Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #181  
Старый 03.09.2014, 19:03
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от alisa_v Посмотреть сообщение
Считается, что 80% таких детей, "маленьких при рождении" догоняют сверстников, если нет никакой сопутствующей патологии.
Посмотрела данные роста. Отставание сохраняется в преждних пределах, но не усугубляется. В большинстве таких случаев причина низкорослости остается неизвестной.

Основной алгоритм обследования:
1. исключить соматическую патологию (др. заболевания)
2. консультация генетика
3. консультация детского эндокринолога
Это рекомендация 2008 года ведущего научного сотрудника ЭНЦ , ныне зав отд детской эндокринологии 1 МГМУ
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #182  
Старый 03.09.2014, 19:04
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от alisa_v Посмотреть сообщение
Для того, чтобы сдать кровь на молекулярно-генетический анализ, необходимо знать, что искать/исключать. Так что о заочной консультации и речи нет.
Разъяснение ворпоса о генетических анализах
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #183  
Старый 03.09.2014, 19:07
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Susla Посмотреть сообщение
ах вот про что Вы, да мне говорили куда можно приехать на консультацию, но это всё будет платно и совсем не дешево, а мне кажется, что нам обследования положены бесплатно при нашей проблеме, а лишних денег у нас на данный момент нет абсолютно, поэтому будем пытаться получить необходимые обследования бесплатно, благо генетик (не эндокринолог!) обрисовала куда нам пытаться стучаться и в какой последовательности
Для Вас консультация была неприемлема
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #184  
Старый 05.09.2014, 15:33
Аватар для Susla
Susla Susla вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.02.2005
Город: spb
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Susla этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Галина Афанасьевна, спасибо за отклик

мы же были на консультациях многих врачей и ни разу от них не слышали об этом анализе, хотя стоит не дорого, а предложения сдать анализ за несколько сотен тысяч рублей были как раз на Москворечье, мы давно готовы платно сдавать нужные анализы, если этого нельзя сделать бесплатно и если цена не заоблачная. И сдаем их.. только без толку, тыкаем пальцем в небо без результата, последнее на что сдавали - леопард, т.к у нас ооочень много родинок и врач заподозрила этот синдром, как раз на Москворечье кровь отправляли.

Как я поняла по Вашему первому сообщению - не по нашу душу этот чудо-анализ, потому нам его и не назначали. Жаль, я надеялась - анализ просто новый и врач про него не в курсе..

еще раз спасибо за отклик
Ответить с цитированием
  #185  
Старый 06.09.2014, 14:17
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Ничего не поняла из Вашего текста - оценка миРНК не заменяетоценку мутаций методом ПЦР или секверированием.
Данные истории ребенка и его исследований нам давно уже неизвестны.
Клиническая картина дает основание с помощью лабораторных тестов подтверждать отвергать диагноз.
При отсутствии типичных мутаций проводится секвенирвание гена, если подозрения весомые.
Что именно Вы пытаетесь искать с помощью оценки миРНК и кто Вам назначил сие - абсолютно непонятно, на свете очень много чудесных анализов , столько, сколько и чудесных ключенй - но не будешь же тыкать любым ключом в любой замок.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #186  
Старый 11.09.2014, 09:09
Аватар для Susla
Susla Susla вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.02.2005
Город: spb
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Susla этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Галина Афанасьевна, я не врач, по описанию в инете сложилось впечатление, что это ключик к почти любому замку, поэтому я и спросила про него. Нам анализ пока никто не назначал, мы только две недели как с моря вернулись, сразу школа, так что у врачей еще не были, только записались

по текущему состоянию ребенка - в 8 лет и 1 месяц 112см и 17кг, за год +6см и +2кг, весной сдавали стандартный набор анализов (гормоны, биохимия, клиника) - все показатели в норме, ИФР не высок - точно не помню, в районе 130, костный возраст давно не смотрели, эндокринолог в прошлую осень сказала - чего лишний раз облучать ребенка. Растем мы как сверстники уже года 3-4, а вот то, что отстали сильно - не нагнать. Возим ребенка 4года подряд примерно на 2 месяца в Грецию, на море и после возвращения вроде растем лучше, но по итогам года получается только возрастная норма
Ответить с цитированием
  #187  
Старый 12.09.2014, 22:35
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Таким образом, данных о ребенке нет , но описание в инете рулит.
Про Грецию я узнала , про результаты обследования у Нагаевойи причины разрушения контактов с центром роста - нет.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #188  
Старый 25.09.2014, 23:10
Аватар для Susla
Susla Susla вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.02.2005
Город: spb
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Susla этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Таким образом, данных о ребенке нет , но описание в инете рулит.
Про Грецию я узнала , про результаты обследования у Нагаевойи причины разрушения контактов с центром роста - нет.
прошу прощения, не заходила на форум

результаты выложены в теме: Елена Витальевна сказала в ноябре 12 года, что нам надо будет приехать весной 13 года и мы решим как быть и что делать

я с февраля пыталась договориться о консультации, но доктор была занята и сомневалась в необходимости приезда, после того как мы сдали анализы и прислали ей результаты - она сказала оформлять документы, мы быстро-быстро забегали, все собрали меньше чем за 2 недели (к концу апреля), но квоты кончились неожиданно...

