#1
|
|||
|
|||
×òî çà áîëåçíü ìûøö?
Äîáðûé äåíü!
Ïîìîãèòå ïæë ðàçîáðàòüñÿ, ÷òî ïðîèñõîäèò ñ ìûøöàìè. Æ, 47 ëåò, 159 ñì, âåñ â íàñòîÿùåå âðåìÿ 68 êã.  îêòÿáðå 2019 ã ñòàëà çàìå÷àòü îíåìåíèå â ëåâîé ñòîïå, êîãäà âñòàâàëà óòðîì ñ êðîâàòè, çàòåì îíåìåíèå ñòàëî ñèëüíåå, ïîÿâëÿëîñü è â òå÷åíèå äíÿ òîæå è ïîäíèìàëîñü ââåðõ ïî íîãå. Òîæå ñàìîå ñòàëî ïðîèñõîäèòü è ñ ïðàâîé íîãîé. Íîãè íåìåëè îò ñòîïû äî êîëåíà, çàòåì è åùå âûøå. Áåãàëè ìóðàøêè, áûëè ïîäåðãèâàíèÿ è ïîêàëûâàíèÿ â ìûøöàõ. Íà÷àëàñü ñëàáîñòü ìûøö, áûñòðàÿ óòîìëÿåìîñòü. Òðóäíî ñòàëî õîäèòü ïî ëåñòíèöàì. Áûëà íåáîëüøàÿ áîëåçíåííîñòü â ìûøöàõ è îùóùåíèå, êàê áóäòî ìûøöû ñåé÷àñ ñâåäåò. Ïàðàëëåëüíî ýòè æå ïðîáëåìû íà÷àëèñü è ñ ðóêàìè. Ñîñòîÿíèå ïðîãðåññèðîâàëî.  òå÷åíèå ãîäà ïðîøëà ìíîãî÷èñëåííûå îáñëåäîâàíèÿ è àíàëèçû. Âûñòàâëÿëèñü ïîä âîïðîñîì ñëåäóþùèå äèàãíîçû: ÕÂÄÏ, ïîëèíåéðîïàòèÿ, ìèàñòåíèÿ. Íè îäèí èç äèàãíîçîâ íå ïîäòâåðäèëñÿ. Âñå àíàëèçû, ñäåëàííûå â òå÷åíèå ïðèìåðíî ãîäà, âåçäå íîðìà, áåç îòêëîíåíèé: - ÎÀÊ -6 ðàç - áèîõèìèÿ - 3 ðàçà - ÊÔÊ, ËÄà - 5 ðàç - ÒÒÃ, Ò3,Ò4, ÓÇÈ ùèòîâèäêè - ÓÇÈ áðþøíîé ïîëîñòè, ìîëî÷íûõ æåëåç, ìàëîãî òàçà - êðåàòèíèí êðîâü è ìî÷à - Êàëüöèé, ìàãíèé, êàëèé, íàòðèé, õëîð - Ãëþêîçà - ãåïàòèòû - ÌÑÊÒ ãðóäíîé êëåòêè - Àíòèòåëà ê àöåòèëõîëèíîâûì ðåöåïòîðàì - ëàêòàò - ÝÌà - 1 ðàç îáû÷íàÿ è 2 ðàçà èãîëü÷àòàÿ Àíàëèçû, ãäå íàøëàñü íå íîðìà: - Ôåððèòèí: àâãóñò 2019 - 18.7, ÿíâàðü 2020 - 8,99, â èþíå 2020 ïîñëå ôåðèíæåêòà - 133.84, â àâãóñòå 2020 - 57,34 â íîÿáðå 2020 - 24.74 - Õîëåñòåðèí: ñåíòÿáðü 2019 - îáùèé- 7,34, ËÏÂÏ - 2,02, ËÏÍÏ - 5,66, â èþíå 2020 - îáùèé 7,82, ËÏÂÏ - 1,87, ËÏÍÏ - 5,96 Çà ýòî âðåìÿ ïîëó÷èëà ëå÷åíèå: âèòàìèí Â12, íåéðîìåäèí, áåðëèòèîí, ìàãíåðîò, íîáåí, ìèëäðîíàò, áåðîêêà Ñàìî÷óâñòâèå ïîñòåïåííî óëó÷øàëîñü. Íî ÿ ñòàëà çàìå÷àòü, ÷òî ìûøöû ñòàëè õóäåòü. Íà ïðèåìàõ ó âðà÷åé îòìå÷àëàñü ãèïîòðîôèÿ ìûøö ëàäîíåé, ÿãîäèö, áåäåð, èêðîíîæíûõ, òðåõãëàâûõ.  