Пролактемия гипофиза

[Vladimir-NN]

Спасибо вам огромное, Владислав Юрьевич и Галина Афанасьевна !
Ваши заключения очень важны для меня, теперь я могу строить планы на будущее, иначе у меня все события в жизни "привязывались" к будущей операции. Вы даже не представляете как это важно для меня...
Ещё раз благодарю за ваши комментарии, и за то что такие специалисты вообще уделяют время для общение на подобных форумах !!!
Новые последние снимки МРТ постараюсь отсканировать качественно, слышал имеются специальные сканеры для негативов, и сразу выложу их здесь.
С уважением, Владимир.

[Vladimir-NN]

Уважаемые, Владислав Юрьевич и Галина Афанасьевна !
Вот и ещё 2 года прошло, я продолжаю прием достинекса, по 1 таб. 2 раза в неделю. Решил сделать контрольное МРТ. На этот раз делал в другой больнице, которая ближе к месту работы. Аппарат слабенький (0,2 Тесла), лежал там целый час, думал не выдержу. Но врач оказался очень внимательный и результат меня просто шокировал !!!
После обследования врач попросила показать предыдущие снимки МРТ, в том числе те, которые я выкладывал здесь, на форуме. Она сказала, что никакой аденомы у меня нет, а есть какое-то образование, находящиеся вне турецкого седла, а не внутри... Якобы, она показала снимки другому врачу и он с ней согласился... Они оба были удивлены, почему мне поставили такой диагноз... Но я сомневаюсь, думаю, что не могли так много специалистов просмотреть и ошибиться (сказать, что это аденома, а на самом деле - нет), а она вот одна сразу все заметила...
Привожу выписку из заключения:
"Боковые желудочки правильно сформированы, не расширены, асимметричны D>S без признаков окклюзии. III желудочек 6 мм. Срединные структуры не смещены. Ствол мозга, структуры ЗЧЯ без МР-признаков патологических изменений. Миндалины мозжечка расположены на уровне БЗО. Хиазма, зрительные нервы и тракты без особенностей. Слуховые нервы симметричны, не расширены.
На серии МР-томограмм гипофиза в коронарной, сагиттальной, аксиальной проекциях на Т1 ВИ толщиной среза 3 мм гипофиз не увеличен в размерах: сагиттальный 8 мм (N до 8 мм), коронарный 10 мм (N до 12 мм), вертикальный 6 мм (N до 8 мм). Структура гипофиза не изменена. Гипофиз деформирован, сдавлен, смещен справа налево образованием правой околоселлярной области размером 23х13х19 м; образование справа распространяется в основную пазуху, имеет четкие неровные контуры, повышенный сигнал на Т1 и Т2 ВИ по отношению к ЦСЖ (сигнал соответствует жидкости с повышенным содержанием белка). Образование муфтообразно охватывает сифон правой ВСА; инвазия правого кавернозного синуса. Воронка гипофиза смещена влево.
Субарахноидальное ликворное пространство по конвекситальной поверхности не расширено.
Заключение: МР-признаков патологии гипофиза не выявлено. МР-картина объемного образования околоселлярной области справа (эпидермоидная киста?). По сравнению с МРТ от 2007 и 2008 гг. – без заметной динамики. Для оценки состояния окружающих костных структур рекомендуется КТ. Консультация нейрохирурга".

Сейчас постараюсь выложить снимки.

[Vladimir-NN]

Снимки.

[Vladimir-NN]

Ещё...

[Vladimir-NN]

Вот ещё...

[Vladimir-NN]

Ещё снимки

[Vladimir-NN]

Дополнительно...

[Vladimir-NN]

И последние...

[Vladimir-NN]

И, наконец, последние...

[Vladimir-NN]

Уважаемые специалисты, как Вы считаете, на сколько данное заключение обосновано ?

[Melnichenko]

Вы просили СРАВНИТЬ с исходной томограммой?

[Vladimir-NN]

Галина Афанасьевна, предыдущие томограммы так же имеются - топик 72. По словам врача (который делал последнюю МРТ) - аденомы на них нет, а есть киста. По его же словам, аденомы не было ранее и сейчас тоже нет, так как образование располагается ВНЕ турецкого седла и разрушая его (турецкое седло) давит на гипофиз.
Я же считаю, что образование - внутри турецкого седла и является аденомой (пролактиномой), потому что предыдущие томограммы смотрели и здесь на форуме, и нейрохирурги. И все сказали, что это аденома.

[Melnichenko]

Я правильно вспоминаю , что вы приезжали к нам и мы с Григорьевым смотрели Вас ?

[Vladimir-NN]

Нет, Галина Афанасьевна, мы показывали Григорьеву А.Ю. мои томограммы - см.топик 48-50.

[Melnichenko]

Посмотрим завтра с ним опять - но , мб , приехать к нам или в Питер?