Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера
MedNavigator.ru - Поиск и подбор лечения в России и за рубежом
  #61  
Старый 20.11.2018, 22:58
TESHA TESHA вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2008
Город: Тохмаярви
Сообщений: 271
Сказал(а) спасибо: 182
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
TESHA этот участник положительно характеризуется на форуме
К сожалению, мы живём не в Петрозаводске, а в 250 км от него.
Есть ли смысл дать азитромицин с заменой на Вильпрафен завтра?
Ответить с цитированием
  #62  
Старый 20.11.2018, 23:18
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от TESHA Посмотреть сообщение
К сожалению, мы живём не в Петрозаводске, а в 250 км от него.
Есть ли смысл дать азитромицин с заменой на Вильпрафен завтра?
Есть смысл
Ответить с цитированием
  #63  
Старый 21.11.2018, 07:45
TESHA TESHA вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2008
Город: Тохмаярви
Сообщений: 271
Сказал(а) спасибо: 182
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
TESHA этот участник положительно характеризуется на форуме
Вчера сделала опечатку в продолжительности приема азитрокса по назначению педиатра, назначено на 3 дня (я указала 5).

Экспресс тестов на стрептококк, что неудивительно, не оказалось ни в одной аптеке.
Ответить с цитированием
  #64  
Старый 21.11.2018, 11:44
TESHA TESHA вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2008
Город: Тохмаярви
Сообщений: 271
Сказал(а) спасибо: 182
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
TESHA этот участник положительно характеризуется на форуме
Цитата:
Сообщение от TESHA Посмотреть сообщение
Экспресс тестов на стрептококк, что неудивительно, не оказалось ни в одной аптеке.
Ночью опять была температура, ребенок проснулся, капризничал, в 3.00 дали панадол. Температура к 12.00 - 37,3.
Сегодня заказала стрептотест. Завтра обещали привезти.
Вильпрафен подключили.

1. С учетом того, что прием АБ будет уже 2-е сутки, показателен ли будет тест?
2. Вакцинация варилриксом откладывается? Если да, на какой срок?
Ответить с цитированием
  #65  
Старый 21.11.2018, 18:55
TESHA TESHA вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2008
Город: Тохмаярви
Сообщений: 271
Сказал(а) спасибо: 182
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
TESHA этот участник положительно характеризуется на форуме
Температура после дневного сна 38.7, спустя несколько часов 38.2 но общее состояние гораздо лучше. Жаропонижающее не давали. Голос сиплый.

Дополню ещё один вопрос:
3. Можно ли хранить разведённый вильпрафен Солютаб?
В аптеке предложили делить таблетку 1000 мг пополам, разводить, дать ребенку 1/2 суспензии утром, а оставшуюся часть герметично закрыть, убрать в холодильник и дать вечером.
Ответить с цитированием
  #66  
Старый 21.11.2018, 20:35
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от TESHA Посмотреть сообщение
1. С учетом того, что прием АБ будет уже 2-е сутки, показателен ли будет тест?
2. Вакцинация варилриксом откладывается? Если да, на какой срок?
1. Нет, после начала аб терапии тест непоказательный
2. Откладывается до выздоровления

Цитата:
Сообщение от TESHA Посмотреть сообщение
3. Можно ли хранить разведённый вильпрафен Солютаб?
В аптеке предложили делить таблетку 1000 мг пополам, разводить, дать ребенку 1/2 суспензии утром, а оставшуюся часть герметично закрыть, убрать в холодильник и дать вечером.
Попробуйте разделить на 4 части. По инструкции можно давать по 1/4 таблетки
Ответить с цитированием
  #67  
Старый 22.11.2018, 17:37
TESHA TESHA вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2008
Город: Тохмаярви
Сообщений: 271
Сказал(а) спасибо: 182
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
TESHA этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день!

Вчера перед сном температура 38,1. Жаропонижающие не давали целый день. Ребенок несколько раз просыпался ночью, температура еще держалась. Утром температура 36.6 (с момента начала АБ терапии прошло 36 часов), что очень радует. Голос практически восстановился, выделения из носа пока что еще имеют место быть. Температура сейчас 37.4.

Обильное питье, промывание носа продолжаем. Сегодня приобрели стрептатест. Искренне надеюсь, что он не пригодится.

Единственное, что огорчает это появившийся вчера под вечер жидкий стул. Сегодня история повторяется. Я так понимаю, что это побочное действие азитромицина.

На повторный прием к ЛОРу и педиатру завтра.

Сегодня состоялся разговор с зав. педиатрическим отделением, которая прочитала целую лекцию на тему, что антибиотики при ОРВИ не назначают, о неправильном лечении ребенка, об острой необходимости сдать анализ крови на вирусы.

1. Действительно ли при имеющихся симптомах, результатах ОАК, можно было сделать вывод о наличии просто ОРВИ без присоединения бакинфекции?
2. Можно возобновлять прогулки?
3. Есть ли необходимость приема лактобактерий?

