#1
|
|||
|
|||
Âûñîêîå íèæíåå äàâëåíèå
Çäðàâñòâóéòå!
Ìîé ìóæ - 41 ãîä, âåñ 100-110 êã (øèðîêîïëå÷èé, êîñòü øèðîêàÿ), ðîñò - 174. ×åëîâåê ôëåãìàòè÷íûé, ñäåðæàííûé, âñå ýìîöèè è ïåðåæèâàíèÿ äåðæèò â ñåáå. Äàâëåíèå íàñëåäñòâåííîå, ó âñåé åãî ñåìüè ïî÷å÷íîå. Çà ïðîæèòûå âìåñòå 12 ëåò íè ðàçó íå áûëî âåðõíåãî äàâëåíèÿ íèæå 145, à çà÷àñòóþ 170-180. Íàçíà÷åííîå â ïîëèêëèíèêå ëå÷åíèå íå ïðèíîñèëî ðåçóëüòàòà, ïåðåïèë óæå ìíîãî ïðåïàðàòîâ. ÝÝà îáû÷íî íå êðèìèíàëüíàÿ - âåðòèêàëüíàÿ îñü ñåðäöà, ðàçíûå íåçíà÷èòåëüíûå íàðóøåíèÿ, íî íè÷åãî ñòðàøíîãî íå áûëî. Áûâàëè è êðèçû, êîãäà äàâëåíèå íè÷åì íå ñáèâàëîñü, ìóæó áûëî ïëîõî óæå íà 180/110, õîòÿ äëÿ íåãî ýòî è íå ñèëüíî âûñîêîå äàâëåíèå. Íî ïðè ýòîì êðàñíåëà ãîëîâà äàæå ïîä êîðíÿìè âîëîñ è ìó÷èëà ñèëüíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü (èìåííî ýòà ãîëîâíàÿ áîëü è ñìóùàëà, ïîýòîìó âòèõàðÿ îò ìóæà âûçûâàëà åìó ñêîðóþ). Óêîëû ñêîðîé îáû÷íî äàâëåíèå íå ñáèâàëè. Ïîñëåäíåå âðåìÿ ïîøëà òåíäåíöèÿ ê ïîäú¸ìó íèæíåãî äàâëåíèÿ. Íèæíåå äàâëåíèå â ðàéîíå 120-130-140. À ïàðó äíåé íàçàä ïîãèá îòåö ìóæà, äàâëåíèå ýòè äíè áûëî îò 180/130 äî 240/140, ìóæó áûëî âñ¸ âðåìÿ æàðêî, õîòÿ îêíà áûëè îòêðûòû, ìóæó áûëî î÷åíü ïëîõî è ìó÷èëà ñèëüíàÿ ãîëîâíàÿ áîëü, ïî ñëîâàì ìóæà ïðîñòî íåâûíîñèìàÿ - äàæå ëåæàë â êîìíàòå ñ âûêëþ÷åííûì ñâåòîì, õîòÿ äëÿ íåãî ýòî ñîâñåì íåñâîéñòâåííî - îáû÷íî äåðæèòñÿ áîäðÿ÷êîì è âñ¸ íà íîãàõ ïåðåíîñèò. ((( Ïðèíèìàë çà íåñêîëüêî ÷àñîâ äî ñêîðîé Êîðåíôàð, Àòô-ëîíã, âå÷åðîì ñêîðàÿ óêîëîëà ìàãíåçèþ + ôóðîñåìèä, ñêàçàëè äàòü âàëèäîë (äàëà) è åù¸ ñïàçìàëãîí (äàëà), íî äàâëåíèå òàê è íå óïàëî â òå÷åíèè ñóòîê, ìóæ è âî ñíå ñòîíàë è äåðæàëñÿ çà ãîëîâó, ïðàâäà ê óòðó ãîëîâà