#46
|
|||
|
|||
Была на очной консультации у стоматолога.
1. Врач сказал, что похоже снят лишний слой эмали при полировке с 6-ки, от того и чувствительность, покрыл фтор лаком. Его прогноз неутешителен. Не поможет фтор лак - удалять нервы! Я спрашивала, есть ли варианты "наростить" как-то слой световой пломбы поверх той что есть, врач как-то толком мне не ответил, сказал, что даже если поменять полностью эту пломбу - это не 100 % гарантии, что чувствительности не будет. Скажите пожалуйста, технически возможно подкорректировать установленную пломбу, не меняя её целиком? И стоит ли удалять нервы? 2. Я хотела залечить фиссурный кариес на нижней 7-ке (прошел месяц со дня удаления 8-ки). Осмотрел зуб. Зуб подвижен. (из моих жалоб слегка болезнен при надкусывании). Рана от удаления 8-ки заживает очень медленно, по его словам даже не похоже, что месяц прошел. Посмотрел рентген. (этот снимок выложен на 2й странице темы). Его вердикт - 7-ку при удалении 8-ки вывихнули (на снимке темная область между 7-кой и 6-кой вдоль корня 7ки). Кариес лечить отказался (я настаивала) мотивируя большой вероятностью осложнений после лечения типа периодонтита и в итоге потерей зуба вообще. Сказал ждать еще минимум месяц и пить кальций типа Д3 никомед или кальций витрум. Это всё реально? P.S. по поводу уплотнения в щеке ничего конкретного не выяснилось, врач предположил, что ничего страшного вполне возможно само рассосётся. Очень жду комментариев врачей. Спасибо. |
#47
|
|||
|
|||
Решила выставить все рентгены в одном посте.
1 снимок до удаления 8-ки 2 снимок 10 дней после удаления 8-ки 3 снимок 25 дней после удаления 8-ки |
#48
|
||||
|
||||
Из своего опыта - пломбу поменять технически возможно, лечить каналы не нужно. Умеет ли ваш врач моделировать и корректировать пломбу так, чтобы не обнажался дентин - я не знаю.
Лечение кариеса семерки до подживания лунки отложите. Не горит. |
#49
|
|||
|
|||
Уточню. То есть я правильно поняла, все же пломбу целиком не обязательно менять, можно просто подкорректировать ту что уже есть, закрыв обнаженный дентин.?
А по поводу приема препаратов кальция какое мнение? |
#50
|
|||
|
|||
Беременность 8-ой месяц,гнойный карман, удаление зуба?
Здравствуйте уважаемые стоматологи. Нужна Ваша помощь.Проблема у меня с прошлого года - вот моя тема, которая уже закрыта, к сожалению http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=149757
Вкратце напомню суть дела. В июле прошлого года удалила восьмерку нижнюю, которая росла под углом, подпирала 7-ку. Семерка слегка подвижна была и при надкусывании болезненна. Между 7-кой и 8-кой был карман гнойный. После удаления 8-ки проблем не было (ни температуры, ни опухолей, ни синияков), но долго заживала сама лунка, хирург смотрел, сказал ничего делать не надо, со временем заживет. В итоге на семерке у меня был фиссурный кариес, подвижность слегка, немного болезненность при надкусывании - его лечение стоматолог посоветовал отложить до полного заживления лунки (через месяц после удаления полного заживления ещё не было) и назначил только кальций на 1-2 месяца. В течение этого периода у меня наступила беременность, сейчас срок 8 месяцев. И вот внезапно начал гноится карман позади 7-ки и кажется что лунка от 8-ки тоже по краю. Лунка вообще кажется так не заросла как надо, у неё в центре мягкое образование какое-то красноватого цвета... Полоскала солевым раствором, ромашкой -не помогает. Стоматолог посмотрела, сказала у 7-ки позади оголилась десна (со стороны лунки от 8-ки)до корня почти. Семерка слегка подвижна, жевать ей не могу -болит. Врач почистила карман, обработала антибиотиком, сказала нагноение должно пройти, но по её мнению 7-ку на удаление после родов. Чистка кармана помогла только на 4 дня , потом снова начал гноиться. не знаю что делать. Болей нет, припухлости тоже. Всё это длится уже несколько недель. Подскажите пожалуйста, что делать, какие есть варианты с учетом 8-го месяца беременности? Последний имеющийся рентген-снимок - месяц после удаления 8-ки Фото самого зуба -как выглядит сейчас это безобразие |
#51
|
||||
|
||||
Придётся 7 удалить.
|
#52
|
||||
|
||||
Семерка на холод реагирует? Приложите к ней лед. Если не реагирует, то,значит,произошел некроз пульпы и гной оттекает через пародонтальный карман, усугубляя патологию пародонта. В этом случае требуется лечение корневых каналов. Если зуб не реагирует на витальные пробы, я бы провела первый этап лечения корневых каналов - очистку системы с плобированием гидроксидом кальция, прочную временную пломбу и наблюдать. Если будет положительная динамика, то постоянное пломбирование корневых каналов и реставрация в зависимости от степени разрушения зуба - пломба или коронка.
