Повторяющиеся синкопальные состояния

[OSOCOL]

Сообщение от Melnichenko

Наши предложения по лечению ( возможно, эксклюзивному) будут блокированы не выполненным куда более простым способом коррекции, а возможность эффкутивного лечаеия блокирована фактом дефицита железа.

я это прекрасно понимаю, потому и переживаю, что мое посещение окажется напрасным.

Сообщение от Melnichenko

Я не пойму,уже закрыты все госпитальные клиники в институтах?

клиник хватает, но найти в них врача, готового лечить ЖД в/в инъекциями я пока не могу.
Может быть ВЫ знаете в какой из клиник его можно найти?

[Melnichenko]

Я прошу прощения - я не знаю куда вы обращались и зачем. С Вашего разрешения прекратим переписку до вашего визита в ЭНЦ

[OSOCOL]

Добрый день, уважаемые врачи.
Я, каюсь, по своей инициативе, сдала анализы на липидный спектр. Там есть небольшие отклонения.
Вопрос в том: Насколько они значимы и что нужно/можно предпринять для их ликвидации.
Дело в том, что мои родители страдали атеросклерозом. В 2016г. их не стало.
у мамы был атеросклероз сонных артерий, неудачная операция каротидная энадарктэктомия -развился обширный инсульт ....
у отца был атеросклероз артерий нижних конечностей. было несколько операций как открытых, так и эндоваскулярных. через 4 месяца после последней операции оторвался тромб ....
Поэтому хотела еще уточнить: влияет ли "отягощенная" наследственность на риск развития атеросклероза у меня? Возможно ли это как то диагностировать на данном этапе или все это не нужно сейчас?
Большое спасибо за внимание. Результаты анализа прикладываю.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[Melnichenko]

наследственность влияет , переписка не лечит, приложение анализов обещанное ожидается в течение 3-х лет?

[OSOCOL]

Сообщение от Melnichenko

приложение анализов обещанное ожидается в течение 3-х лет?

Галина Афанасьевна, помилуйте, я записалась к Жанне Евгеньевне на 12 апреля, честно собираю анализы и прохожу дообследования. Я обязательно к ней пойду!
Просто попутно задаю вопросы кардиологам. Я что-то не так делаю? Простите пожалуйста...

[Korzun]

ЛПНП 2,6 - это Ваша нынешняя цель. Вы практически на ней, ничего делать не требуется.

[OSOCOL]

Сообщение от Korzun

ЛПНП 2,6 - это Ваша нынешняя цель. Вы практически на ней, ничего делать не требуется.

Я правильно понимаю, что если ЛПНП в норме, то вероятность образования бессимптомных бляшек нулевая, несмотря на наследственность?
Это я к тому, что в дальнейшем достаточно только контролировать уровень ЛПНП - правильно?
Большое спасибо за внимание к моей теме.

[Korzun]

Вам сейчас 50, а сколько было Вашим родителям в 2016?
Смерть от инсульта после 70 лет после неудачной операции - это не наследственность.
Вероятность бляшек не нулевая, но сейчас достаточно только раз в год проверять ЛПНП. С возрастом и возможным присоединением сердечных болезней нужно будет переоценивать риск. В зависимости от риска, может цель по ЛПНП ужесточится, и может потребуются статины для продления жизни. Всему свое время.

[OSOCOL]

Сообщение от Korzun

Вам сейчас 50, а сколько было Вашим родителям в 2016?

Да, Вы правы. Родителям было по 76 лет в 2016г. Но лечились они ,по поводу атеросклероза, в течение последних 10/12 лет.

Сообщение от Korzun

Смерть от инсульта после 70 лет после неудачной операции - это не наследственность.

Операция проводилась в связи со стенозом устья ВСА на 80%, устья правой НСА на 75%, левой ОСА на 55%. В итоге - полная окклюзия правой ВСА, что и привело к инсульту. Вы считаете это все не имеет отношение к наследственности?

