#31
|
||||
|
||||
Ñèòóàöèÿ ïîëíà àáñóðäà. Âàøè "ñïåöèàëèñòû" áîÿòñÿ àöåëëþëÿðíîãî êîêëþøíîãî êîìïîíåíòà äëÿ ðåáåíêà ó êîòîðîãî íåò íåâðîëîãè÷åñêîé êëèíèêè, íåò îñòðîãî çàáîëåâàíèÿ. Ó ðåáåíêà åñòü íåêèå ëàáîðàòîðíûå îòêëîíåíèÿ (Ïî êàêîìó ïîâîäó, ê ñëîâó ñêàçàòü, áûëî îáñëåäîâàíèå?), êîòîðûå îñíîâàíèåì äëÿ îòâîäà íå ÿâëÿþòñÿ. Äëÿ Âàøèõ "ñïåöèàëèñòîâ" âñòðå÷à ñ æèâûì êîêëþøíûì âîçáóäèòåëåì, âèäèìî ðàñöåíèâàåòñÿ êàê áåçîïàñíàÿ äëÿ ðåáåíêà, èìåþùåãî êàêèå-òî ëàáîðàòîðíûå îòêëîíåíèÿ... Âñå ñ òî÷íîñòüþ äî íàîáîðîò.
Ïðîñòî, ÷òîá ïîíÿòü ÷óäîâèùíûé ìàñøòàá òðóñîñòè è çàáëóæäåíèé: ÀàÊÄÑ, ÕÈÁ, ïíåâìîêîêêîâàÿ âàêöèíà, ÈÏÂ, ìåíèíãîêîêêîâàÿ âàêöèíà, âàêöèíà îò ãåï. ââîäÿòñÿ äåòÿì ñ èììóíîäåôèöèòàìè, îíêîëîãèåé, ÄÖÏ, ýïèëåïñèåé, ñàõàðíûì äèàáåòîì, ãåíåòè÷åñêèìè ñèíäðîìàìè...è ä.ò. Ðàçóìååòñÿ â ïåðèîä ñòàáèëüíîãî òå÷åíèÿ çàáîëåâàíèÿ. Ïîòîìó ÷òî ýòî ñàìàÿ óÿçâèìàÿ ãðóïïà ïî ðàçâèòèþ îñëîæíåíèé îò ïåðå÷èñëåííûõ èíôåêöèé. Èíôåêöèé, à íå âàêöèíàöèè. Âû óæå ïðèäèòå ê âðà÷ó, êîòîðûé Âàñ íå çíàåò. Ïðèíåñèòå ñ ñîáîé òîëüêî êëèíè÷åñêèé àíàëèç êðîâè è îáùèé àíàëèç ìî÷è, ÷òîá åìó è Âàì áûëî ñïîêîéíåå. Äðóãîãî ñïîñîáà íà÷àòü ïðèâèâàòüñÿ ïîõîæå íåò.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Êîñîâà Àííà Íèêîëàåâíà. |
#32
|
|||
|
|||
Àííà Íèêîëàåâíà, ñïàñèáî çà ïîäðîáíûé îòâåò.
Îáñëåäîâàíèÿ íà÷àëèñü èç çà ãèïîòîíèè ðåáåíêà, ïðè òðàêöèè ïðîâèñàë,ãîëîâó äåðæàë ïëîõî , íà ÍÑà èçìåíåíèÿ. Åùå îáíàðóæèëè ÖÌÂ, ïîýòîìó áèîõèìèþ ñäàâàëè ÷àñòî, èììóíîãðàììû òîæå äåëàëè. Ñïðàâåäëèâîñòè ðàäè ñêàæó, ÷òî íåêîòîðûå âðà÷è, ñ êîòîðûìè êîíñóëüòèðîâàëèñü, ïðèäåðæèâàþòñÿ Âàøåé òî÷êè çðåíèÿ â îòíîøåíèè âàêöèíàöèè.  îáùåì, åäèíîãî ìíåíèÿ íåò. Èçíà÷àëüíî íà÷àëè íåïðàâèëüíî( ýêñòðåííî ïî òðàâìå) âàêöèíàöèþ è òåïåðü âîò òàêàÿ ñèòóàöèÿ. Åñëè ïîêàçàòü ïðîñòî Îàê è Îàì, òî êîíå÷íî , â ïðèâèâêå íå îòêàæóò. Áëàãîäàðÿ Âàì, ÿ ïðíÿëà, ÷òî Ïåíòàêñèì ïîñëå àäñ ìîæíî äåëàòü è ðåâàêöèíàöèþ èì æå ïîñëå ÷åòûðåõ ëåò òîæå ìîæíî. Ñïàñèáî Âàì áîëüøîå çà âíèìàíèå è ðàçâåðíóòûå îòâåòû. |
#33
|
||||
|
||||
Öèòàòà:
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Êîñîâà Àííà Íèêîëàåâíà. |
#34
|
|||
|
|||
Äà, èñêëþ÷èëè Ïîìïå, ÑÌÀ, äèñòðîôèí.