ñòàëà ìåíüøå áîëåòü. Íàçíà÷èëè ïðèíèìàòü êàïòîïðåññ + êîðâàëìåíò. Â÷åðà íà÷àë ïðèíèìàòü êàïòîïðåññ, íî íå îáû÷íûé, à êàïòîïðåññ 12 Ä (óñèëåííàÿ äîçèðîâêà) ïî 1 òàá. 2 ðàçà â äåíü + êîðâàëìåíò. Äàâëåíèå íà ïàðó ÷àñîâ ïàäàåò äî 150-160/110-115, íî õâàòàåò î÷åíü íåíàäîëãî, ïîòîì îïÿòü áîëèò ãîëîâà, äàâèò çàòûëîê è äàâëåíèå ïîëç¸ò ââåðõ (185/130). Ïðè íåáîëüøîé ôèçè÷åñêîé íàãðóçêå (íàïðèìåð èãðå ñ ìàëåíüêèì ñûíîì) äàâëåíèå ñðàçó ïîäíèìàåòñÿ, íåñìîòðÿ íà ëåêàðñòâà. Åäèíñòâåííûé ðàç äàâëåíèå îïóñòèëîñü äî 145/105 ïðè ïðè¸ìå íåçíà÷èòåëüíîé äîçû àëêîãîëÿ íà ôîíå ëå÷åíèÿ (ïîìèíàëè îòöà). Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, îò ÷åãî ìîæåò áûòü òàêîå âûñîêîå è íè÷åì íå ñáèâàåìîå íèæíåå äàâëåíèå - îò 110 äî 140? Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà, íàçíà÷åííîå ëå÷åíèå è ïîäñêàæèòå, êàê íàì ëó÷øå ïîñòóïèòü ñåé÷àñ? Ïðîñèòü ñðàçó íàïðàâëåíèå â ñòàöèîíàð? Íî ñåé÷àñ ýòî âîçìîæíî ëèøü ó òåðàïåâòà, ò.å. ïîëîæàò â òåðàïèþ. Èëè âñ¸ íå òàê êðèòè÷íî è åù¸ åñòü âðåìÿ äîæäàòüñÿ ïðè¸ìà êàðäèîëîãà íà ñëåäóþùåé íåäåëå è ïðîñèòü íàïðàâëåíèå â êàðäèîëîãèþ? È ñàìûé ãëàâíûé âîïðîñ - íàøè âðà÷è ëþáÿò çàáðàñûâàòü âñÿêèìè àíàëèçàìè, îáñëåäîâàíèÿìè è ò.ï. äî íàïðàâëåíèÿ â áîëüíèöó (èìåííî ýòî âñåãäà îñòàíàâëèâàëî ìóæà îò ñòàöèîíàðà). Èìååì ëè ìû ïðàâî ñ òàêèìè ñèìïòîìàìè è êîðåøêîì ñêîðîé îòêàçàòüñÿ îò íèõ è ïðîñèòü íàïðàâëåíèå â ñòàöèîíàð ñðàçó æå, áåç ïðåäâàðèòåëüíûõ îáñëåäîâàíèé? Èëè ÿ äðàìàòèçèðóþ, êàê ñ÷èòàåò ìóæ, è â ñòàöèîíàð íå íóæíî, à áóäåò äîñòàòî÷íî ïîñåòèòü êàðäèîëîãà è ïðîéòè Õîëòåð, íàïðèìåð? Çàðàíåå ñïàñèáî! |
#2
|
|||
|
|||
Íóæíî îáñëåäîâàòüñÿ è ëå÷èòüñÿ â ñòàöèîíàðå. Âèðòóàëüíî ïîäîáðàòü òåðàïèþ íåâîçìîæíî.
