Затяжной кашель и заложенность носа

[Verame]

Здравствуйте.
Мальчик 5 лет 8 месяцев. Рост 122 см, вес 22 кг.
Примерно 4 недели назад началось ОРВИ. Сопли, кашель сухой потом влажный, температуры не было, отпаивала, физраствор, увлажнение комнаты. Насморк прошел, а вот кашель остался, но очень редкий, поэтому в садик водила.
Но Кашель влажный так и не проходил и я повела к врачу. Назначения ингаляции с лазолваном(не делали), аквамарис, ринофлуимицил в нос(не делали), тантум верде леденцы (принимал). Сдали кровь, отклонения были в Лейкоциты (10.4 при норме 4-10) Лимфоциты (30.1 при норме 35-55) Базофилы (1.7 при норме 0-1)
Неделю пробыли дома, пошли к врачу она нас выписала, но кашель так и оставался незначительный. Ребенок походил неделю в сад и кашель стал чаще и очень громкий, как будто "легкие хочет выплюнуть" Нос заложило и начался насморк.
Один день поднялась температура до 38.5 (не сбивала) и очень частое дыхание, как будто тяжело дышать. Вызвала врача, сказала сильная обструкция в легких, все булькает, было даже мне слышно булькание в легких. Назначила ингаляции с беродуалом и пульмикортом на 5 дней, лизобакт, аквалор, тизин - все принимали. Кашлять стал меньше, но утром после сна очень долго не может откашлятся, нос заложен, но соплей практически нет. Пришли к врачу, назначила антибиотик, из за долгого кашля клацид (не принимали) и бифиформ и опять ингаляции с лазолваном (не делали) и сироп флюдитек(стала давать 4 дня назад) и зиртек. Прикладываю последние анализы, когда врач назначила антибиотик - сразу вопрос,
1. нужен ли он?
2. врач говорит, что присоединилась аллергия по анализу, так ли это?
3. нужно ли посетить врача аллерголога?
4. каких врачей еще нужно посетить и нужно ли делать рентген?
Ребенок до сих пор кашляет (влажно) и может так раскашлятся, что доходит до рвотных позывов. Нос до сих пор заложен.
И еще полгода назад ставили диагноз аденоиды 1-2 степени и тоже тогда говорила врач об аллергическом насморке, потому как нос заложен долго был - около месяца. Принимал авамис месяц, заложенность ушла.
Дома холодно, отпаиваю, влажные полотенца висят. Но уже замучались. Просьба помочь. Все темы с кашлем читала. Видела информацию о применении препаратов с монтелукастом, имеет ли смысл в их применении?
Спасибо большое заранее за ответ!

[Verame]

Подскажите пожалуйста, какая информация еще нужна или может я что то не так указала? Сегодня сделали рентген, педиатр сказала пневмонии нет, только бронхит. Прописала опять ингаляции с беродуалом и пульмикортом на 5 дней. Направление дала к аллергологу и на анализы коклюш и паракоклюш. Нужны ли антибиотики все таки по результатам анализа крови?

[Igoryaka]

Здравствуйте!

По результатам этого анализа крови однозначно не сказать о необходимости аб терапии. Нужно сопоставлять с клиникой, результатами очного осмотра. Определить достоверно бактериальный диагноз можно только результатом посева. Либо на основании клинических проявлений врач может предположить бакдиагноз и назначить антибиотик эмпирически.
Если обструктивный бронхит - основное лечение - ингаляции с Беродуалом.
Посетить аллерголога для дополнительного альтернативного мнения стоит.

[Verame]

Спасибо Игорь Александрович. Сдали на посев. Результаты прикрепила. Что можете сказать？ Имеет смысл Антибиотики？ И в целом результыты нормальные？

[Rotem]

Сообщение от Verame

Неделю пробыли дома, пошли к врачу она нас выписала, но кашель так и оставался незначительный. Ребенок походил неделю в сад и кашель стал чаще и очень громкий, как будто "легкие хочет выплюнуть" Нос заложило и начался насморк.
Один день поднялась температура до 38.5 (не сбивала) и очень частое дыхание, как будто тяжело дышать.

Сообщение от Verame

Вызвала врача, сказала сильная обструкция в легких, все булькает, было даже мне слышно булькание в легких..

Ребенок подцепил новый вирус. Это бывает достаточно часто с детьми, посещающими ДДУ. Новый кашель тоже будет длиться недели 3 - 4. Для обструкции бульканье не характерно. При обструкции удлинен выдох, и при аускультации врач слышит характерный свист.

Сообщение от Verame

сделали рентген, педиатр сказала пневмонии нет, только бронхит. Прописала опять ингаляции с беродуалом и пульмикортом на 5 дней..

По результатам ан.крови не вижу однозначных признаков бактериальной инфекции. Не вижу необходимости в консультации аллерголога - никаких данных за аллергический ответ в анализе крови нет. Бронхит лечится симптоматически: обильное питье, любовь и терпение Беродуал нужен, если есть обструкция, что не совпадает с Вашим описанием

[virtu]

одобряю