток температуры до 39,5. Сделали укол. Ночью температура упала. Сейчас 12 часов следующего дня 37,0. Уважаемые врачи, что с нами? Почему не падает температура, к тому же повышается скачками? Неверные антибиотики? Прокомментируйте, пожалуйста. |
|
#2
16.03.2014, 10:41
|
||||
|
||||
|
Острые состояния не лечатся по интернету.
Мы ничего не сможем сказать, не видя ребенка. ЗЫ для скарлатины нехарактерна столь долгая лихорадка, двух дней антибиотика хватает чтобы ребенок стал почти здоров. Возможно, это другое заболевание, протекающее ангиной и сыпью, например инфекционный мононуклеоз. |
|
#4
16.03.2014, 11:50
|
|||
|
|||
|
Учитывая все это
Цитата:
|
|
#5
16.03.2014, 11:55
|
|||
|
|||
|
Сергей Александрович, спасибо за отклик. Все признаки говорили за скарлатину - резкое начало, сыпь, малиновый язык, облезли пальцы, сейчас шелушится кожа на всем теле. Мазок показал стрептококк пиогенный группы А и стрептококк пневмония. Кровь была бактериальная. Завтра придет лечащий врач, я попробую заикнуться про мононуклеоз. И еще, мононуклеозом мы уже болели в прошлом году в марте. Возможен рецидив?
Сейчас температура сохраняется, 38 на данный момент. Сегодня последний день приема цефтриаксона. Горло красное, рыхлое, без налетов. За выходные я достала всех дежурных врачей. Они сказали, что это вторая волна скарлатины, а температура может держаться пока течет заболевание. |
|
#6
16.03.2014, 11:58
|
||||
|
||||
|
Интересно.
Но через интернет все равно не разобраться. Заикнитесь уж тогда доктору и про болезнь Кавасаки. Пусть подумает о ней и исключит ее. |
|
#7
16.03.2014, 11:59
|
|||
|
|||
|
Dr.Ira, спасибо и вам за ответ. Мазок показал стрептококк пиогенный группы А и стрептококк пневмония. Также в начале язык был обложен налетом, счистить не могла, а потом стал малиновый, облезли пальцы, а сейчас шелушится все тело. Что же это было?
|
|
|
|
#8
16.03.2014, 12:02
|
||||
|
||||
|
Цитата:
 Вряд ли это скарлатина. |
|
#9
16.03.2014, 12:07
|
|||||
|
|||||
|
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Цитата:
 |
|
#10
16.03.2014, 12:07
|
|||
|
|||
|
Сергей Александрович, вы знаете, как спорить с нашими врачами. Но я постараюсь и про эту болезнь сказать. Может прислушаются. Хотя я заикалась, про температуру, отметают категорично.
Спасибо за ответы, но скорее завтра я вновь настрочу. Пока почитаю про кавасаки. |
|
#11
16.03.2014, 12:14
|
||||
|
||||
|
А спорить и не надо.
Надо тактично спросить , мол советовалась с друзьями-врачами, они боятся - не Кавасаки ли. Развейте, мол, пожалуйста, мои сомнения. Не пригласить ли нам для консультации врача-ревматолога или детского кардиолога? |
|
#12
16.03.2014, 12:28
|
|||
|
|||
|
Dr.Ira, Сергей Александрович, я все поняла. Я прям чувствовала, что что-то не то и лечение не помогает. Завтра поговорю с врачом. Пробежалась про болезнь кавасаки, испугалась, а то, что мы уже 2 недели получаем не то лечение усугубляет течение реального заболевания и его осложнения?
|
|
#13
16.03.2014, 12:33
|
|||
|
|||
|
Dr.Ira, кровь тоже постараюсь завтра выпросить.
|
|
#14
30.03.2014, 19:32
|
|||
|
|||
|
Здравствуйте. Я снова по поводу нашей затяжной "скарлатины". Поставили нам все-таки синдром Кавасаки. Давали иммуноглобулин. Но температура все равно возвращается. Я уже просто в отчаянии! Но при этом характер температуры изменился. По порядку...
Нас перевели в педиатрическое отделение. 19 марта - иммуноглобулин. Аспирин 2,5 таб 4 раза в день. Через 2 дня температура упала. 22-25 марта температура в норме. Аспирин по полтаблетки 2 раза в день. Нас отпустили на дневной стационар 25 марта. 26 марта снова подъем до 38. Возвращаемся в больницу. Нас наблюдают. 27 марта - 39 температура. Сбивают жаропонижающими и дают преднизолон. Проба на синдром Маршалла. Температура падает до субфебрилитета и держится такая весь следующий день. Нам говорят, что днем мы можем ездить домой, но вечером обязательно возвращаться. 29 марта норма. Езили домой, гуляли полчаса. Врач сказала что все анализы пришли в норму. Сердце - миокардит ушел, печень, селезенка сократились. Сосуды чистые. Кровь биохимия - стрептолизин сохраняется высокий (но со временем уйдет), сое в норме, срб - 5,4. Печеночные пробы в норме. 30 марта с утра норма. Поехали снова домой, в час дня температура 37. Я все равно вывела на улицу на 15 минут. Через 2 часа 39. Срочно вернулись в больницу. Нурофен не помог, добавили цефекон. Стала падать температура. После ужина еще полтаблетки аспирина. Ночью температура полностью ушла. Из беспокоящих симптомов подмышечные лимфоузлы стали болезненны и единичный стоматит. Так аак температура сохраняется завтра врачи планируют снова ввести иммуноглобулин. Уважаемые врачи, что это? Укладывается ли это в картину синдрома кавасаки? Или уже стоит паниковать? Примечательно, что температура поднимается дома. Может ли это говорить о какой-то аллергическойили нервной составляющей? |
|
#15
30.03.2014, 19:33
|
|||
|
|||
|
И почему температура так быстро повышается, а потом также быстро падает?
|
Линейный вид
