#1
|
|||
|
|||
Состояние, похожее на "голодный обморок"
Здравствуйте!
Женщина, 42 года, рост 164 см, вес 62 кг, рабочее давление 110 х 70. После 30 лет (первых родов) периодически возникает предобморочное состояние: руки и ноги ватные, голова не соображает, глаза не видят, все вокруг как в тумане. Такое состояние обязательно возникает когда устала, когда сильно понервничала, на изменение погоды, но может возникнуть и не понятно почему... Сезонности не замечала. Крепкий сладкий чай обычно возвращает к жизни Питание у меня 3-х разовое: завтрак, обед и ужин. В перерывах между приемами пищи сладкий чай, фрукты. Всего до 5-ти приемов пищи в день. Заболевания с детства: ДЖВП, хр. гастрит, хр.бронхит - все более 20 лет в стадии ремиссии, миопия средней степени. Дважды рожала - все к/с. После второго к/с (2 года назад) в ПИТе упала в обморок (первый раз в жизни) - анализ крови показал анемию и обезвоживание организма, хотя после наркоза были сильные отеки. Лечение: 800 мл дистиллированной воды в/в - и самочувствие через час стало отличным и рецидивов не было. Пыталась обследоваться до второй беременности по поводу предобморочных состояний у терапевта: сахарного диабета нет, щитовидка в норме, все анализы крови и мочи в пределах нормы. Терапевт причину и лечение назвать не смог и ни каких специалистов не посоветовал. Подскажите, пожалуйста, к какому специалисту, кроме терапевта, можно обратиться для консультации и в каком направлении (какие могут быть болезни) обследоваться, чтобы найти и устранить причину предобоморочных состояний? |
#2
|
||||
|
||||
Речь идет о SYNCOPE/если действительно исключен повышенный уровень сахара в крови/,и вашему врачу/терапевту следует выполнить рекомендуемые исследования,для попытки установления причины.Справедливости ради нужно сказать,что в определенном проценте случаев,эту причину,установить не удается.
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#3
|
|||
|
|||
doctor polonsky, спасибо, что откликнулись. А какие исследования рекомендуются в моем случае? Как и где это можно узнать, чтобы потом обсудить с терапевтом
|
#4
|
||||
|
||||
Обший анализ крови для начала что бы исключить анемию
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Вадим Валерьевич!
Это мой общий анализ крови от 28.06.2010г. Посмотрите, пожалуйста. По нему можно назвать какую-нибудь причину моих предобморочных состояний? Что мне нужно делать дальше? (На мой взгляд, не в порядке только эозинофилы, но мне кажется - это из-за реакции организма на комариные укусы.) |
#6
|
||||
|
||||
Есть ли предыдушие анализы крови? Месячные не слишком обильные?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
Предыдущие анализы (ближайшие) были во время беременности, у меня нет результатов, а мой гинеколог сейчас в отпуске. Но если можно, то я могу выложить анализы до беременности 2006-2007г.г. примерно, в т.ч. биохимию.
Месячные по обильности - нормальные. Цикл стабильный с самого начала (с 12 лет) через 28 дней по 5-7 дней. С возрастом, где-то после 38 лет, стали более умеренными, но не сильно. |
|
#8
|
||||
|
||||
длительность кровотечения более 4 дней уже считается обильной, посчитайте обьем кровопотери в мл за 5-7 дней, используя таблицу по ссылке http://www.forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=29743
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#9
|
|||
|
|||
За весь период -80-90 г. Начиная с 4 дня - 0.5г в день (1 г в день max).
|
#10
|
||||
|
||||
Учитывая обильность месячных, рекомендовал бы сделать железо, ожсс/трансферрин и ферритин в биох. ан. крови и цифры выложить здесь
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#11
|
||||
|
||||
И все-таки, с точки зрения эндокринолога, желательно было бы знать уровень глюкозы крови во время приступа. Определяли его когда-нибудь?
Диабета нет - это хорошо, но мы тут его и не ищем..
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#12
|
|||
|
|||
Анна Евгеньевна, подскажите, пожалуйста, каким образом определить уровень глюкозы во время приступа? Какие тесты для этого можно использовать? (Слышала, что у диабетиков есть какие-то экспресс-тесты, но в моем ближайшем окружении диабетиков нет.)
И, второй вопрос, если во время приступа в крови глюкоза все-таки падает, что это означает? Это лечится? (У меня маленький ребенок и мне нужно жить долго, плодотворно и не болеть ) Вадим Валерьевич, огромное спасибо за советы. Сделаю анализы и выложу результаты. И вопрос к Вам: если я теряю в месяц < 100 г и это плохо, то как же доноры сдают кровь по 400 г и здоровы? |
#13
|
||||
|
||||
почитайте здесь http://www.forums.rusmedserv.com/sho...d.php?t=122290
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#14
|
||||
|
||||
Определить уровень глюкозы во время приступа лучше всего, конечно, глюкометром. Это маленький портативный приборчик для определения уровня сахара крови. Как часто у Вас возникают такие жалобы? Если довольно часто, то удобнее всего было бы взять глюкометр попользоваться у кого-нибудь. Может быть, не в ближайшем окружении, но в каком-то окружении люди с глюкометром обычно обнаруживаются.
Если это гипогликемии, то нужно будет причину выяснить. Угроз жизни пока не просматривается.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
Во время беременности я прошла три курса лечения: актовегином - 2 раза и персантином - 1 курс. Во время беременности и в течении 1-го года таких приступов не было. После года опять возобновились. Эта информация может о чем-либо "говорить"? |