|
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî! ß òîæå òàê ñ÷èòàþ, ïîýòîìó è çàäàþ ýòè âîïðîñû:
Öèòàòà:
Íî ÿ íå ìîãó îöåíèòü ñèòóàöèþ ñ îïèñàííûì âûøå äàâëåíèåì ïðàâèëüíî, íå çíàþ, íàñêîëüêî ýòî êðèòè÷íî, íå çíàþ, åñòü ëè åù¸ âðåìÿ æäàòü êàðäèîëîãà èëè íóæíî ëîæèòüñÿ â áîëüíèöó ïðÿìî çàâòðà-ïîñëåçàâòðà. Íî ìóæ âïåðâûå çà 12 ëåò ìåíÿ ïóãàåò ñâîèì ñîñòîÿíèåì. Ïîýòîìó, ïðîøó âàøåãî ñîâåòà. Äà.. Çàáûëà íàïèñàòü, âîçìîæíî ýòî âàæíî, ó ìóæà ñèëüíî âçäóëèñü âåíû, òàê ñèëüíî ó íåãî ðàíüøå íå áûëî, â íåêîòîðûõ ìåñòàõ íà âåíàõ è âîêðóã íèõ âçäóòûå øàðû è ïðèïóõëîñòü â 2 ñì ïðèìåðíî. |
#4
|
|||
|
|||
Ïðè¸ì òåðàïåâòà â 5 âå÷åðà, âîçìîæíî, êòî-íèáóäü îòâåòèò äî ýòîãî âðåìåíè íàñêîëüêî ñðî÷íî ñ òàêèìè ñèìïòîìàìè íóæíî â áîëüíèöó??
È èìååì ëè ìû ïðàâî íà íàïðàâëåíèå áåç ïðåäâàðèòåëüíûõ áåñêîíå÷íûõ àíàëèçîâ? Ïîñëåäíÿÿ ÝÝà (2008 ã.): - Ïîëîæåíèå ýëåêòðè÷åñêîé îñè ñåðäöà - ãîðèçîíòàëüíîå; - Ïîâîðîò ñåðäöà âîêðóã ïðîäîëüíîé îñè ïðîòèâ ÷àñîâîé ñòðåëêè (ñìåùåíèå ïåðåõîäíîé çîíû âïðàâî); - ïîâûøåííà íàãðóçêà íà ëåâûé æåëóäî÷åê. |
#5
|
|||
|
|||
Ïðîêîììåíòèðóéòå, ïîæàëóéñòà íàçíà÷åíèÿ(íà îòìåòêè îáðàùàòü âíèìàíèå íå íóæíî):
[Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ] Â÷åðà âå÷åðîì â ïîëèêëèíèêå ìû ñäåëàëè ÝÊÃ, ïîñëå ýòîãî âðà÷ âûçâàëà ñêîðóþ ïðÿìî èç ïîëèêëèíèêè. Îòâåçëè â ñòàöèîíàð êàðäèîëîãèè. ÝÊà ïèøó ïî ïàìÿòè, ñêîðàÿ ñðàçó æå çàáðàëà. Óõóäøåíèå ðèòìà ñåðäöà (ïóëüñ 120), èøåìèðîâàíà âñÿ áîêîâàÿ ñòåíêà, çíà÷èòåëüíîå ñíèæåíèå òðîôèêè, çíà÷èòåëüíîå óõóäøåíèå ÝÊÃ. Íà ñëîâàõ ñêàçàëè, ÷òî ñèëüíàÿ èøåìèÿ è ìóæ íàõîäèòñÿ â ïðåäûíôàðêòíîì ñîñòîÿíèè. Íà ìîìåíò ïîñòóïëåíèÿ â ñòàöèîíàð äàâëåíèå 200/130. Âå÷åðîì ïîçäíî ñäåëàëè êàïåëüíèöó (ìóæ ïðè ýòîì ïîø¸ë ïÿòíàìè è ÷èõàë ðàç çà ðàçîì - ïðîäîëæàòü òàêîå êàïàòü?). Âûïèë òàáëåòêè. Óòðîì äàâëåíèå 180/125. Áóäó áëàãîäàðíà çà êîììåíòàðèè ê íàçíà÷åííûì ïðåïàðàòàì, âñ¸ ëè íóæíî ïðèíèìàòü, è ïðåïàðàòû ëè ýòî ïåðâîãî âûáîðà? À òàêæå ïðîøó ïîäåëèòüñÿ òàêòèêîé âåäåíèå áîëüíûõ â êàðäèîëîãèè. Ñìóùàåò, ÷òî íèêòî íå íàáëþäàåò, âðà÷à â áîëüíèöå âèäåëè âñåãî îäèí ðàç - â÷åðà òîëüêî â ïðè¸ìíîì îòäåëåíèè, õîòÿ åãî î÷. îáåñïîêîèëî ñîñòîÿíèå ìóæà è â äèàãíîçå ïîñòàâèë íåñêîëüêî âîñêëèöàòåëüíûõ çíàêîâ, íî â ïàëàòó áîëüøå íèêòî äî ñèõ ïîð èç âðà÷åé íå ïðèõîäèë, àíàëèçû íå áðàëè, ÝÊà íå äåëàëè, à äàâëåíèå èçìåðÿþò òîëüêî åñëè ÑÀÌ íàéä¸øü ìåäñåñòðó è ïîïðîñèøü èçìåðèòü. Èçâèíèòå, íî ñîçäà¸òñÿ âïå÷àòëåíèå, ÷òî òàì ó ìóæà áîëüøå øàíñîâ ïîòåðÿòü çäîðîâüå, ò.ê. äîìà ÿ åãî ìîíèòîðèëà è äí¸ì, è íî÷üþ êàæäûé ÷àñ. Èëè ýòî íîðìàëüíûé ïîäõîä ê êàðäèî áîëüíûì? |
#6
|
|||
|
|||
Ïîæàëóéñòà, ïðîêîììåíòèðóéòå íàçíà÷åííîå ëå÷åíèå!
Ïîêà êóïèëà òîëüêî êàïåëüíèöû, îñòàëüíîå ïî 1 ïëàíøåòêå. Î÷åíü æäó âàøèõ êîììåíòàðèåâ ïî ïîâîäó íàçíà÷åíèé! È ïîäñêàæèòå, êàêèå èìåííî èññëåäîâàíèÿ äîëæíû áûòü ïðîâåäåíû ïðè òàêèõ ñèìïòîìàõ? |
#7
|
|||
|
|||
Ìîæåò íåðàçáîð÷èâî íàïèñàíû ïðåïàðàòû, ïîýòîìó íåò êîììåíòàðèåâ?
Ìîãó íàïèñàòü âðó÷íóþ, åñëè íóæíî. |
|
#8
|
|||
|
|||
Êîììåíòèðîâàòü è îáñóæäàòü íàçíà÷åíèå ëå÷åíèÿ è ïëàí îáñëåäîâàíèÿ áîëüíîãî, íàõîäÿùåãîñÿ â ñòàöèîíàðå, íå ïðèíÿòî. Äëÿ ýòîãî åñòü ëå÷àùèé âðà÷ è âñå òåêóùèå âîïðîñû ñåé÷àñ íàäî ðåøàòü ñ íèì.
|
#9
|
|||
|
|||
Ê ñîæàëåíèþ, âðà÷à òàê ñî â÷åðàøíåãî âå÷åðà è íå áûëî, îáõîäà â îòäåëåíèè òîæå, ãîâîðèòü íå ñ êåì. ((
Ïëàíà îáñëåäîâàíèÿ òîæå íåò, ÿ ñìîòðåëà èñòîðèþ áîëåçíè. ß âðà÷à äàæå íå íàøëà, ÷òîáû óçíàòü, íàñêîëüêî ó ìóæà ñåðü¸çíî çàáîëåâàíèå ÈÁÑ ñ âîñêëèöàòåëüíûìè çíàêàìè, è ÷òî âîîáùå îçíà÷àþò ýòè çíàêè? Íó è ïðî ìóæíèíû ñòåíîêàðäèþ, òàõèêàðäèþ è ãèïåðòîíèþ óçíàòü ïîïîäðîáíåå. À òàêæå ðàññêàçàòü, ÷òî ìóæ ìíå ïðèçíàëñÿ, ÷òî â ïîñëåäíèå äíè ó íåãî áûëè òàêèå ïðèñòóïû - ñåðäöå ñèëüíî ñæèìàëî (â ëåâîé ãðóäè), äàâèëî, îùóùàë ñèëüíîå ñæàòèå, âäîõíóòü òÿæåëî-áîÿëñÿ.. à ïîòîì ìèíóò ÷åðåç 5-7 îòïóñêàëî è â ýòîò ìîìåíò "êàê ìíîãî èãîëî÷åê ðàçáåãàëîñü ïî ëåâîé ÷àñòè ãðóäè". Ýòî ñëó÷àëîñü ÷àùå â äóõîòå. Ìóæ ñàì íå