Коклюш, ОРВИ, антибиотики

[Pozitiffa]

Здравствуйте!
Двое детей.
Старшая 12 лет, рост 150 вес 40 кг, находится на учете у окулиста - с рождения косоглазие, оперированное. Других хронических заболеваний нет. Прививки все по возрасту.
Младшая 10 лет, рост 140 см, вес 29 кг. Аденоиды 2ой степени, диагноз поставлен в октябре 2018. Прививки все по возрасту.
Мама 42 года, рост 162, вес 60 кг. На учете у невролога - оперированная грыжа позвоночника.

8-12 января находились на отдыхе на Эльбрусе, сами проживаем в Краснодарском крае.

10 января старшая начала подкашливать, я связала это с переменой климата, охлаждением, поэтому делали ей полоскание горла.

в ночь с 13 на 14 января у младшей поднялась температура, 38,5, дала ей ибуклин.
14 января Вызвала врача младшей. Младшая утром температуры не было, насморк, покашливание. При осмотре врач сказала, что это пневмония, направила на рентген. Рентген - в норме. Врач всё равно отправила на госпитализацию, пройти анализы в поликлинике отказала. Записались на след.день к другому врачу.

Старшая кашель усилился, врач её отказалась смотреть, т.к. вызов был к одной. Школу посещала.

мама - днём температура 37,8, к вечеру спала, кашель был до 1 февраля, прошел.

15 января прием у педиатра младшей. При осмотре лёгкие чистые, небольшое покраснение горла. Назначения врача:
1. Эргоферон.
2. Снуп.
3. Тантум-Верде.

Эргоферон и подобные мы не пьём.

Старшая - усиление кашля, в школе была. Насморк, боль в горле. Температуры нет. Ингаляции лазолвана 2 мл. + физ. раствор 2 мл. 3 раза в день до 20 января.

16-20 января у младшей все симпотмы болезненные ушли, здорова.
Старшая - кашель в одной поре, ни лучше, ни хуже. Ночью приступами, практически не спит.

21 января прием у педиатра.
младшая выписана с диагнозом фарингит.
старшая при осмотре лёгкие чистые, горло немного красное. Назначение:

1. Эргоферон.
2. Тантум-верде.
3. Снуп.
4. Ингалации пульмикорта 3 раза в день по 0,5 мг.
5. Обильное питье.

22-24 января младшая в школе, болезни нет.
старшая кашель без изменений, ночами не спит, состояние болезненное. После кашля лица отекает, при кашле становится красным.

25 января старшая прием у педиатра, при осмотре лёгкие чистые, горло чистое. Педиатр отменяет ингаляции, говорит, что это аллергия, назначение:
1. супрастинекс на 5 дней.

младшая - к вечеру кашель.

26 января младшая кашель усилился, боль в горле. Приём у педиатра - лёгкие чистые, горло красное. Назначения:
1. Эриспириус по 2 ст.ложки 2 раза в день.
2. Ингаляции физ.раствором.
3. Авамис 2 р/день

старшая кашель в том же духе, осмотр педиатра - лёгкие чистые, назначен рентген лёгких, сдали ОАК, прилагаю во вложении.
Назначения:
1. Амоксиклав 500 мг. 3 раза в день.
2. Авамис 2 р/день


28 января младшая температура 37,8 ночью, утром спала. Кашель, боль в горле. Педиатр без осмотра назначила:
1. Амоксиклав 500 мг. 3 раза в день.

Сами сделали в лаборатории ОАК, во вложении.

Старшая - сделали рентген лёгких, общее состояние становится лучше, становится бодрее, кашель такой же, до рвоты.

29 января получили результат рентгена старшей - признаки бронхита.
Ночью заболело ухо.

30 января
старшая приём у лора, отечность правого уха, всё остальное в норме. Назначения:
1. Кандибиотик 5 кап. 3/день, 7 дней.
2. Аугментин 875/125 2 раза, 7 дней.
3. Нурофен при болях.

приём у одного педиатра - хрипы в лёгких.
Назначение:
1. цефотаксин 1 гр. на 2 р/день
2. аципол
3. супрастинекс
4. мукалтин 1т. 3 раза в день.
5. Ингаляции беродуал 12 кап., физ.раствор 1 мл, через 30 мин. Лазолван 1 мл и физ.раствор 2 мл.

Прием у второго педиатра - лёгкие чистые.
Назначения:
1. Стоптуссин 14 кап. 3-4 р/с - 10 дней.
2. Ингаляции беродуал 15 кап. - 3 р/с - 7 дней.
3. Обильное питье.
4. Анализ на коклюш, хламидии пневмония.

Выполняем назначения второго педиатра, первую ночь спит. Капаем в уши кандибиотик.

младшая общее состояние становится лучше, а кашель усиливается.

31 января - 2 февраля
Обеим взята кровь на хламидии пневмония. Результат будет 4 или 5 февраля. На коклюш в лаборатории брать не стали, сказали, что этот анализ будет не информативен, т.к. дети обе привитые.

Старшая чувствует себя лучше, хотя кашель есть, приступообразный, бывает, что до рвоты.

Младшая кашель усилился, острый, потливость, общее состояние удовлетворительное.

1. Нужно до приема педиатра (на прием 5 февраля) пропить сумамед младшей для профилактики коклюша?
2. Какие анализы нужно сдать дополнительно?
3. Может такое состояние быть после резкой перемены климата?

Спасибо!

[eduardshraibman]

1.кашель не слышал, нет никакой уверенности , что коклюш
2.в каруселе описанной мама- дочка 1- дочка 2 лучше разбираться очному врачу с каждым человеком, видя его.На форуме правило: один ребенок- одна тема
3.острые заболевания вызываются вирусами(чаще), бактериями ( реже).При увеличении контактов в закрытом пространстве( самолет, поезд...) и при смене обычной обстановки привычной вероятность заболеть выше