Можно ли сочетать Превенар + Регевак + Ротатек в один день?

[NMR]

Здравствуйте.
Ребенку почти 2 месяца, здоров, привит в роддоме (Регевак и БЦЖ-М). Регевак в 1 мес. пропущен по "милости" участкового педиатра, которая, как выяснилось, "перестраховывалась до осмотра неврологом"

Мы хотим придерживаться нацкалендаря + дополнительно вакцининировать малыша против ротавируса и ХИБ (в составе Пентаксим). Опираясь на схему, предоставленную уважаемым доктором SergDoc [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] (ссылка взята здесь, на форуме РМС)

Участковая сказала, что в 2 месяца можно сделать Превенар+Регевак, но сочетать с ними Ротатек нельзя, должен быть интервал в 1 месяц. Предложила начинать с Ротатек и далее хитровымудренно сдвигать календарь.
В коммерческом центре вакцинопрофилактики сказали, что "ради блага ребенка не рекомендуем сочетать Превенар и Ротатек, тяжело переносится" (с) и тоже предлагают сдвигать указанные в календаре сроки. На мои слова о том, что "ради блага ребенка следует как можно раньше защитить его от инфекций, не отклоняясь от календаря и инструкций к вакцинам" ответ невразумительный.

Есть ли в их словах правда? Действительно ли такое сочетание тяжело переносится?
Можно ли в два месяца привить в один день Превенар+Регевак+Ротатек и далее продолжать по схеме SergDoc, в т.ч. сочетая Ротатек с вакцинами Пентаксим и Превенар в один день?
Имеет ли значение порядок введения вакцин, например, сначала Ротатек в коммерческом центре, затем через 2 ч Превенар+Регевак. в поликлинике (либо наоборот)?
Есть ли документ, ссылаясь на который можно возражать педиатрам, отказывающимся сочетать вакцины?
Спасибо.

upd к последнему вопросу: может ли быть таким документом, например, инструкция к вакцине Превенар 13, где написано:

Превенар® 13 сочетается с любыми другими вакцинами, входящими в календарь иммунизации детей первых лет жизни, за исключением БЦЖ. Одновременное введение вакцины Превенар® 13 с любыми следующими антигенами, входящими в состав как моновалентных, так и комбинированных вакцин — дифтерийным, столбнячным, бесклеточным или цельноклеточным коклюшным, Haemophilus influenzae (тип b), полиомиелитным, гепатита А, гепатита В, коревым, эпидемического паротита, краснухи, ветряной оспы и ротавирусной инфекции — не влияет на иммуногенность данных вакцин.

или надежнее что-нибудь "от Минздрава"?

[annainet]

Все эти вакцины сочетаются друг с другом и могут быть введены в один день. Инструкция - аргумент в пользу этого.

Более того, откладывая РотаТек, доктора могут и вовсе лишить ребёнка этой вакцинации, т.к.согласно инструкции первая доза должна быть сделана до 12 недель. И да, РотаТек рекомендуется делать вместе с другими плановыми вакцинами.

[NMR]

Большое Вам спасибо за ответ, Анна Николаевна.
Не могли бы Вы уточнить, допустимо ли вводить вакцины в один день, но с перерывом (часть в поликлинике, часть в коммерческом центре)? Регевак недорогой, но делать платно и Превенар, и Ротатек было бы накладно((

[annainet]

Да, допустимо.

[NMR]

Здравствуйте; если позволите, еще вопрос.

1) Это расширенный календарь прививок от С. Бутрия. Вакцинация против ротавируса рекомендуется по схеме 3 - 4,5 - 6 мес:
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Это расширенный календарь - скрин из доклада Таточенко "Идеальный календарь проф. прививок". Здесь вакцинация против ротавируса рекомендуется в 2 - 3 - 4,5 месяца:

[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

Эти схемы (в т.ч. учитывая сочетания с другими вакцинами в один день) абсолютно равноценны или имеются какие-то аргументы в пользу одной или другой в каких-то случаях?


upd: сообщение отредактировано, второй вопрос снят - нашла ответ в другой теме

[annainet]

На всякий случай отвечу.
Начать лучше до 3 месяцев (до 12 недель).
Согласно инструкции к вакцине, V1 не должна быть сделана позже 12 недель. Согласно рекомендациям CDC - до 15 недель.
Т.о., чем позже планируете начать, тем больше рисков опоздать. Да и всегда лучше получить защиту раньше.
Далее - с другими вакцинами, но V3 д.б. не позже 8 месяцев.

[NMR]

Мы, как и планировали, в 9 недель сделали Ротатек, Превенар и пропущенный в 1 месяц Регевак. Ротатек утром в комм. центре, остальное днём в поликлинике; ничего, что можно было бы счесть за реакцию, не случилось.
Теперь интересует, повторять Ротатек через 1,5 месяца (по первой приведенной схеме, закончить в 6 месяцев) или через 1 месяц (по второй схеме, закончить в 4,5 месяца).
Аргумент "чем раньше ребенок получит защиту, тем лучше" абсолютно логичен и достаточен, большое спасибо Вам

[annainet]

Далее можно следовать любой схеме, но успеть до 8 месяцев )