ðàññêàæåò, ó íåãî âñåãäà "âñ¸ â ïîðÿäêå" äàæå äëÿ âðà÷åé. À ÿ íå ðàçáèðàþñü, ÷òî ýòî çà ïðèñòóïû? Íàøà ðàéîííàÿ áîëüíèöà, ãäå ëåæèò ìóæ, îáëàäàåò íå î÷åíü õîðîøåé ñëàâîé, ê ñîæàëåíèþ. Ïîýòîìó ÿ ïûòàëàñü óçíàòü, êàêèå èìåííî èññëåäîâàíèÿ ÎÁßÇÀÒÅËÜÍÛ ïðè òàêèõ ñèìïòîìàõ, ÷òîáû èõ âñ¸-òàêè ñäåëàòü ìóæó è íè÷åãî íå ïðîïóñòèòü. ß òàê ïîíèìàþ, ÷òî ÝÊÃ, óçè ïî÷åê, ÝÕÎ ñåðäöà, ÐÝÃ.., ÷òî åù¸? Íà ýòîò âîïðîñ âîçìîæíî îòâåòèòü èëè ýòî òîæå íåêîððåêòíî? Áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà çà îòâåò íà ýòîò âîïðîñ. È åù¸ òàêîé âîïðîñ - ïðè âûñîêîì äàâëåíèè ó ìóæà ñèëüíî çàïëåòàëñÿ ÿçûê, êàê ó íåòðåçâîãî ÷åëîâåêà, ýòî çàìåòèëà íå òîëüêî ÿ, ðàíüøå òàêîãî íèêîãäà íå áûëî. Íå ìîæåò ëè ýòî áûòü ìèêðîèíñóëüòîì è êàê ìîæíî ýòî ïîäòâåðäèòü èëè îïðîâåðãíóòü? È íå ñìàæóò ëè òàáëåòêè, à òàêæå êàïåëüíèöû è óêîëû ñêîðîïîìîùüíûå, êîòîðûå ñåé÷àñ äåëàþò ìóæó, êàðòèíó âñåãî çàáîëåâàíèÿ, êîãäà äåëî íàêîíåö-òî äîéä¸ò äî èññëåäîâàíèé èëè õîòÿ áû àíàëèçîâ? Ñòàðàëàñü, ÷òîáû âîïðîñû áûëè îáùèìè, î÷åíü íàäåþñü íà îòâåò. Î÷åíü ïåðåæèâàþ çà ìóæà, ó íàñ ìàëåíüêèé è î÷åíü íåçäîðîâûé ðåá¸íîê. Ó ìàòåðè ìóæà âñ¸ î÷åíü ïîõîæå áûëî è î÷åíü ðàíî áûë ìèêðîèíôàðêò è ìèêðîèíñóëüò, à äÿäè ìóæà ïî ëèíèè ìàòåðè óìåðëè îò 40 äî 60 ëåò îò èíôàðêòà è ñåðäå÷íîé íåäîñòàòî÷íîñòè. Õî÷åòñÿ èçáåæàòü ïîâòîðåíèÿ è íè÷åãî íå óïóñòèòü, ïîêà íå ïîçäíî. Î÷åíü áîþñü ïîòåðÿòü ìóæà, ïðîøó ìåíÿ ïîíÿòü. Çàðàíåå ñïàñèáî! |
#10
|
|||
|
|||
Öèòàòà:
Íè îäíîãî îñìîòðà, íè îäíîãî îáõîäà âî âñ¸ì îòäåëåíè êàðäèîëîãèè! Ñïðàøèâàþ òóò îò áåçûñõîäíîñòè, íàäåæäû íà íàøèõ âðà÷åé íåò (ÿ íèêîãî íå âèíþ, ñòðàííî, ÷òî ñ òàêèìè çàðïëàòàìè âðà÷è âîîáùå íàõîäÿò â ñåáå ñèëû âûõîäèòü íà ðàáîòó), áóäåì ñåãîäíÿ äîáèâàòüñÿ îáñëåäîâàíèé, ïîäñêàæèòå êàêèõ! Ó ìóæà óòðîì äàâëåíèå çà 2 ÷àñà óïàëî ñî 170/100 äî 120/67. Ïëîõî ñåáÿ ÷óâñòâóåò, î÷åíü áîëèò ãîëîâà. Ýòî õîðîøî, ÷òî îíî òàê óïàëî èëè ïëîõî? È íóæíî ëè ñ ýòèì ÷òî-òî äåëàòü? |
#11
|
||||
|
||||
Çäðàâñòâóéòå.
