Мононуклеоз?

[Kseniya1]

Здравствуйте!
Я сразу с вопросом. А мононуклеоз бывает повторно?..
Не знаю, что и думать. Четвертую ночь и третий день подряд температура 39,0 и выше, с периодичностью в среднем пять часов.
Сбивается очень плохо, без жаропонижающих не обходимся. Цефекон чередую с Нурофеном. Обтирания водой не помогают, но обтираю.
При температуре холодные ручки и ножки, такого раньше не было. Врач сказал давать по 1/4 ношпы и каплю корвалола.
И, нос. Заложенность точно такая же, как и при мононуклеозе была. Когда спит, храпит страшно. Нос не течет, сын не кашляет, все где-то внутри. Отек, много слизи?
Воздух увлажняю, промываю аквалором, даю коризалию, на ночь виброцил. Пока вроде даже хуже всё (
Лимфоузлы слегка увеличены.
Сегодня врач выписала ринофлуимуцил и опять сумамед. Пока не давала.
Кровь сдать возможности нет, у нас тут на дом не ходят. А в детскую поликлинику пока нельзя, наверно, ребенка везти.
Спасибо заранее за любые советы!

[eduardshraibman]

Сообщение от Kseniya1

Здравствуйте!
Я сразу с вопросом. А мононуклеоз бывает повторно?..
!

Позвольте мне усомниться, что у Вас был ВЭБ мононуклеоз, так как анализы крови серологические это не показали Антитела IgG к ядерному ar (NA) ВЭБ - отриц.
Антитела IgG к капсидному ar (VCA) ВЭБ ? (рез. сомнительный) +/- рез. неопред.
Антитела IgM к капсидному ar (VCA) ВЭБ - отриц.
Антитела IgG к раннему ar (ЕA) ВЭБ + полож. рез. слабополож.

Напомню, что мы сдавали мазок из горла на ДНК вируса Эпштейн-Барра. Результат положительный (++).То, что мазок из горла на ДНК вируса Эпштейн-Барра положительный (++)-не говорит о том, что он тогда вызвал заболевание(в ротовой полости и горле можно найти немало вирусов и микробов как у здорового , так и больного человека, но это не значит,что они всегда или в момент обнаружения вызвали болезнь).Серология крови в данном случаи- гораздо более достоверно

[eduardshraibman]

Сообщение от Kseniya1

А в детскую поликлинику пока нельзя, наверно, ребенка везти!

даже если на дому анализы не делают, если 4 дня высокая температура,в поликлинику стоит на анализы вести ребенка

[Kseniya1]

Сообщение от eduardshraibman

Позвольте мне усомниться, что у Вас был ВЭБ мононуклеоз, так как анализы крови серологические это не показали Антитела IgG к ядерному ar (NA) ВЭБ - отриц.
Антитела IgG к капсидному ar (VCA) ВЭБ ? (рез. сомнительный) +/- рез. неопред.
Антитела IgM к капсидному ar (VCA) ВЭБ - отриц.
Антитела IgG к раннему ar (ЕA) ВЭБ + полож. рез. слабополож.

Напомню, что мы сдавали мазок из горла на ДНК вируса Эпштейн-Барра. Результат положительный (++).То, что мазок из горла на ДНК вируса Эпштейн-Барра положительный (++)-не говорит о том, что он тогда вызвал заболевание(в ротовой полости и горле можно найти немало вирусов и микробов как у здорового , так и больного человека, но это не значит,что они всегда или в момент обнаружения вызвали болезнь).Серология крови в данном случаи- гораздо более достоверно

Ох, позволю! Я и сама сомневалась сильно.
А которые из четырех антител показывают наличие мононуклеоза в острой форме? Которые у нас слабоположительные или отрицательные?
Может вот он сейчас только, этот самый мононуклеоз??
Что нам делать сейчас?
Повышение температуры до таких цифр сильно меня беспокоит. Ребенку 2,11. Вымотан уже физически, что делать не знаю!!!

