|
#1
24.11.2018, 19:30
|
|||
|
|||
|
Понижены лейкоциты у ребенка.
Добрый день уважаемые специалисты. Я к Вам за консультацией. Будьте добры прокомментируте.
Дочка 1 г 11 месяц. Заболела 31.10 поднялась температура 38.5 с насморком и коньюктивитом, врач предположил аденовирус, лечение в основном симптоматическое, в нлаза окомистин. Температура была 3 дня. Насморк продолжался до 17.11. Просто рекой текли прозрачные выделения. При этом 10.11 снова подъем температуры до 38 градусов, и так 2 дня держалась снова. Вроде бы выздоровели но 20.11 опять подьем температуры до 37.7.Сдали кровь и мочу. Прилагаю. И сегодня ночью опять такой же скачок до 37.4. Никаких признаков орви больше нет. Очень капризый ребенок. Месяц назад отлучена от груди. 3.09 была сделана прививка корь краснуха и паротит и в течение двух недель после прививки был жидкий стул 2-3раза в день. Пересдали кровь сегодня Гемоглобин 115 Эритроциты 4.1 Лейкоциты 2.2 Нейтрофилы 44 Лимфоциты 48 Моноциты 8 Тромбоциты 178 Врач сказала что низкие лейкоциты не хорошо и надо лечь в стационар. Что будут давать противовирусную терапию. Я отказалась. Буду благодарна за комментарии по поводу анализов крови. Мочу сдавали, чтобы исключить имвп. Скажите пожалуйста действительно ли нужна госпитализация, и необходимо ли сдвать анализы на Вирус эпштейн барра. Почему спрашиваю, у старшего сына в 3 года тоже был мононуклеоз, но картина была совсем иная с жуткой ангиной, синими миндалинами и сыпью по телу. 
|
|
#2
25.11.2018, 00:03
|
||||
|
||||
|
Здравствуйте!
В анализе крови от 21.11 - лейкоциты 6,3, остальные показатели нормальные, моноциты могут повышаться в тч в период выздоровления. Выложите полный сегодняшний анализ крови (фото или скан) По мононуклеозу: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=270938 https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=345062
|
|
#3
25.11.2018, 01:32
|
|||
|
|||
|
Цитата:
Гемоглобин 115 Эритроциты 4.1 Лейкоциты 2.2 Нейтрофилы 44 Лимфоциты 48 Моноциты 8 Тромбоциты 178 Заметила особенность, может это и не важно, температура поднимается только во сне, при засыпании. Вне сна 36.6-37. Только глаза как заплаканные. Аппетит есть. Играет. Но очень капризная. И есть какая то заложенность внутри носа. Дыхание свободное, ничего не течет, но если ложится на живот, то нос как будто перестает дышать, вроде дома не жарко. Спрашиваю, где болит, показывает на живот. Может и играется. Конечно, что исключили мочеполовую инфекцию, меня радует. Но меня настораживают эти скачки температуры. Да и ребенку тоже поскорее хочеться выздороветь. Еще забыла написать, когда только заболели кашляла влажно, хорошо отходила макрота. Много пили, увлажняли, капали физ раствор, отсасывали сопли, на ночь називин пару раз и больше ничего. Никаких лекарственных препаратов я не давала, в.т.ч. и жаропонижающие т.к. температора выше 38.5 не поднималась. Вне температуры гуляли. И еще неделю назад очень бросались в глаза заднешейные лимфоузлы при повороте головы. Сейчас уже пришли в норму. 1. Вопрос Может ли так долго и скачками проявлять себя аденовирус? К слову средний ребенок, который заразил быстро выздоровел за 3 недели. И с температурой такого не было. Я, муж тоже переболели. Но у мужа развился синусит. Он пил АБ. Старший сын как раз заболел перед 20.11. Он тоже поправился быстро. 2.Вопрос если в крови не выявили атипичные мононуклеары, то это исключает вирус эпштейн барра? С уважением, благодарю заранее
|
|
#4
25.11.2018, 13:35
|
||||
|
||||
|
Если врач смотрел очно, легкие чистые, горло нормальное - хорошо. По описываемой Вами клинике - вариант вирусного процесса, требующий наблюдения.
Возможен стертый вариант мононуклеоза. От обнаружения антител к ЭБВ тактика не изменится (по вышеприведенным ссылкам достаточно подробно все описано). Анализ крови общий рекомендовал бы переделать на автоанализаторе (можно через 5-7 дней). Смущает меня верность данных анализа Основное лечение сейчас - симптоматическое (как ОРВИ). При ухудшении осмотр педиатра. О госпитализации речь вести пока не целесообразно
|
|
#5
26.11.2018, 00:51
|
|||
|
|||
|
Цитата:
|
Линейный вид
