Повторяющиеся синкопальные состояния

[Korzun]

Сообщение от OSOCOL

мне предстоит эндоузи пищевода под седацией

А зачем Вам было нужно "эндоузи пищевода"?
Лучшая профилактика - это избегать ожидаемых сценариев.

[OSOCOL]

Сообщение от Korzun

А зачем Вам было нужно "эндоузи пищевода"?

при гастроскопии обнаружили подслизистое образование в пищеводе - гастроэнтеролог направил на эндоузи - уточнить детали.
Кстати обнаружили, что это наружная вена сдавливает пищевод, врач сказал, что это может быть в том числе и из-за гипертензии. (?)

Сообщение от Korzun

Лучшая профилактика - это избегать ожидаемых сценариев.

Увы, с возрастом болячки только прибавляются, так что приходится все чаще и чаще обращаться к врачам. А тут такая засада...

[Dr.Vad]

Нужно точное описание и заключение находки: сдавление пищевода выпираюшими венами - варикозное расширение вен пищевода - может говорить о портальной гипертензии (изолир. повышении венозного давления в полой вене)

[OSOCOL]

Спасибо Вадим Валерьевич, за внимание к моей теме

Сообщение от Dr.Vad

Нужно точное описание и заключение находки: сдавление пищевода выпираюшими венами - варикозное расширение вен пищевода - может говорить о портальной гипертензии (изолир. повышении венозного давления в полой вене)

Вот все что мне дали:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Dr.Vad]

может, кто-то из гастроентерологов форуума прокомментирует

[OSOCOL]

Здравствуйте, уважаемые врачи.
в апреле уровень ЛПНП был 2,96

Сообщение от Korzun

Начните гипохолестериновую диету и через 3-6 месяцев проверьте ЛПНП еще раз.

все это время старалась придерживаться диеты.
на сегодня уровень ЛПНП 2,25
В анамнезе: диастолическая гипертензия, бляшки в сонных артериях со стенозом до 40%
Скажите пожалуйста, нужно ли начинать принимать статины или достаточно и дальше только соблюдать диету?
Большое спасибо за внимание.

[Korzun]

Сообщение от OSOCOL

Здравствуйте, уважаемые врачи.
в апреле уровень ЛПНП был 2,96

все это время старалась придерживаться диеты.
на сегодня уровень ЛПНП 2,25
В анамнезе: диастолическая гипертензия, бляшки в сонных артериях со стенозом до 40%
Скажите пожалуйста, нужно ли начинать принимать статины или достаточно и дальше только соблюдать диету?
Большое спасибо за внимание.

Цель у Вас, насколько я помню, 2,6 ммоль/л.
Продолжайте соблюдать данную диету, статины пока не нужны.

[OSOCOL]

Здравствуйте уважаемые врачи.
Что-то после гастроскопии прошло уже 2,5 недели, а давление мое никак не устаканится.
в 10.00 давление 145 на 95 - принимаю 1,25 амприлана, а к 16.00 давление поднимается 160 на 105 и держиться так до вечернего приема.
Скажите пожалуйста, что лучше увеличить дозу или частоту приема?
Очный врач вообще рекомендовал сменить амприлан на гипотиазид. Но я в аннотации прочитала, что при гиперкальцемии это опасно... или я опять не права?
Большое спасибо за внимание

[Korzun]

Сообщение от OSOCOL

в 10.00 давление 145 на 95 - принимаю 1,25 амприлана, а к 16.00 давление поднимается 160 на 105 и держиться так до вечернего приема.

Увеличьте дозу в 10.00 до 2,5.

[OSOCOL]

Здравствуйте.

Сообщение от Korzun

Увеличьте дозу в 10.00 до 2,5.

Сегодня в 9.30 давление было 140 на 102, выпила 2,5мг амприлана
минут через 40 стало плохо: голова кружиться, в глазах темно, в груди тяжесть,голова болит - давление 115 на 100 ЧСС 52
еще через час стало полегче - давление 109 на 80, ЧСС 55
сейчас давление 114 на 76, но все равно как то нехорошо.
Получается что 1,25 мало, а 2,5 - много...
Скажите пожалуйста, что можно сделать чтобы избежать таких скачков?
Очень они неприятны, да и работать тяжело.
Большое спасибо за внимание

[Korzun]

Сообщение от OSOCOL

Получается что 1,25 мало, а 2,5 - много...

Тогда идеально будет 1,875.
Это если брать таблетку 2,5 мг, то 1/2 + 1/4.

[OSOCOL]

Спасибо большое, завтра попробую.
Вопрос вот еще какой. Сейчас, вечером , давление 120 на 95 - нужно ли в таких случаях принимать еще амприлан и если да - то в каком объеме?

И еще вопрос, может ли диастолическая гипертензия быть связана с увеличением вен пищевода? Извините, если вопрос глупый, но он меня волнует.
Благодарю Вас за помощь.

[Korzun]

Сообщение от OSOCOL

Спасибо большое, завтра попробую.
Вопрос вот еще какой. Сейчас, вечером , давление 120 на 95 - нужно ли в таких случаях принимать еще амприлан и если да - то в каком объеме?

И еще вопрос, может ли диастолическая гипертензия быть связана с увеличением вен пищевода? Извините, если вопрос глупый, но он меня волнует.
Благодарю Вас за помощь.

А как Вы обычно с амприланом поступаете вечером? Вроде на вечер и ночь Вы пока не жаловались. В основном проблемы были днем.

Диастолическая гипертензия и портальная гипертензия - это очень разные понятия. Не связана.

[OSOCOL]

Сообщение от Korzun

А как Вы обычно с амприланом поступаете вечером? Вроде на вечер и ночь Вы пока не жаловались. В основном проблемы были днем.

С начла сентября принимала в 10.00 и в 22.00 по 1,25 мг амприлана и давление нижнее вечером было 80-85. После гастроскопии эта доза давление уже не снижала и оно было 140-145,на 95-105 вечером.

Сообщение от Korzun

Диастолическая гипертензия и портальная гипертензия - это очень разные понятия. Не связана.

Портальная гипертензия не подтвердилась. А отчего вена расширена никому неизвестно...

[Korzun]

Сообщение от OSOCOL

С начла сентября принимала в 10.00 и в 22.00 по 1,25 мг амприлана и давление нижнее вечером было 80-85. После гастроскопии эта доза давление уже не снижала и оно было 140-145,на 95-105 вечером.

Значит вечером так и продолжайте.