[Kseniya1]

Сообщение от eduardshraibman

даже если на дому анализы не делают, если 4 дня высокая температура,в поликлинику стоит на анализы вести ребенка

Завтра отвезу тогда обязательно.

[eduardshraibman]

наиболее спецефичные для острого заболевания-Антитела IgM к капсидному ar (VCA) ВЭБ- и они у Вас отрицательные.Антитела IgG к раннему ar (ЕA) ВЭБ + . слабополож-,менее точные и менее спецефичные для диагностики.Кроме того(хотя это и менее специфичо для диагностики, но все же) у Вас тогда не было характерного для мононуклеоза повышения моноцитов, лимфоцитов и атипичных мононуклеаров

[Kseniya1]

Спасибо за разъяснения!
Завтра мы сдадим клинический анализ крови.
Может есть смысл повторить анализ крови из вены? Или есть другая достоверная диагностика ВЭБ (из вены так не хочется сдавать).

[eduardshraibman]

анализы на ВЭБ сдаются из вены.Хотя Это больше для любопытства, т.к. вы поняли,что мононуклеоз не лечится .Но из вены можно сдать ОАК+СОЭ+С-реактивный белок, которые более важны для решения - вирусная инфекция или бактериальная и нужен или нет антибиотик

[Kseniya1]

Сообщение от eduardshraibman

анализы на ВЭБ сдаются из вены.Хотя Это больше для любопытства, т.к. вы поняли,что мононуклеоз не лечится .Но из вены можно сдать ОАК+СОЭ+С-реактивный белок, которые более важны для решения - вирусная инфекция или бактериальная и нужен или нет антибиотик

А клинический анализ крови не поможет в этом решении?
Из вены - это очень сложно сейчас, к сожалению (
Направление на клинический анализ у меня на руках.

[eduardshraibman]

клинический анализ крови и ОАК йето одно и тоже?(извините, давно в России не работал).По большому счету для решения вопроса о лечении ОАК в большинстве случаев достаточно

[Kseniya1]

Сообщение от eduardshraibman

клинический анализ крови и ОАК йето одно и тоже?(извините, давно в России не работал).По большому счету для решения вопроса о лечении ОАК в большинстве случаев достаточно

Да.. вроде одно и тоже ))
Спасибо большое! Теперь знаю, как действовать дальше!

[antibiotik]

Корвалол токсичен, снижает эффективность жаропонижающих и не имеет никакого отношения к снижению температуры. Как и но-шпа.

Сколько ребенок весит и в какой дозе даете жаропонижающие?

[Kseniya1]

Сообщение от antibiotik

Корвалол токсичен, снижает эффективность жаропонижающих и не имеет никакого отношения к снижению температуры. Как и но-шпа.

Сколько ребенок весит и в какой дозе даете жаропонижающие?

Понятно, что лекарства совсем не детские. Нам еще анальгин прописали, я уж молчу ))
Просто температура не снижалась из-за лихорадки (холодные ручки-ножки).
Ребенок весит примерно 13,5. Возраст 2г. 10 мес.
Нурофен в сиропе (100мг/5мл) - 5 мл. не чаще, чем каждые 6 часов.
Цефекон в свечках (100мг) - одна свечка не чаще, чем каждые 6 часов.
Температура была последний раз вчера в 21.00. 39,5 - надеюсь, это был финальный аккорд. Пока температура больше не поднималась. Клинический анализ крови сдан, результаты будут вечером.

[Kseniya1]

Валентин Сергеевич, а что скажете по поводу мнения Вашего коллеги о том, что мононуклеозом мой сын, возможно, и не болел.

[antibiotik]

Разовая доза парацетамола для веса 13 кг - 200мг, нурофена 130 мг (6,5 мл).
Не удивительно, что температура не снижалась.
В частозадаваемых вопросах написано, как и в какой дозе давать жаропонижающие при температуре.

Я согласен с мнением коллеги, в первую очередь надо ориентироваться на специфические антитела, так как качество тест-систем для ПЦР в России, мягко говоря, оставляет желать лучшего.