Äèàãíîçà òî÷íîãî íåò, îäíî èç ïðåäïîëîæåíèé âðà÷åé- äèñïëàçèÿ ñîåäèíèòåëüíîé òêàíè. Íî ìîæåò ëè îíà âëèÿòü íà áèîõèìèþ- íåïîíÿòíî. |
#35
|
|||
|
|||
Óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû!
 ïðîäîëæåíèè òåìû ïîçâîëþ ñïðîñèòü , ÿâëÿåòñÿ ëè ïîäîçðåíèå íà ÒÑ ( òóáåðîçíûé) îñíîâàíèåì äëÿ ìåäîòâîäà äëÿ íåêîòîðûõ ïðèâèâîê? Ñïàñèáî. |
#36
|
||||
|
||||
Íå ÿâëÿåòñÿ.
ÀàÊÄÑ íå äåëàåòñÿ òîëüêî ïðè íåñòàáèëüíîì èëè ïðîãðåññèðóþùåì òå÷åíèè íåâðîëîãè÷åñêîãî èëè ëþáîãî èíîãî çàáîëåâàíèÿ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Êîñîâà Àííà Íèêîëàåâíà. |
#37
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü , óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû ôîðóìà!
 ïðîäîëæåíèå òåìû ðàçðåøèòå çàäàòü ïàðó âîïðîñîâ. íàïîìíþ, ðåáåíêó 3 ãîäà ðîâíî, èç ïðèâèâðê ÁÖÆ-ì â ðîääîìå ÀÄÑ èþëü 2016 ( âîçðàñò2 ãîäà 4 ìåñ) ÀäñÌ îêòÿáðü 2016( âîçðàñò 2 ãîäà 7 ìåñÿöåâ) Íàêîíåö òî ïîñëå ïðîñòóä ðåøèëà ïðîäîëæèòü âàêöèíàöèþ, êàê Âû ñ÷èòàåòå, ìîæíî ëè ðåàêöèþ Ìàíòó âûïîëíèòü ïîñëå êóðñà ïðèâèâðê, à íå äî?  ïîëèêëèíèêå âðåìåííî íåò òóáåðêóëèíà, åñëè ýòî ïðèíöèïèàëüíî, òî îáðàùóñü â ÷àñòíûå ìåäöåíòðû. Åùå òàêîé âîïðîñ, ñ ìîìåíòà âòîðîé v2 àäñì ïðîøëî äîâîëüíî ìíîãî âðåìåíè ( îêòÿáðü 2016) , áëèçèòñÿ âðåìÿ ðåâàêöèíàöèè, äîïóñòèìî ëè ñäåëàòü ñåé÷àñ v1 è v2 ïîëèîðèêñîì, à òðåòüå v îò ïîëèîìåëèòà â ñîñòàâå ïåíòàêñèìà è òåì ñàìûì ñäåëàòü ðåâàêöèíàöèþ Àäñ? À ïåðâûå äâà ïîëèîðèêñà ïîêà ñîâìåñòèòü, íàïðèìåð, ñ ïðåâåíàðîì? Ñïàñèáî çà îòâåò è âíèìàíèå. |
|
#38
|
|||
|
|||
Çäðàâñòâóéòå, óâàæàåìûå êîíñóëüòàíòû!