ìàðòå 2022 ñèìïòîìàòèêà ñòàëà âîçâðàùàòüñÿ. Ê ýòîìó âðåìåíè ïîõóäåâøèå ìûøöû îáðîñëè æèðîì. Âèçóàëüíî ñìîòðèòñÿ êàê ìûøöà îáû÷íîãî ðàçìåðà, íî åå åùå íàäî ïîñòàðàòüñÿ íàùóïàòü ïîä ñëîåì öåëëþëèòà. Ñ ìàðòà 2022 ïî íàñò âðåìÿ ñäàíû àíàëèçû, ãäå ñíîâà íîðìà: - ÎÀÊ - áèîõèìèÿ - êàëèé, íàòðèé, õëîð, ìàãíèé - ãëþêîçà - êðåàòèíèí - ìî÷åâèíà - Ñ-ðåàêòèâíûé áåëîê - ðåâìàòîèäíûé ôàêòîð - ÓÇÈ âåí íèæíèõ êîíå÷íîñòåé - ìèîãëîáèí -ÝÌà èãîëü÷àòàÿ - ÒÒÃ, Ò4 - ÊÔÊ Àíàëèçû, ãäå íå íîðìà: - ôåððèòèí - 9,2 - õîëåñòåðèí îáù -8,01, ËÏÍÏ - 6,13 - ËÄà -àïðåëü 2022 -232 (íîðìà äî 214), èþíü 2022 - íîðìà - ëàêòàò - àïðåëü 2022 - 3,03 (íîðìà äî 2,20) ïîñëå íàãðóçêè ãëþêîçîé, ìàé 2022 -íîðìà, áåç íàãðóçêè - êàðäèîëîã- ìèîêàðäèîäèñòðîôèÿ Äèàãíîç ïîñòàâèëè: ìèòîõîíäðèàëüíàÿ ìèîïàòèÿ Íî ÿ ñúåçäèëà â Âîðîíåæ è çàêëþ÷åíèå òàêîå: óáåäèòåëüíûõ äàííûõ çà íàñëåäñòâåííîå íåðâíî-ìûøå÷íîå çàáîëåâàíèå, âêëþ÷àÿ áîëåçíü Ïîìïý, ìèàñòåíèþ è áîëåçíü Øàðêî-Ìàðè-Òóñà íå âûÿâëåíî. Ïîëó÷èëà ëå÷åíèå: ìåêñèäîë, áåðîêêà, ìàãíåðîò, ìèëäðîíàò, ýëüêàð, êîíêîð êîð. ×òî áåñïîêîèò â íàñòîÿùåå âðåìÿ: - ñëàáîñòü ìûøö íîã è ðóê - áûñòðàÿ óòîìëÿåìîñòü ìûøö - çàòðóäíåííîñòü ïî ëåñòíèöàì - ìîãó ñäåëàòü ëþáîå äâèæåíèå íîãàìè è ðóêàìè, íî êîãäà íàäî óäåðæèâàòü ñòàòè÷íî, ïî÷òè íå ïîëó÷àåòñÿ (ïåðåêëàäûâàþ òåëåôîí èç ðóêè â ðóêó, äåëàþ îòäûõ, êîãäà ãëàæó è ðàçâåøèâàþ áåëüå, ïåðåñòóïàþ ñ íîãè íà íîãó è ò ä) - åñòü áîëåçíåííîñòü ìûøö, êîãäà ïûòàþñü èõ ïðîùóïàòü è ðàçìÿòü - ñòàëî ïîÿâëÿòüñÿ îíåìåíèå êîí÷èêà ÿçûêà è ãóá - ðóêè è íîãè ÷àñòî õîëîäíûå, ïàëüöû ñèíèå - ïåðèîäè÷åñêè ñòàëà ïîÿâëÿòüñÿ ñëàáîñòü ìûøö ñïèíû è øåè - ïîíÿëà, ÷òî óæå äàâíî âñòàþ ñ îïîðîé èç ïîëîæåíèÿ ïðèñåâ íà êîðòî÷êè Íå çíàþ, ìîæåò ëè èìåòü îòíîøåíèå ê äåëó, íî çà ïîñëåäíèé ãîä ñèëüíî óõóäøèëîñü çðåíèå íà ëåâîì ãëàçó. ×òî äåëàòü äàëüøå, ê êîìó îáðàùàòüñÿ, íå çíàþ. Íàäåþñü, ÷òî ïîëó÷ó çäåñü ðåêîìåíäàöèè. |
#2
|
||||
|
||||
ôåððèòèí ìåíåå 35 = äåôèöèò æåëåçà, ñèìïòîìàòèêà æä https://forums.rusmedserv.com/showpo...62&postcount=2
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò. Íè îäèí èç âðà÷åé íå ïðåäïîëîæèë òàêîãî "ëåãêîãî" îòâåòà, âñå ïóãàþò ñòðàøíûìè äèàãíîçàìè.
