#1
|
||||
|
||||
Завышены анализы ТТГ
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста правильное ли лечение назначил врач. С февраля месяца была сильно повышенная потливость, обратилась к эндокринологу. Сдала гормоны, были завышены показатели, но врач ничего не назначил. В апреле начался сильный тремор рук, повторно сдала анализы назначили тирозол 50мг пропить один месяц, второй месяц 25 мг в день. Стал резко расти вес, за неделю поправилась на 4 кг(вес был 64, стал 68 при росте 176 см), ухудшилось самочувствие, появилась сильная слабость. Результаты анализа за 7 июля: ТТГ- 119,8; Т4 СВ- 4,0. Врач сказал, что цифры нереальные. Пересдала анализ 24 июля: ТТГ- 34,2; Т4 СВ- 11,4. Врач назначил эутирокс 50мг натощак, тирозол 25мг.
Правильное ли лечение назначил врач? Нужен ли эутирокс? 8 августа сдала новые анализы: ТТГ- 19,65: Т4 СВ- 9,15. Буду очень благодарна за ответ. |
#2
|
||||
|
||||
Первое, мы не знаем, был ли у Вас тиротоксикоз с самого начала. Не думаю, что назначили бы тирозол без ответа на этот вопрос. У Вас есть эти данные?
Второе, если тиротоксикоз был, то причина его неизвестна: Грейвс или подострый тироидит? Была ли температура? Болезненная щитовидная железа или боли в зубах, ушах, шее вообще? Проверили ли СОЭ или СРБ? Самое же главное, проверили ли атрТТГ? Если нет, то сделать это надо прямо сейчас: разница в подходе к этим двум болезням громадна. Крайне высокий ТТГ в принципе очень реален. Если, к примеру, был подострый , перешедший из тиротоксикоза в гипотироидальную фазу, а в дополнение дали тирозол, то св Т4 рухнул бы очень и очень заметно, и ТТГ поднялся бы высоко. А даже если был Грейвс, то на тирозоле 50 или даже 25 мг синтез Т4 мог вообше рухнуть с той же реакцией ТТГ. В общем, нужны дополнительные данные ( см. выше) и атрТТГ сейчас. Но отмена тирозола прямо сейчас и продолжение эутирокса сейчас вполне могут быть оправданы. Но вот что делать дальше,- пока неясно. Дадите дополнительные данные, и мы станем умнее. На это у Вас уйдет максимум неделя, сообщите.
__________________
Dr.B |