#1
|
|||
|
|||
Обследования и вакцинация после фебрильных судорог
Добрый день.
У ребенка 1 г. 9 мес. перед сном поднялась температура 38.5, под утро сбили Нурофеном, так как плохо переносила, к обеду температура резко поднялась до 40.5 и возникли, судя по всему фебрильные судороги: ребенок не реагировал ни на что, стеклянный взгляд в сторону, руки и ноги были холодные и немного подергивались, были сглатывающие движения рта и, поскольку прямо перед этим успели дать Нурофен, как будто пена от него (видимо, не все проглотила). После этого температура быстро пришла к норме 36,6, на следующий день была 37 и далее снова в норме. Кроме температуры никаких других симптомов не было. На след.день после судорог был сдан анализ крови (гемоглобин 115; эритр. 4,96; тромб. 293; нейтрофилы с/я 54.6; лимф. 35.7, моно. 9.7, СОЭ м/ч 7) Вопросы: 1) невролог рекомендует сделать ЭЭГ, чтобы исключить эпилептический компонент. Эта процедура допустима в таком возрасте? Если нет, то что стоит сделать? 2) планировали сделать прививку от кори, краснухи, паротита (подошло время по индивидуальному плану), но невролог говорит, что медотвод полгода. Насколько это корректно? 3) какие меры нам в принципе необходимо предпринять в данной ситуации? спасибо! |
#2
|
||||
|
||||
Препарат железа давали ребенку, как было рекомендовано ранее?
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?p=2627611
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#3
|
|||
|
|||
Цитата:
|
#4
|
||||
|
||||
А анализ почему не в той же лаборатории повторяли? сколько по времени даете, название, доза в день?
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#5
|
|||
|
|||
Да, забыла добавить. Беспокоит также, что после купания синий носогубный треугольник. И во время судорог были синие губы, а также спустя несколько дней тоже как-то раз было некоторое посинение губ. При рождении ставили открытое овальное окно.
|
#6
|
||||
|
||||
Почитайте как часто оно бывает при рождении и к какому возрасту полностью закрывается
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
|||
|
|||
|
#9
|
||||
|
||||
у детей с невылеченным дефицитом железа фебрильные судороги более чаще возникают; 6 капель в день или 3 мг железа для даже новорожденного ребенка - ничто, профилактическая доза 2 капли на кг веса в сутки, лечебная 3-4 капли на кг
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
|
#11
|
||||
|
||||
если диагноз не вызывает сомнений, то никакого дообследования не нужно, если есть сомнения (судороги иного генеза) - посещение детск. невропатолога
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#12
|
|||
|
|||
Трактовка проведения ЭЭГ не корректна. При истинных фебрильных судорогах, особенно после первого эпизода, как правило пациент не требует обследования.
С уважением, |
#13
|
|||
|
|||
|
#14
|
|||
|
|||
Цитата:
Мне сложно реально оценить корректность постановки диагноза и назначения. Поэтому важно услышать второе или даже третье мнение. |
#15
|
|||
|
|||
Цитата:
С уважением, |