осенью 13 года я писала Елене Витальевне, просила принять нас хотя бы платно, но ответа так и не дождалась.. потом я по телефону общалась с кем-то, занимающимся квотами в ЭНЦ и мне объяснили как можно попробовать всё оформить в самом начале года, когда квоты только выдают и приехать без договоренности с врачем, но мы не решились на это; я и так столько раз написала/позвонила, что чувствовала себя назойливой мухой и еще вот так приехать

параллельно мы решили, что дальше откладывать второго ребенка в нашей ситуации - большой риск вообще опоздать (мне 38, более половины жизни яичник один и низкий АМГ), сейчас мы ждем рождения девочки, надеюсь у неё всё будет хорошо, а с сыном нам дали направление в питерскую больницу Раухфуса, попробуем.. как минимум анализы сдадим, костный возраст проверим и послушаем еще 1 мнение
Ответить с цитированием
  #189  
Старый 26.09.2014, 12:55
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Проблема "назойливой мухи" - Ваше личное ощущение ,помогает или нет Вам и вашем ребенку такой взгляд - решать Вам ; наша проблема- организация помощи в условиях разработанной государством системы.
Разумеется , важно не столько мнение , сколько коррекция ситуации , и выбранное Вами учреждение весьма уважаемое.
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #190  
Старый 24.01.2016, 15:15
Аватар для Susla
Susla Susla вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.02.2005
Город: spb
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Susla этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
здравствуйте

давно я тут не писала, но проблемы наши пока к сожалению никуда не делись, нам 9.5лет, рост 119.5, вес 20кг, толщина запястья почти как у годовалой сестренки

в Раухфуса в декабре 2014 нам сказали - все не так плохо, делать ничего не надо, будем ждать полового созревания... я готовилась к родам, чувствовала себя не очень, поэтому мы сказали спасибо и откланялись

потом в марте 2015 я чуть отошла и мы отправились на консультацию к самому, наверное, известному в СПб доктору - эндокринологу, которая занимается низкорослостью, она посмотрела нас, померила, подумала и сказала, что есть показания для гормона роста, пора начинать, в итоге с конца июня 2015 мы колем растан, за полгода прибавили около 4 см.. доктор, которая нас ведет - говорит - хороший результат
маленькое 'но' - мы без растана росли в среднем 5-6 см в год, лучше осенью..
хотелось бы побольше добавку

оцените, пожалуйста наш результат и может ли гормон 'накапливаться' и лучше начать работать после полугода приема? раньше читала, что максимальный эффект в первые полгода-год.. доза пока 13щелчков, ИФР1 сдавали осенью, был 380, надо пересдать, чтоб нам пересчитали дозу..
Ответить с цитированием
  #191  
Старый 24.01.2016, 15:50
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Susla Посмотреть сообщение
прошу прощения, не заходила на форум

результаты выложены в теме: Елена Витальевна сказала в ноябре 12 года, что нам надо будет приехать весной 13 года и мы решим как быть и что делать



осенью 13 года я писала Елене Витальевне, просила принять нас хотя бы платно, но ответа так и не дождалась.. потом я по телефону общалась с кем-то, занимающимся квотами в ЭНЦ и мне объяснили как можно попробовать всё оформить в самом начале года, когда квоты только выдают и приехать без договоренности с врачем, но мы не решились на это; я и так столько раз написала/позвонила, что чувствовала себя назойливой мухой и еще вот так приехать
То есть центр роста так и не посетили ?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #192  
Старый 28.01.2016, 11:47
Аватар для Susla
Susla Susla вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.02.2005
Город: spb
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Susla этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
То есть центр роста так и не посетили ?
К сожалению нет (досрочные экстренные роды, не быстро восстановилась, малявочка доча)
Хотелось бы конечно попасть в центр роста, особенно с учетом результата лечения гормоном роста, попробую организовать в этом году
Ответить с цитированием
  #193  
Старый 07.04.2016, 08:58
Аватар для Susla
Susla Susla вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.02.2005
Город: spb
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Susla этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Добрый день

Проходили ежегодное обследование, результаты не порадовали, но вопрос не в этом. Колем гормон роста по 0.65 (вес 21кг, рост 121см, 9лет и 9 мес). В анализе крови в 2 раза ниже нормы витамин Д и при этом кальций на верхней границе. Мнения врачей разделились, одна говорит - пить витамин Д (у меня куплен для дочки финский в масле) и кальций снизится т.к будет лучше усваиваться, другая - не пить, т.к кальция и так много.

Как же действовать? Анализы прикрепляю
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Еще из-за высокого ИФР я расстроилась и не обратила внимания на глюкозу, а к врачу теперь почти через месяц (были вчера у обеих эндокринологов: и у той, что ведет на гормоне роста и у обычной), 5,5 после 12 часов голода - не много ли?

Заранее спасибо за ответ
Ответить с цитированием
  #194  
Старый 07.04.2016, 11:32
Аватар для Melnichenko
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,275
Сказал(а) спасибо: 26
Поблагодарили 33,622 раз(а) за 32,696 сообщений
Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как сформулирован диагноз ребенка?
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #195  
Старый 07.04.2016, 12:41
Аватар для Susla
Susla Susla вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 11.02.2005
Город: spb
Сообщений: 275
Сказал(а) спасибо: 36
Поблагодарили 1 раз за 1 сообщение
Susla этот участник имеет хорошую репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Melnichenko Посмотреть сообщение
Как сформулирован диагноз ребенка?
Низкорослость в структуре генетического синдрома
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 16:23.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.