Большое спасибо!
Ответить с цитированием
  #68  
Старый 22.11.2018, 23:48
Аватар для Igoryaka
Igoryaka Igoryaka вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 29.07.2018
Город: Москва
Сообщений: 4,111
Сказал(а) спасибо: 109
Поблагодарили 2,593 раз(а) за 2,500 сообщений
Igoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форумеIgoryaka этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
1. Нет
2. Если температура не больше 38 в течение 12 часов, желании ребенка
3. Нет особой необходимости, достаточно восполнять дефицит жидкости.

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=216864
Ответить с цитированием
  #69  
Старый 23.11.2018, 16:50
TESHA TESHA вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2008
Город: Тохмаярви
Сообщений: 271
Сказал(а) спасибо: 182
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
TESHA этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день!

Сегодня температуры нет. ЛОР сказал, что горло все ещё немного красное, но налета нет.
На прием попали к участковому педиатру, которая увидив анализ крови, обмякла.И по традиции назначили повторный анализ, потому что с такой кровью в сад ходить нельзя.

Общее состояние ребенка хорошее.

Огромное спасибо за консультации!

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а): Очень за вас рад! Желаю окончательного выздоровления! Чувствую, дочка уже мечтает о саде)
Ответить с цитированием
  #70  
Старый 25.11.2018, 20:13
TESHA TESHA вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2008
Город: Тохмаярви
Сообщений: 271
Сказал(а) спасибо: 182
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
TESHA этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день!

Сегодня пятый день приема АБ. Температура нормализовалась ещё в пятницу. Остаточные явления насморка присутствуют.

Меня немного смущает то, что ребенок изредка начал покашливать. По-моему, это не кашель, связанный с отхаркиванием выделений из носа.
А в целом все очень даже хорошо.

Ещё раз благодарю за уделённое время!

Комментарии к сообщению:
Igoryaka одобрил(а): Видна тень сада) наблюдение, промывания и воздух
Ответить с цитированием
  #71  
Старый 27.11.2018, 11:40
TESHA TESHA вне форума
Постоянный участник
 
Регистрация: 16.12.2008
Город: Тохмаярви
Сообщений: 271
Сказал(а) спасибо: 182
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
TESHA этот участник положительно характеризуется на форуме
Добрый день!

Сегодня были на повторном приеме. Ребенка не выписали в сад. Назначили повторный курс АБ амоксициллином 125 мг Х 3 раза в связи с "ужасным" результатом ОАК.

Прием вильпрафена закончили в воскресенье 25.11. Кровь сдавали по настоянию и в угоду врача 26.11.2018 г.
Результат:
WBC 15,8 * 10^9/l
RBC 4,92 * 10^12/l
HGB 128 g/l
HCT 0.364
MCV 74,0 fl
MCH 26,0 pg
MCHC 352 g/l
PLT 416 * 10^9/l

LYM% 0.370
MXD% 0.086
NEUT% 0.544
LYM# 5.8 * 10^9/l
MXD# 1,4 * 10^9/l
NEUT# 8,6 * 10^9/l

RDW-SD 35.7 fl
RDW-CV 0.122
PDW 9.2 fl
MPV 8.0 fl
p-LCR 0.114
PCT 0.0033

ResearchW 15,821 * 10^9/l
ResearchS 5,846 * 10^9/l
ResearchM 1,359 * 10^9/l
ResearchL 8,616 * 10^9/l

Палочкоядерные 2
Сегметоядерные 40
Эозофилы 2
Лимфоциты 43
Моноциты 13
СОЭ 42

Прекрасно знаю, что результаты анализов не лечат. Состояние ребенка хорошее. Из остаточный явлений выделения из носа, редкое покашливание.
Если мне правильно удалось расшифровать ОАК, то имеет место быть состояние после перенесенного ОРВИ.

Действительно ли данный результат ОАК является показанием к назначению АБ?
Ответить с цитированием
  #72  
Старый 27.11.2018, 16:08
Аватар для Dr.Vad
Dr.Vad Dr.Vad на форуме
Модератор форума по гематологии
      
 
Регистрация: 16.01.2003
Город: Хьюстон, Техас
Сообщений: 80,291
Поблагодарили 33,189 раз(а) за 31,539 сообщений
Dr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDr.Vad этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
показатели в крови как после перенесенного острого воспал. процесса любой етиологии, необходимости в АБ у здор. ребенка нет

Комментарии к сообщению:
luidhen одобрил(а):
Igoryaka одобрил(а): Спасибо!
__________________
Искренне,
Вадим Валерьевич.
Ответить с цитированием
Ответ


Опции темы Поиск в этой теме
Поиск в этой теме:

Расширенный поиск
Опции просмотра

Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 03:59.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.