Температура и хрипы после пневмонии

[Pingalin]

Здравствуйте!
Мальчик 6 лет. В конце декабря была высокая температура, кашель, снимок показал правостороннюю пневмонию, в ОАК были повышены лейкоциты и палочкоядерные. Лечили: Зиннат 5 дней, снова температура выше 39, антибиотик поменяли на кларитромицин 8 дней, тогда же пропил флюдитек 4 дня, обильное питье. После этого все еще был заложен нос и зеленые сопли, поэтому еще 6 дней закапывали в нос флуимуцил антибиотик ИТ.
В первую неделю активно откашливал мокроту (не из носоглотки), потом почти не кашлял. Температура 39 была в первые два дня болезни, и на 6-7 дни болезни. В остальное время быстро опустилась до 37 плюс-минус. Кашля нет последние две недели.
Неделю назад ОАК был хорошим (все показатели, включая СОЭ в норме), хрипов не было. Температура тоже опускалась до 36,6.
Но в последние дней пять, когда обнимаю, чувствую, что сын горячее, чем обычно. Градусник показывает 37-37,2. Вчера были в больнице по другой причине, но доктор слушала легкие. Услышала хрипы справа, назначила эреспал, обильное питье.
Лор вчера сказала, что в носу сопли, промывать, капать оксиметазолин, альбуцид.
Участковый педиатр говорила, что, несмотря на отсутствие хрипов и хороший анализ, нужен контрольный снимок и третий антибиотик, если там не все в порядке.
Педиатр, который наблюдал 3 недели назад и менял антибиотик, говорил, что снимок не нужен, в легких уже тогда не было хрипов, допить кларитромицин, делать дыхательную гимнастику.
Еще один педиатр, которая слушала 2 недели назад, хрипов не было, тоже сказала снимок не делать, прогревать легкие сзади, дыхательная гимнастика.
Самочувствие ребенка хорошее, не кашляет. Нос не совсем чистый, но можно сказать, здоров по сравнению с тем, что был заложен на протяжении последних полутора месяцев. Я бы ничего не заподозрила, если бы не чувствовала, что сын горячеватый каждый раз, когда прижимается ко мне. Боюсь не долечить и перелечить тоже. И кого слушать, тоже непонятно без знаний хотя бы принципов лечения пневмонии.
Что делать в нашей ситуации? Надеяться на дыхательную гимнастику? На эреспал? Третий антибиотик? Хрипы последние три недели то были, то не были (все доктора, которые слушали, вызывают доверие в этом вопросе). Но вот доктор вчера зная, что пневмония, но не зная, с какой стороны, точно сказала, что хрипы справа (это уже почти месяц с начала болезни и две недели, как нет кашля).

[eduardshraibman]

небольшая субфибрильная температура может быть некоторое время после перенесенного острого заболевания

[Pingalin]

Здравствуйте!
Спасибо за ответ!
Подскажите, пожалуйста, то, что хрипы вернулись, несмотря на то, что неделю-две назад уже, казалось, наступило выздоровление, не является поводом для нового антибиотика?
Эреспал, я так поняла, не нужен?
Когда сделать контрольный снимок? Решила еще неделю-полторы активно отпаивать и делать дыхательную гимнастику, а потом на снимок и прием к доктору. Или нужно сейчас?

[eduardshraibman]

Хрипы могут быь проявлением бронхитаь бронхит может сопровождать вирусное и бактериальное заболевание.Врач скорее вбсего будет ориентироваться на клинику

[Pingalin]

Здравствуйте!
Спасибо за ответ!
Уважаемые специалисты, извините, но я все равно не могу понять, как именно долечить пневмонию. Состояние ребенка хорошее, анализ хороший, кашля нет, но есть изменения в легких, которые прослушиваются именно с той стороны, где на снимке определялось воспаление. Давать эреспал? Еще нам ликопид назначали. Или оно само проходит?
Я понимаю, назначения делает доктор очно. Но есть же какие-то основные принципы лечения пневмонии, как, например, принципы лечения при ОРВИ... А то у нас прямо противоположные назначения -- или антибиотик или ничего не делать или эреспал.

[eduardshraibman]

основа лечения пневмонии-антибиотик от 5 до 10 дней обычно.Остальное-дополнения для улучшения самочувствия.Хрипы после пневмонии могут оставаться неск.недель.Врач ориентируется в первую очередь на клинику:отсутствие температуры и общее самочусьвие ребенка...

[Pingalin]

Добрый день! Уважаемые специалисты, посмотрите, пожалуйста контрольный снимок после пневмонии (начало болезни в конце декабря, пневмония подтверждена снимком 28 декабря).

Ребенок 6 лет, состояние было хорошим уже к середине января, но до сих пор температура держится около 37,1. Еще из необычного в поведении - просит пить иногда, хотя раньше такого не было.
В заключении рентгенолога сказано: Повышена воздушность легочных полей, передние отрезки ребер приподняты. Очаговых теней не выявлено. Легочный рисунок избыточно обогащен во всех отделах. Обструктивный синдром.
Подскажите, пожалуйста, что это значит и какого рода лечение сейчас нужно?

[Pingalin]

Добрый день!
Уважаемые специалисты, правильно ли я поняла по тому, что нет ответа, что ситуация серьезная и это не спишешь на остаточные явления пневмонии?

[eduardshraibman]

нет ответа потому что нет дежурства врачей- консультации добровольные и при наличии свободного вренмени.Рентген снимок не требует лечения.Температура 37.1 не считается повышенной.необходимость в лечении- в зависимоисти от жалоб и данных очного осмотра

[Pingalin]

Большое спасибо за ответ и помощь! Ни в коем случае не жду ответа, как чего-то обязательного или само собой разумеющегося! Скорее испугалась, что снимок показал что-то страшное, что лучше не браться консультировать заочно.