Ìíå íàçíà÷àëè ôåðèíæåêò äëÿ êîððåêöèè àíåìèè. Ôåððèòèí ïîäíÿëñÿ, íî ïðîäåðæàëñÿ íåäîëãî. Âðà÷ îáúÿñíèëà îáèëüíûìè ìåñÿ÷íûìè, íî îíè íå òàêèå óæ è îáèëüíûå êàê ðàíüøå. Ìîæåò ìîæåòå ïîðåêîìåíäîâàòü ãðàìîòíûé ñïîñîá êîððåêöèè ÆÄÀ? |
#4
|
||||
|
||||
äà, âñå òàê - åñëè çàòû÷êè â ðàêîâèíå íåò, òî ñêîëüêî âîäó íå ëåé - âñå âûòå÷åò; ïåðâîå - ñ î÷í. ãèíåêîëîãîì óìåíüøèòü ïîòåðè - ïðîñòî: Ìèðåíà ñïèðàëü; çàòåì êîððåêöèÿ â çàâèñ. îò èñõîäíîãî ãåìîãëîáèíà è âåñà - äëÿ 70 êã è ãåìîãëîáèíà ìåíåå 110 ã/ë ìèíèìóì 1000 ìã â ñóììå, à òàê 600-800 ìã îáû÷íî äîñòàòî÷íî (åñëè ãåìîãëîáèí îêîëî 120)
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#5
|
|||
|
|||
Ìûøöû ïîõóäåòü îò æäà íå ìîãëè. ×òî ñêàçàë Êóðáàòîâ íà ñëîâàõ? Âû íàïèñàëè ìíîãî áóêâ, íî ïî äåëó íå ñäåëàëè íè÷åãî. ß íå èìåþ äàðà ÷èòàòü âûïèñíûå ýïèêðèçû è äàííûå îáñëåäîâàíèÿ, íå âèäÿ èõ. Íàâåðíîå, ëîãè÷íî âûëîæèò ìåä äîêóìåíòàöèþ
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Àíàñòàñèÿ Âàëåðüåâíà. Ìîé Instagram àêêàóíò @asarycheva |
#6
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. Êóðáàòîâ ñêàçàë, ÷òî íå âèäèò äàííûõ çà òî, ÷òî ýòî íàñëåäñòâåííîå çàáîëåâàíèå. Êàêèå äàííûå íóæíî âûëîæèòü? Ó ìåíÿ äâå áîëüøóùèå ïàïêè ñ îáñëåäîâàíèÿìè è àíàëèçàìè.
|
#7
|
|||
|
|||
Õîòÿ áû îñìîòð Êóðáàòîâà è åãî ýìã
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Àíàñòàñèÿ Âàëåðüåâíà. Ìîé Instagram àêêàóíò @asarycheva |
|
#8
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. Êóðáàòîâ ìíå ÝÌà íå äåëàë, ïîñìîòðåë òîëüêî òå, ÷òî ó ìåíÿ áûëè ñ ñîáîé. Ïðèêðåïëÿþ åãî çàêëþ÷åíèå, çàêëþ÷åíèå íåâðîëîãà, ãåíåòèêà è ÝÌà èç Íèæíåãî Íîâãîðîäà.