З.Ы. зуб открытым оставлять нельзя! Удаление зуба - тоже один из методов лечения. Но можно и побороться. |
|
#53
|
|||
|
|||
Сегодня снова делала чистку кармана у стоматолога. Она считает, что удаление нужно делать, но ПОСЛЕ родов, а пока как-то дотянуть.
Мне врач сказала, что зуб целый абсотлютно, аж жалко удалять. Лечение не предлагает. Доктор,Foxa, на холод реагирует, но только на очень сильный - если ледяной воды набрать в рот, например. Это ещё хуже? Про удаление вопросы: а на моем сроке беременности это не опасно? Можно ли как-то дотянуть с удалением на период после родов? |
#54
|
||||
|
||||
Процесс гнойный, что очень плохо для матери и плода. Объём вмешательств нужно уменьшить, насколько возможно. Лечение предполагает дополнительную нагрузку, что нежелательно. То есть удалить, что является кратковременным и безболезненным вмешательством, особенно при такой слабой связи зуба с челюстью.
Врач ждёт инициативы от Вас, если скажете "удалите зуб" врач с радостью это сделает. |
#55
|
||||
|
||||
Если зуб реагирует, значит, живой. Лучше, чтобы пробы на витальность провел врач - вдруг реагирует не этот, а соседний зуб, например. Нужно исключить некроз пульпы. Если зуб живой, то, боюсь, придется его все-таки удалить.
|
#56
|
|||
|
|||
Доктор alexshishka, в том то и дело, что я боюсь до ужаса удалять зуб, и сама такое решение принять опасаюсь. У меня 8-й месяц беременности, я и вне беременном состоянии при удалении 8-ки (в прошлом году) тряслась как осиновый листочек:-))) Стресс 9 баллов.
Начинаю волноваться -пульс зашкаливает и лялька пинаться-вертеться начинает и т.д. При мыслях об удалении зуба сейчас меня пугает: 1. Применение обезболивания при удалении. Насколько я знаю, там адреналин присутствует и ещё что-то, и как поведет себя лялька при этом, не станет ли мне плохо вообще на кресле? Я у стоматолога спрашивала, насчет обезболивания (какое можно, какое нельзя), она как-то неопределенно ответила, что мол сделаем укол какой есть, что делать, без него же не будете удалять... Как-то меня не убедило. Может посоветуете конкретно препарат? Буду настаивать только на его применении. 2.Применение антибиотиков после удаления. При удалении 8-ки мне хирург назначил довольно мощный препарат. У меня же сейчас карман гнойный, наверняка хирург подстраховать захочет. 3. Обезболивание после удаления. Кетанал принимала в прошлый раз, правда только один раз, после того как обезболивание отошло. Посоветуйте пожалуйста. |
#57
|
||||
|
||||
1. Ультракаин Д-С
2. Применение антибиотиков нежелательно 3. Вряд ли понадобится обезболивание, постараться не принимать вообще |
#58
|
|||
|
|||
Уважаемые доктора, а какие у меня перспективы в плане протезирования, после удаления 7-ки -только имплант? Или при том, что у меня убыль костной ткани и это не вариант?
|
#59
|
|||
|
|||
Я наверное что-то не то спросила? :-) Может кто-нибудь откликнется всё же? Заранее спасибо большое.
|
#60
|
||||
|
||||
иллюстрация
Обидно терять 7зуб, когда уже утрачен 8-й, но, к сожалению, такие случаи нечасто, но бывают.
Алгоритм действий простой: 1)определение витальности зуба; 2)санация очага инфекции - если очаг в пульпе - депульпировать зуб и запланировать пластику костного дефекта (пародонтологическая операция); либо удалить зуб; 3)в зависимости от наличия зубов на верхней челюсти: протезирование (на имплантате с пластикой кости при необходимости) либо ничего - концепция "укороченной" зубной дуги. 2-й вариант классификации, очевидно? [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] но не факт пока; и ещё один момент: не было ли вывиха 7-го зуба при удалении 8-го? |