 Ðîññèè äîâîëüíî ðàçóìíûå ðåêîìåíäàöèè ïî äèàãíîñòèêå è ëå÷åíèå àðòåðèàëüíîé ãèïåðòåíçèè. Ïåðâè÷íîå îáñëåäîâàíèå îáÿçàòåëüíî âêëþ÷àåò: îáùèå àíàëèçû êðîâè è ìî÷è, èññëåäîâàíèå ãëþêîçû êðîâè, ëèïèäíîãî ñïåêòðà, îïðåäåëåíèå óðîâíÿ êðåàòèíèíà, ÝÊÃ. ×àùå âñåãî íóæíû åùå è: îñìîòð îêóëèñòà, ÓÇÈ ñåðäöà, ïî÷åê, îïðåäåëåíèå óðîâíÿ êàëèÿ â ñûâîðîòêå, òåñò íà ìèêðîàëüáóìèíóðèþó ÷àñòè áîëüíûõ - ÓÇÄÑ ïî÷å÷íûõ àðòåðèé è áðàõèîöåôàëüíûõ àðòåðèé (íå ÐÝÃ!!). Åñëè åñòü ïîêàçàíèÿ, èñêëþ÷àåòñÿ ýíäîêðèííàÿ ãèïåðòåíçèÿ (òóò ìîæíî ìíîãî íàïèñàòü, êàê èñêëþ÷àåòñÿ, íî ýòè îáñëåäîâàíèÿ íå âñåì íóæíû). Ñíèæåíèå ÀÄ ñî 170/100 äî 120/75 ó ÷åëîâåêà ñ ïðèâû÷íî âûñîêèì óðîâíåì ÀÄ - íåáåçîïàñíî, òàêèõ "ïàäåíèé" ñòàðàåìñÿ èçáåãàòü. Ìû íå çíàåì, ïî÷åìó ýòî ïðîèçîøëî, ïîýòîìó è íå ìîæåì äàâàòü ñîâåòû "÷òî äåëàòü". Îáû÷íî ýòî çíà÷èò, ÷òî íàçíà÷åíà ñëèøêîì ìàññèâíàÿ ãèïîòåíçèâíàÿ òåðàïèÿ, â ñòàöèîíàðå åùå è â/â ýòè ñðåäñòâà ÷àñòî íàçíà÷àþòñÿ. Çàäà÷à ó íàñ - íå ñíèçèòü ÀÄ â òå÷åíèå äâóõ ÷àñîâ ëþáûìè ñðåäñòâàìè, à ïëàâíî è ïîñòåïåííî äîáèòüñÿ öåëåâûõ óðîâíåé ÀÄ. Ñêîðîñòü äîñòèæåíèÿ öåëåâûõ öèôð è ïðåäïî÷òèòåëüíûå ãðóïïû ïðåïàðàòîâ - âåùè èíäèâèäóàëüíûå, è çàâèñÿò â ò.÷. îò ðåçóëüòàòîâ îáñëåäîâàíèÿ, íî ýòî â ëþáîì ñëó÷àå íå ÷àñû è íå ñóòêè.