|
#9
|
|||
|
|||
Ó÷èòûâàÿ ïðåäñòàâëåííóþ äîêóìåíòàöèþ, ó Âàñ íåò ïîðàæåíèÿ íåéðîìîòîðíîãî àïïàðàòà. Ïîëîæèòåëüíûé ýôôåêò îò àìèòðèïòèëëèí íàâîäèò íà ìûñëü î ôóíêöèîíàëüíîì õàðàêòåðå æàëîá. Ïîýòîìó ïîñîâåòóþ êîíñóëüòàöèþ ïñèõèàòðà
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Àíàñòàñèÿ Âàëåðüåâíà. Ìîé Instagram àêêàóíò @asarycheva |
#10
|
|||
|
|||
Ó ïñèõèàòðà íàáëþäàþñü óæå ãîä. Óëó÷øåíèå â 2021 íà÷àëîñü åùå ïðèåìà àìèòðèïòèëèíà, à óõóäøåíèå ñåé÷àñ â 2022 íà ôîíå åãî ïðèåìà. Ïîýòîìó íè ÿ , íè ïñèõèàòð íå ñêëîííû ñâÿçûâàòü ïðîáëåìû ñ ìûøöàìè ñ ïðèåìîì àíòèäåïðåññàíòà. Ìîæåòå ïîñîâåòîâàòü, â ÷åì åùå ìîæåò áûòü ïðè÷èíà ïðîáëåìû ñ ìûøöàìè?
|
#11
|
|||
|
|||
 êàêîé äîçå Âû åãî ïðèíèìàåòå?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Àíàñòàñèÿ Âàëåðüåâíà. Ìîé Instagram àêêàóíò @asarycheva |
#12
|
|||
|
|||
Ìàêñèìàëüíàÿ äîçà áûëà 8 òàá ïî 25 ìã. Ñåé÷àñ ïîñòåïåííî ñíèæàåì, â íàñò ìîìåíò 5 òàá. Åñëè âñå áóäåò èäòè ïëàíîâî, òî â áëèæàéøåå âðåìÿ ñíèçèì äî 2 òàá. Óõóäøåíèå ñ ìûøöàìè íà÷àëîñü åùå äî óìåíüøåíèÿ äîçû. Ïñèõèàòð íå ñâÿçûâàåò ïðîáëåìû ñ ìûøöàìè ñ äîçèðîâêîé ïðåïàðàòà.
|
#13
|
|||
|
|||
ÿ ïîïðîáóþ Âàì èçëîæèòü ïðè÷èíû, ïî÷åìó ÿ ñîãëàñíà ñ Ñåðãååì Àëåêñàíäðîâè÷åì è ïîêà òîæå íå âèæó ó Âàñ ïîðàæåíèÿ íåéðî-ìîòîðíîãî àïïàðàòà.
1. Ñåðãåé Àëåêñàíäðîâè÷ ïî ðåçóëüòàòàì ñâîåãî îñìîòðà íå âèäèò ó Âàñ îáúåêòèâíîé ìûøå÷íîé ñëàáîñòè, à èìåííî îíà äëÿ íàñ âàæíà ïðè îñìîòðå ïàöèåíòà. Áîëåå òîãî Âàø íåâðîëîãè÷åñêèé ñòàòóñ íè÷åì íå ïðèìå÷àòåëåí, ýòî íå ïëîõî, ýòî õîðîøî. 2. ðåçóëüòàòû ÝÌÃ, ÝÍÌà è ÌÐÒ ìûøö íå ïîêàçàëè êàêèõ- ëèáî îòêëîíåíèé 3. îòðèöàòåëüíûå ëàá àíàëèçû. Âñå ýòî ïîçâîëÿåò äóìàòü î òîì, ÷òî ó Âàñ, ê ñ÷àñòüþ, íåò çàáîëåâàíèÿ, ïîðàæàþùåå íåðâû èëè ìûøöû. È ïîâåðüòå ìíå, ýòî õîðîøî, òê áîëüøàÿ ÷àñòü íåðâíî-ìûøå÷íûõ áîëåçíåé íå ïîääàþòñÿ èçëå÷åíèþ. Ìíå íåÿñíî ïî êàêîé ïðè÷èíå Âû áûëè êîíñóëüòèðîâàíû ïñèõèàòðîì è ïî÷åìó â