Гиперплазия эндометрия и выскабливание при низком гемоглобине

[JuliaVrp]

Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, как мне быть в такой ситуации. Мне 34 года, рост 165, вес 68. У меня всю жизнь были обильные месячные и понижен гемоглобин, в юности пила дюфастон и лежала в больнице (кровотечения), была киста. Гинекологических операций не было. 3 беременности, 3 естественных родов , во время беременностей принимала длительно утрожестан, ГВ до 1.5-2 лет ,пока кормила менструации не было, гемоглобин был по завершению гв 130. 2.5 года как возобновилась менструация, цикл ровный 27-28 дней, менструация длится 7 дней, обильно со сгустками. По Узи год назад поставили гиперплазию эндометрия (8 день цикла толщина эндометрия: 8 мм, 12 день цикла толщина эндометрия: 14 мм), лечение не назначают, отправили сразу на выскабливание, но так сложились обстоятельства дети маленькие часто болели и я с ними, муж был в отъезде, отложила этот вопрос на год, ни чего не делала, ни чем не лечилась, кровь не сдавала.
2 месяца назад пришла к терапевту с жалобами на сильную слабость , сдала кровь гемоглобин 82, вспомнила про гиперплазию, пошла на узи (9 день цикла толщина эндометрия: 11.0 мм, структура: изменена, многоочагово-неоднородная , выявлены множ. полипы). , в прошлом году не было полипов и эндометрий был немного меньше . В этот раз настроилась решительно на выскабливание по рекомендациям врача (повторного узи не назначали), сдала все анализы, мазки (Цитологическое исследование из влаг. NILM (Отсутствие внутриэпителиального поражения или злокачественности) мазок на флору - смеш фл умеренно, прошла курс тержинана) пересдала (все в норме), экг и т.д. собрала полный пакет , в понедельник планировала ложиться в стационар на выскабливание. Осталось только получить заключение от терапевта, Но ! мне не дают разрешение на операцию из за низкого гемоглобина анализы прикрепляю:
Определение железа (Fe) - 2.12
Гемоглобин общий - 80 (месяц назад был 82, принимала Мальтофер)
Гематокрит - 26.4
Средний объем эритроцита - 66.6
Среднее содержание гемоглобина в эритроците - 20.2
Ширина распределения эритроцитов по объему - 19.2
Количество тромбоцитов - 579
Общий объем тромбоцитов в крови (тромбокрит, PСT) - 0.49
Все все остальные показатели в норме.
Терапевт , настаивает на полном обследовании организма (колоноскапия,гастроскапия, рентген, узи) я панически боюсь первых пунктов, и самое главное жалоб у меня нет, думаю, что основная моя проблема это именно гиперплазия, но и гинеколог не берет на себя ответственность, что мой пониженный гемоглобин связан именно с гиперплазией, получился замкнутый круг , направление в больницу я не получаю. Капельницы с железом мне не назначают ,терапевт предлагает только продолжать пить железо (теперь Татему) и приходить снова когда гемоглобин повысится хотя бы до 95-100. Доп анализы по железу не назначают.
Весь этот месяц (цикл)я готовилась к операции, через 6 дней у меня по календарю начнется менструация и новый цикл. Перенести операцию на следующий месяц не могу, так как уезжаю через 2.5 недели в командировку на 4 месяца, вернусь только в октябре. То-есть опять операция отложится почти на пол года.
Лечение: мне назначают только кровоостанавливающие препараты (Викасол или Транексам) и Тотему.
Скажите пожалуйста, на сколько опасно при моей картине узи , откладывать операцию на пол года (к сожалению командировку отменить (перенести) не могу) , можно ли мне все таки попасть еще на выскабливание в этом цикле (осталось 5-6 дней)если к примеру прокапать железо внутривенно ?! Но немного переживаю, получается сама себе назначаю лекарства, прочитала про не очень приятные пробочки по отзывам, в стационаре доверилась бы но поликлиника не направляет или лучше не рисковать с операцией и таким гемоглобином ? Что опаснее остаться с гиперплазией сейчас (на пол года) или идти на выскабливание в моем положении ? Если я сейчас все же не попадаю на выскабливание, чем можно полечится (кроме кровоостанавливающих)? Сразу в этой же теме добавлю еще вопрос, можно ли в моем случае , на 1 цикл, "выключить" менструацию (буду на море) Линдинетом 20 (30) ?

Заранее большое Спасибо!

[Ninti]

Срочно капаться железом, в частном порядке:
феринжект 500 мг (на 100 мл физ раствора), далее через неделю - снова 500 мг так же (вплоть накануне вмешательства можно вторую капельницу).

Сделать ОАК через 5 дней от первой. Гемоглобин там подрастёт.
Получить допуск от другого терапевта - частного.

И срочно идти на РДВМ!

Год гиперплазии - вырастет всё что угодно.
А троих детей кому оставите?

Далее, написать сюда - выписку и гистологию.