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |
#12
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî Âàì îãðîìíîå! Áóäó îòñëåæèâàòü.
Ñåãîäíÿ ñâåêðîâü ïîäíÿëà âñåõ íà óøè è äîáèëàñü ÝÊÃ. Ðåçóëüòàò íå ñêàçàëè íè åé, íè ìóæó. Íàçíà÷èëè åù¸ êó÷ó ïðåïàðàòîâ, ëèñòîê íàçíà÷åíèé â áîëüíèöå ïîòåðÿëè, çàâåëè íîâûé ñ ñåãîäíÿøíåãî äíÿ. Âñ¸, ÷òî äåëàëè 3 äíÿ äî ýòîãî, êàê-áóäòî è íå áûëî. (( Âîïðîñû: 1. Ïðåäûäóùèå êàïåëüíèöû è óêîëû çàêîí÷èëè, íàçíà÷èëè óæå äðóãèå. Òàáëåòêè ïðîäîëæàòü, òîëüêî Áèêàðä èçìåíèëè íà Íåáèëåò. Ïðàâîìåðíî ëè íàçíà÷åíèå ãåïàðèíà 4 ðàçà â äåíü (óêîëû â æèâîò), êàïåëüíèöû ñ àêòîâåãèíîì è ò.ï. - âñ¸ áåç àíàëèçîâ êðîâè, ìî÷è?! Äàâëåíèå òàê è äåðæèòñÿ íèçêèì, íå ñíèçèòñÿ ëè îíî åù¸ áîëüøå? 2. Ó ìóæà ïåðâûì äèàãíîçîì ñòîèò "ÈÁÑ!", åù¸ ñòåíîêàðäèÿ, òàõèêàðäèÿ.  ýòîì íàïðàâëåíèè èññëåäîâàíèÿ îñòàþòñÿ òàêèìè æå, êàê äëÿ ãèïåðòîíè? Èëè ÷òî-òî äîáàâëÿåòñÿ? 3. Èìåþ ëè ÿ ïðàâî îçíàêàìëèâàòüñÿ ñ èñòîðèåé áîëåçíè, ðåçóëüòàòàìè ÝÊÃ, ïëàíîì îáñëåäîâàíèÿ è ëå÷åíèÿ? Êñåðîêîïèðîâàòü èñòîðèþ áîëåçíè? Çàðàíåå ñïàñèáî. |
#13
|
|||
|
|||
Íàçíà÷åíèÿ:
1. Íåáèëåò 2. Áè ïðåñòàðèóì 3. Ðàâåë ÑÐ 4. Ýáðàíòèí 5. Íåîêàðäèë 6. Ïîëîêàðä 7. Âàáàòèí 8. Òèâîðòèí 9. Ãåïàðèí 10. Àêòîâåãèí Âñ¸ ëè èç ýòîãî ãîðèò ïðÿìî ñåé÷àñ? |
#14
|
|||
|
|||
Ó ìåíÿ îïóñêàþòñÿ ðóêè.. Ìàëî òîãî, ÷òî çà 3 äíÿ íè îäèí âðà÷ âîîáùå íå çàø¸ë â îòäåëåíèå êàðäèîëîãèè, ÝÊà òîæå 3 äíÿ íå äåëàëè, àíàëèçû òîæå.. Åëå äîáèëèñü áèîõèìèè íà çàâòðà! Çàòî óæå äàëè áóìàæêó ñäàòü êó÷ó äîðîãèõ àíàëèçîâ íà ãîðìîíû â ÷àñòíóþ ëàáîðàòîðèþ,îò êîòîðîé âðà÷è èìåþò ïðîöåíò. (((
