#1
|
|||
|
|||
Нужны ли нам лекарства?
Добрый день, уважаемые участники форума.
Девочка, 5 лет, 107 см, 15 кг. Стоит на учете у нефролога с июля 2016 года (один эпизод ИМВП в 2016). Каждый месяц мы сдаем мочу на ОА (все показатели были в норме). Перед плановым осмотром у нефролога (осмотр ведется каждые полгода) сдали мочу на ОА и сделали УЗИ почек и мочевого. Результаты ОАМ (чтобы не занимать много вашего внимания, напишу только отклонения) : прозрачность - неполная белок - 0,245 (норма >0.140) соли - оксалаты в большом количестве слизь - в небольшом количестве. Узи - эхоскопически структурных изменений почек не выявлено, дилятационного синдрома в почках не выявлено. Признаки нарушения сократительной функции мочевого пузыря (мочевой пузырь наполнен удовлетворительно, содержимое негомогенное,умеренное количество мутного осадка. Стенки гладкие, не утолщены (2.4 мм). После микции опорожняется не полностью, V1 -320 мм, Vост - 70мм (22%). Мочеточники не расширены. Из симптомов. Дочке иногда приходится напоминать, что пора пописать. Иногда сама начинает гонять в туалет раз в 30-40 мин и писать по 30-20 мл (ну это редко). Ни на что не жалуется. Эмоциональна. Назначения нефролога: канефрон, тенотен, магне В6 - весна-осень, глицин - 1 раз в квартал, фурамаг на фоне ОРВ, много пить и много писать. Мои вопросы. 1. Сдать ли нам анализ мочи на суточный белок? Или просто пересдать ОАМ (для контроля белка)? Не обращать внимания на этот показатель по совету нефролога? 2. По УЗИ мочевой пузырь полностью не опорожняется. Требует ли это состояние дополнительных исследований и назначений? 3. Все назначения относятся к нашей проблеме?? Мне кажется, (можно свое мнение?) что эти препараты нам пить не стоит (мягко говоря). А какое ваше мнение? Спасибо, что прочитали. |
#2
|
||||
|
||||
1) не вижу необходимости. И ОАМ так часто сдавать без жалоб - нет смысла
2) Это неприятно и увеличивает риск рецидива ИМВП, но не требует лечения, пока ИМВП не начнут повторяться 3) То что проходит от лечения этими препаратами - проходит и само по себе. Разве что Фурамаг может быть полезен, но не на фоне ОРВИ, а при признаках ИМВП без лихорадки (рези при мочеиспускании, мутная моча с тухлым запахом, и тд)
__________________
Только помните: форум - не замена очному врачу, а лечение по интернету - чревато смертью от опечатки. С уважением, Сергей Александрович. |
#3
|
||||
|
||||
1.Не обращать внимания на этот показатель по совету нефролога
2.повторить через какое то время,если уролог считает нужным 3.согласен-препараты пить не стоит |
#4
|
|||
|
|||
Сергей Александрович, Эдуард (извините, не увидела вашего отчества), спасибо вам большое за ответы. Я подумала, что моя тактика будет такова - много пить и много писать; кушать клюкву каждый день. И отстать от ребенка
|