обструктивный синдром

[karmaVal]

Так тяжело найти врача, в нашем районе. Педиатров у ас два и помощи никакой, имею возможность получить помощь в Эстонии, но там педиатров заменили семейными врачами.
Может кто подскажет эстонского врача педиатра. Нужно уже что-то решать с ребенком, не могу я так сидеть и ждать, что будет дальше.

[ОльгаШа]

Протокол обследования ребенка с недостаточным весом и ростом [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[karmaVal]

Сегодня нам зав.дет.отделением предложила сдать гомоны роста. Будет ли этот анализ информативен для нашего возраста-1.9 и относительно нашей проблемы( низкий вес 10300)?

[ОльгаШа]

Начать лучше с оценки костного возраста - рентген кисти.

[karmaVal]

Спасибо за ответ!
Мне надо создать новую тему про вес или писать в этой теме?
Рост у ребенка по норме 86 см. Вроде немало.
А вот вес, низкий.
Его старший брат в его возрасте весил 12500 . И то, я волновалась,что мало.
Еще нам назначили гормоны щитовидки и еще много-много всего.
На дисбактериоз тоже- но это " длямамское" название копрограммы.
Я подозреваю целиакию.
Живот, когда ребенок стоит, кажется вздутым. И в последнее время, после моих кормежек, кажется стало выбухать пупочное кольцо.

[ОльгаШа]

Рост прибавляет нормально, вес - с чем связан провал в первые месяца второго года жизни? Чем болел, что ввели в питание. Вообще, коль речь о целиакии, когда начал получать глютен-содержащие продукты? Вес на самом деле не низкий, все,что между красными линиями - норма. И оцените, в какой части графика находится 12500 для ребенка 1 и 9 - и стоило ли волноваться за НИЗКИЙ вес старшего ребенка.

[karmaVal]

Рост прибавляет нормально, вес - с чем связан провал в первые месяца второго года жизни?

Как раз стала активно прикармливать баночными пюрешками. Готовить сама могла не чаще двух раз в день. Начались не то что поносы, а так как разжиженый стул. Стала менять пюрешки, думала,что индивидуальная непереносимость. А потом пошли фрукты-ягоды, списывали на них. А вот сейчас анализирую и у меня получается, что виноваты мои прикормы, почти во все пюрешки,кроме фруктовых входит пшеничная мука.

Чем болел?

Дважды легкими ОРВИ, трижды бессимптомными подъемами температуры (38-39.5), розеола, эпизод с обструкцией.

когда начал получать глютен-содержащие продукты?

Прикормы стали давать поздно, на границе 8 ого месяца. Постоянные аллергии.

в какой части графика находится 12500 для ребенка 1 и 9 - и стоило ли волноваться за НИЗКИЙ вес старшего ребенка.

Я бы не волновалась. Но на приеме, педиатр пользуется какими-то советскими таблицами. Вот и нагнетали.
А про младшего, вообще говорят, что по нему можно изучать строение костей.
Когда заикаюсь про ВОЗовские таблицы, мне оппонируют 4 миллиардами китайцев, входящих в среднестатистическое.

Спасибо за внимание к проблеме, очень надеюсь на совет в поиске причин,вызывающих недостаток веса.

[karmaVal]

Здравствуйте!
Пришли результаты анализов, довольно неутешительные, но все по-порядку.
Прилагаю сканы анализов.

Актиферрин принимаем уже 3 месяца. В дозе 5 мл. сиропа.

Гормоны надеюсь прокомментируете. Ждем консультации 3 апреля эндокринолога. Но зав.детским отделением, уже сегодня предложила лечь в институт педиатрии в Питере.
Полный диагноз:задержка физического развития коституц. соматического генеза.
Соп. ФСШ
( что это?)
Анализ на кальций: ++ 1.28
К сожалению, в выписке отрывочные данные из анализов. Если надо будет полностью, смогу попросить.
Пожалуйста объясните, что к чему и так ли все страшно?
И где лечиться в Европе или в Питере?

[karmaVal]

Вот тут скан анализов на гормоны

[karmaVal]

А вот и сама выписка. Извините,что в разных сообщениях, но что-то с сайтом, не дает грузить.

[ОльгаШа]

ФСШ - функциональный систолический шум, ничего особенного.
Я не эндокринолог, но не вижу отклонений в ан. на гормоны. А что, кроме ферритина, ничего не смотрели - сывороточное железо, ОЖСС?

Где лечиться - в Европе или в Питере - пока не понятно, от чего надо лечиться.
Институт педиатрии в Питере - это Педиатрический мед. университет? Если подозревают целиакию, то только не туда.

[karmaVal]

Спасибо Ольга Владимировна! Ждала именно Вашего ответа и облегченно выдохнула прочитав Ваш пост.

Да подозреваем целиакию. А вот,насчет куда предлагают лечь,могла и напутать,но что-то в памяти насчет педиатрической академии. Есть такая?

А куда Вы порекомендуете попроситься?

Ожсс не делали и сывороточное железо тоже. Только ферритин. Я не стала умничать перед врачем, она посчитала,что этого достаточно.
Если надо ожсс и сыв.железо пересдадим.

А вот про кальций вопрос, врач сказала,что очень низкий. Если помните, у нас проблема еще с зубами, поэтому непраздный интерес. Поясните пожалуйста.

Холестерин повышен, но такой малыш, не может 8 часов без еды. Он естесствено пососал часов в 4 утра, а анализы 7-40 сдавали. Я правильно рассуждаю?

Ну а с гормонами незнаю. Верю Вам. Хотя в нете начиталась уже и про карликовость и опухоли гипофиза. ИФР-1 у нас и правда низкий. Прочитала,что снижение этого гормона может быть от голода, но это ведь как питаться надо,чтоб голодать. Целиакия может нутритивную недостаточность?

Вопросов много извините, буду рада если проясните их. Спасибо:-)

[Dr.Vad]

ферритин на нижней границе нормы (у детей 20-80), так что прием железа следует продолжить; если есть возможность сделать ожсс/трансферрин и цинк - выложите результаты

[ОльгаШа]

При целиакии может быть нутритивная недостаточнось. Педиатрический университет до недавнего времени именовался Педиатрической академией. Но если там поставят д-з "целиакия", найдите возможность получить второе мнение, в другом мед. учреждении.

[karmaVal]

здравствуйте!
Ольга Владимировна, можно Вас попросить, пригласить в тему, детского эндокринолога?
Хочется быть подготовленной к приему у очного врача.
У нас любят позапугивать:-)