Ñåãîäíÿ ïîïðîñèëà ïîêàçàòü êàðäèîãðàììó - íå äàëè! Ïðîâåðèëà ñïèñêè íà àíàëèçû ìî÷è íà çàâòðà - ìóæà òàì íåò. Äåæóðíûé âðà÷ îäíà íà 5 îòäåëåíèé! Òèïà, íàéòè å¸ íå ìîãóò. Ëèñò ñ óæå ïðîäåëàííûìè êàïåëüíèöàìè è óêîëàìè âîîáùå ïîòåðÿëè.. Íîâûé çàâåëè, à òåõ äíåé è íåò. Ïîñìîòðåòü èñòîðèþ áîëåçíè è íå ìå÷òàþ. Ýòî ïîäëîã, ìåäèöèíñêèé ïîäëîã - èíà÷å íå íàçîâ¸øü. Êîãäà òåáÿ ñíà÷àëà ëå÷àò (ìåòîäîì òûêà), à ïîòîì áåðóò àíàëèçû, êîòîðûå îêàçûâàþòñÿ óæå õîðîøèìè. Êàðòèíà óæå ñìàçàíà, ïåðâîïðè÷èíà (íàïðèìåð ëåéêîöèòû â ìî÷å èëè òðîìáîöèòû â êðîâè) òàê è îñòàíåòñÿ íåèçâåñòíîé. Î÷åíü ïðîøó, ïîæàëóéñòà, ñêàæèòå, ýòî âñ¸ çàêîííî? ß âñ¸ ïîíèìàþ, íî ïàöèåíòû æå òîæå ëþäè.. Êàê íàì çàùèùàòüñÿ? Êàêèå ìû èìååì ïðàâà? Ïîäñêàæèòå, ìîæåì ëè ìû ñìîòðåòü èñòîðèþ áîëåçíè? Çíàòü ïëàí îáñëåäîâàíèÿ? Çíàòü ïîëíûé äèàãíîç è ñîñòîÿíèå ïàöèåíòà (ó ìóæà îïÿòü âûñî÷åííîå äàâëåíèå ïîäíÿëîñü!)? Áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà çà îòâåò, ãîòîâëþñü çàâòðà ê òÿæ¸ëîìó ðàçãîâîðó ñ âðà÷àìè (åñëè óâèæó èõ). Íå õî÷ó íè ñ êåì ðóãàòüñÿ è æàëîâàòüñÿ, åññíî, õî÷ó òîëüêî íîðìàëüíîãî îáñëåäîâàíèÿ è ëå÷åíèÿ. |
#15
|
||||
|
||||
Âû æå â Êèåâå, ïðîêîììåíòèðîâàòü óêðàèíñêîå çàêîíîäàòåëüñòâî ìîãóò òîëüêî óêðàèíñêèå êîëëåãè.
 Ðîññèè åñòü ôåäåðàëüíûé çàêîí, ñîãëàñíî êîòîðîìó ïàöèåíò (à åãî ðîäñòâåííèêè òîëüêî ñ ñîãëàñèÿ ïàöèåíòà) èìååò ïðàâî ïîëó÷àòü ïîëíóþ èíôîðìàöèþ î ñâîåì çäîðîâüå, çíàêîìèòüñÿ ñ ðåçóëüòàòàìè îáñëåäîâàíèé è ïîëó÷àòü ïî íèì êîììåíòàðèè â äîñòóïíîé ôîðìå, à òàêæå ïîëó÷àòü êîïèè ìåäèöèíñêîé äîêóìåíòàöèè. Òîæå íå âñåãäà ñîáëþäàåòñÿ, íî åñòü íà ÷òî ñîñëàòüñÿ â òàêèõ ñëó÷àÿõ. Öèòàòà:
Öèòàòà:
Öèòàòà:
Ïî ïîâîäó ñîñòîÿíèÿ è ëå÷åíèÿ - íåâîçìîæíî êîììåíòèðîâàòü. Âàì òîëüêî ãðàìîòíîãî î÷íîãî âðà÷à ìîæíî ïîñîâåòîâàòü..
__________________
Àííà, âðà÷-ýíäîêðèíîëîã Âîðîíåæ, êëèíèêà Íåïëàöåáî |