Ïîäñêàæèòå, ïîæàëóéñòà, äàëüíåéøóþ ñõåìó âàêöèíàöèè. Ðåáåíêó 4 ñ ïîëîâèíîé ãîäà. Ïðèâèò V 1 Àäñ èþëü 2016 V 2 àäñì îêòÿáðü 2016 R 1 Àäñ ñåíòÿáðü 2017 Ïîëèî V 1ìàðò 2017 ( â òðè ãîäà) V2 ìàé 2017 V3 èþíü 2017, âñå ÈÏ ÊÏÊ, ïíåâìîêîêê ïðèâèò. Âîïðîñ î äàëüíåéøåé ðåâàêöèíàöèè ÈÏÂ, ìíåíèÿ ïåäèàòðîâ ðàçäåëèëèñü. Åñëè äåëàòü âñå ÈÏÂ, íóæíî ëè ââîäèòü åùå äîçû, åñëè âàêöèíàöèÿ íà÷àòà ïîñëå 2-õ ëåò?èëè äîñòàòî÷íî òðåõ ÈÏÂ? Ìîæíî ëè ðåâàêöèíèðîâàòü Ïåíòàêñèìîì, åñëè ïðåäûäóùèå âàêöèíû áûëè áåç êîêëþøíîãî êîìïîíåíòà? Êàêàÿ äàëüíåéøàÿ ñõåìà âàêöèíàöèè , îòëè÷àåòñÿ ëè ñìåøàííàÿ ñõåìà îò ïîëèî îò òîëüêî ñ èñïîëüçîâàíèåì ÈÏÂ? Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò. |
#39
|
||||
|
||||
Äà, êîíå÷íî ìîæíî è îïòèìàëüíî áóäåò ñäåëàòü RV Ïåíòàêñèìîì. Ðåáåíîê ïîëó÷èò çàùèòó îò ÕÈÁ è îò êîêëþøà.
×åðåç 2 ìåñÿöà ïîñëå íå¸ - ÎÏÂ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Êîñîâà Àííà Íèêîëàåâíà. |
#40
|
|||
|
|||
Àííà Íèêîëàåâíà, çäðàâñòâóéòå, áîëüøîå ñïàñèáî çà áûñòðûé îòâåò!
Åñëè èñïîëüçîâàòü âñå ÈÏÂ, ÷åðåç äâà ìåñÿöà òîæå íàäî äåëàòü R 2? Ñïàñèáî! |
#41
|
||||
|
||||
Æåëàòåëüíî.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Êîñîâà Àííà Íèêîëàåâíà. |
#42
|
|||
|
|||
Àííà Íèêîëàåâíà, áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåòû è âíèìàíèå.
Îïÿòü ïîëó÷àåòñÿ, ÷òî ê åäèíîìó ìíåíèþ íàøè ïåäèàòðû íå ïðèõîäÿò, çà íåñêîëüêî äíåé ïîëó÷èëà íåñêîëüêî ïðîòèâîðå÷èâûõ ìíåíèé îò î÷íûõ âðà÷åé. Îäíà âðà÷ ãîâîðèò, ÷òî ïåíòàêñèì íå íóæåí, òàê êàê çàêîí÷åíà ñõåìà äèôòåðèÿ -ñòîëáãÿê è íóæíî ïðîäîëæèòü âàêöèíàöèþ îò ïîëèîìèåëèòà. Ñëåäóùåå ìíåíèå- íåîáõîäèìî ïðèâèòü Àäàñåëü, òàê êàê îò ïîëèî âàêöèíàöèÿ çàêîí÷åíà, äîñòàòî÷íî òðè ÈÏÂ, åñëè íà÷àòû ïîñëå äâóõ ëåò. ß ïðàâèëüíî ïîíÿëà, ÷òî íåîáõîäèìà ðåâàêöèíàöèÿ ïîëèîìåëèòà(äâå), íåçàâèñèìî îò âîçðàñòà íà÷àëà âàêöèíàöèè? È ìîæíî èñïîëüçîâàòü ïåíòàêñèì ëèáî èïâ è îòäåëüíî ïîòîì Õèá? Ñïàñèáî Âàì áîëüøîå! |
#43
|
||||
|
||||
ÕÈÁ îòäåëüíî íàéòè î÷åíü ïðîáëåìàòè÷íî, äà è çà÷åì, åñëè åñòü Ïåíòàêñèì.