ëå÷åíèè îí âûáðàë àìèòðèïòèëëèí, íî êîëü Âû íå çàõîòåëè îá ýòîì ïîäðîáíî ðàññêàçàòü, ïóñòü òàê è áóäåò. íà ôóíêöèîíàëüíûé õàðàêòåð æàëîá íàâîäèò ýïèçîä Âàøåãî óëó÷øåíèÿ, ñ ÷åì îí áûë ñâÿçàí ÿ ìîãó òîëüêî ãàäàòü ïî ïðåäñòàâëåííîé èíôîðìàöèè. Ïîêà ìíå âèäèòñÿ ïðàâèëüíûì ïîñëóøàòü Âàäèìà Âàëåðüåâè÷à è íà÷àòü ëå÷èòü Âàø æåëåçîäåôèöèò, îí âïîëíå ìîæåò äàâàòü ÷àñòü Âàøèõ æàëîá, íî à îñòàëüíàÿ ÷àñòü âñå æå ôóíêöèîíàëüíàÿ, ëîãè÷íî ñìåíèòü ìåäèêàìåíòîçíóþ òåðàïèþ ( àìèòðèïòèëëèí) è ïîäêëþ÷èòü ïñèõîòåðàïèþ. ïîêà òàê.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Àíàñòàñèÿ Âàëåðüåâíà. Ìîé Instagram àêêàóíò @asarycheva |
#14
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. Ñïàñèáî áîëüøîå çà ðàçâåðíóòûé îòâåò. ß ïîíèìàþ, î êàêèõ ñåðüåçíûõ äèàãíîçàõ èäåò ðå÷ü, ïîýòîìó áóäó î÷åíü ðàäà, åñëè îíè íå ïîäòâåðäÿòñÿ. ß íå î÷åíü ïîíÿëà, ÷òî òàêîå "ôóíêöèîíàëüíûé õàðàêòåð æàëîá". Åñëè ìîæíî, ðàçúÿñíèòå ïîæàëóéñòà.
 ñâîåì çàêëþ÷åíèè Êóðáàòîâ íàïèñàë, ÷òî ÌÐÒ ìûøö â íîðìå, íî â ñàìîì çàêëþ÷åíèè íàïèñàíî îá èçìåíåíèÿõ ÷åòûðåõãëàâûõ ìûøö. ÌÐÒ íà âñÿêèé ñëó÷àé ïðèêðåïëÿþ. Ìåíÿ î÷åíü áåñïîêîèò ãèïîòðîôèÿ ìûøö. Åå âñå âðà÷è îòìå÷àþò, íî íèêòî îáúÿñíèòü íå ìîæåò. |
#15
|
|||
|
|||
Ýòè èçìåíåíèÿ íåñïåöèôè÷åñêèå è íå óêàçûâàþò íà ìèîãåííîå ïîðàæåíèå. Äëÿ íàñ âàæíà íå òîëüêî ãèïîòðîôèÿ, íî è ìûøå÷íàÿ ñèëà, à ó Âàñ îíà íà äàííîì ýòàïå äîñòàòî÷íàÿ. Ôóíêöèîíàëüíûé = ïñèõîãåííûé.
Äàâàéòå ñäåëàåì òàê, Âû ïîêà ïîñëåäóåòå ìîåé ðåêîìåíäàöèè. Íî ÷åðåç 3 ìåñÿöà îòïèøèòåñü âíîâü ïî ñàìî÷óâñòâèþ. Ïî õîðîøåìó ïóñòü Âàøè íîãè ñôîòîãðàôèðóåò êòî-òî ñåé÷àñ, è ÷åðåç 3 ìåñ, íî ðàññòîÿíèå è ðàêóðñ äîëæíû áûòü èäåíòè÷íûìè. ïîòîì ïîêàæåòå ôîòî. Êñòàòè, Âû ïðîôåññèîíàëüíî ñïîðòîì íå çàíèìàëèñü ðàíåå? åñëè çàíèìàëèñü, òî ÷åì? ìîæåò ðåãóëÿðíî ëþáèòåëüñêèé ñïîðò áûë?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Àíàñòàñèÿ Âàëåðüåâíà. Ìîé Instagram àêêàóíò @asarycheva |