Ñõåìà âàêöèíàöèè îò ïîëèîìèåëèòà íå çàâèñèò îò âîçðàñòà, ïîýòîìó Àäàñåëü ñåé÷àñ íå ëó÷øèé âûáîð. Äà è îò êîêëþøà Ïåíòàêñèì ñåé÷àñ áóäåò íàäåæíåå. Àäàñåëü áóäåòå èñïîëüçîâàòü óæå äëÿ ïîñëåäóþùèõ ðåâàêöèíàöèé. "Ëèøíåãî" êîìïîíåíòà ïî äèôòåðèè è ñòîëáíÿêó òàê æå íå áóäåò. Çà÷åì âûäóìûâàòü ñëîæíîñòè åñëè ìîæíî îáîéòèñü îäíèì óêîëîì è õîðîøåé âàêöèíîé?
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Êîñîâà Àííà Íèêîëàåâíà. |
#44
|
|||
|
|||
Àííà Íèêîëàåâíà, ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåòû è ðàçúÿñíåíèÿ, ñïàñèáî, ÷òî îòêëèêíóëèñü íà ìîè âîïðîñû ñåé÷àñ è äâà ãîäà íàçàä.
Ìîæíî åùå óòî÷íèòü, Ïåíòàêñèì íåîáõîäèìî ñäåëàòü ÷åðåç ãîä ïîñëå v3(R1) ÀÄÑ? À òî òàì èíòåðâàë áîëüøîé ïîëó÷èëñÿ ìåæäó v2 è v3 (R1). Ïðî òðè äîçû ÈÏ ïîñëå äâóõ ëåò ïåäèàòð ãîâîðèëà, ññûëàÿñü íà òàáëèöû ïðåðâàííîé âàêöèíàöèè , òàì çàâèñèìîñòü êàêàÿ òî îò âîçðàñòà íà÷àëà âàêöèíàöèè. Ó íàñ ñåé÷àñ äîñòóïíû Õèáåðèêñ è Ïîëèìèëåêñ, åñëè íå ïåíòàêñèì, òî âîçìîæíî èõ ââîäèòü â îäèí äåíü? È âîçìîæíî ëè Ïîëèìèëåêñîì ïðîäîëæàòü âàêöèíàöèþ ÈÏ ïîñëå Ïîëèîðèêñà è Èìîâàêñà ïîëèî? Åùå ìåíÿ áåñïîêîèò òàêîé âîïðîñ, íóæíî ëè ñäàâàòü àíàëèç íà àíòèòåëà ê êîêëþøó?  ïðîøëîì ãîäó áûë çàòÿæíîé êàøåëü, äåëàëè ðåíòãåí, åñëè ýòî áûë êîêëþø , òî Ïåíòàêñèì íå ðåêîìåíäóåòñÿ? Ñïàñèáî Âàì áîëüøîå ! |
#45
|
||||
|
||||
×åðåç ãîä îò V3 ÀÄÑ.
Äà, ìîæíî è ïåðå÷èñëåííûå âàìè âàêöèíû, íî òîãäà íå áóäåò âàêöèíàöèè îò êîêëþøà. Íà ÀÒ ïðîòèâîêîêëþøíûå ñäàâàòü íåò íåîáõîäèìîñòè. Äàæå åñëè è áûë êîêëþø, âàêöèíàöèÿ íå ïðîòèâîïîêàçàíà, òåì áîëåå àöåëëþëÿðíîé âàêöèíîé (Ïåíòàêñèì). Ïðîòèâîêîêëþøíûé èììóíèòåò íå ñòîåê è áîëåòü ýòîé áîëåçíüþ ìîæíî íå ðàç. Ïîýòîìó è ïîÿâèëàñü Àäàñåëü äëÿ âçðîñëûõ.
__________________
Ñ óâàæåíèåì, Êîñîâà Àííà Íèêîëàåâíà. |