Сообщение от Korzun

Вероятность бляшек не нулевая, но сейчас достаточно только раз в год проверять ЛПНП. С возрастом и возможным присоединением сердечных болезней нужно будет переоценивать риск. В зависимости от риска, может цель по ЛПНП ужесточится, и может потребуются статины для продления жизни. Всему свое время.

Я Вас поняла. Большое спасибо за разъяснения.

[Korzun]

Сообщение от OSOCOL

Операция проводилась в связи со стенозом устья ВСА на 80%, устья правой НСА на 75%, левой ОСА на 55%. В итоге - полная окклюзия правой ВСА, что и привело к инсульту. Вы считаете это все не имеет отношение к наследственности?

Наследственность - это до 40, т.е. в относительной молодости.
После 70 - это и некачественная операция, и неприем статинов с 50, и еще где-то не досмотрели и не уберегли себя.

[OSOCOL]

Сообщение от Korzun

Наследственность - это до 40, т.е. в относительной молодости.
После 70 - это и некачественная операция, и неприем статинов с 50, и еще где-то не досмотрели и не уберегли себя.

Другими словами, если до 40 лет никаких симптомов атеросклероза не появилось, то бояться возникновения этой болезни в более старшем возрасте, именно по причине наследственности , не надо и соответственно только на этом основании, начинать прием статинов после 50 лет тоже не имеет смысла. Правильно?
Кстати, а кому показан прием статинов после 50 лет? На каком основании мои родители должны были начать прием статинов с 50 лет, что бы избежать/отсрочить печальные последствия?
Со всем остальным я с Вами согласна.
Еще раз , большое спасибо за разъяснения.

[Dr.Vad]

Сообщение от OSOCOL

Кстати, а кому показан прием статинов после 50 лет? На каком основании мои родители должны были начать прием статинов с 50 лет, что бы избежать/отсрочить печальные последствия?

https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264106

[Korzun]

Сообщение от OSOCOL

Другими словами, если до 40 лет никаких симптомов атеросклероза не появилось, то бояться возникновения этой болезни в более старшем возрасте, именно по причине наследственности , не надо и соответственно только на этом основании, начинать прием статинов после 50 лет тоже не имеет смысла. Правильно?
Кстати, а кому показан прием статинов после 50 лет? На каком основании мои родители должны были начать прием статинов с 50 лет, что бы избежать/отсрочить печальные последствия?
Со всем остальным я с Вами согласна.
Еще раз , большое спасибо за разъяснения.

Кривая логика, не правильно.
Наследственность, это то, что дают родители.
А остальное - это то, что мы профукали сами.
С какого-то времени после рождения наш вред начинает перевешивать то, что нам дали родители с рождения. Применительно к атеросклерозу - этот барьер около 40 лет. Применительно к другим болезням может быть раньше, а может позже.
Если с хорошей наследственностью не начать вовремя принимать статины, то и до 70 нынче можно не дотянуть.
На том основании должны были начать пить статины родители в 50 лет, чтобы у них к 76 не было 80% сужения сонных артерий.

[OSOCOL]

Сообщение от Korzun

Кривая логика, не правильно.

Логика не кривая, а женская

Сообщение от Korzun

Если с хорошей наследственностью не начать вовремя принимать статины, то и до 70 нынче можно не дотянуть.

Вовремя - это когда уровень ЛПНП становиться выше 2,6 ед.? Это я к тому, что пока уровень ЛПНП нормальный - УЗИ и другие обследования артерий делать не надо? Правильно?

Сообщение от Korzun

На том основании должны были начать пить статины родители в 50 лет, чтобы у них к 76 не было 80% сужения сонных артерий.

Кто может знать, что нас в 75 лет ожидает... А в 50 лет у мамы и сердце, и сосуды и давление в норме было... после наступления климакса все резко ухудшилось. Вот этот момент и был упущен, в чем я искренне раскаиваюсь...
спасибо Вам за внимание.

[Korzun]

Сообщение от OSOCOL

Вовремя - это когда уровень ЛПНП становиться выше 2,6 ед.? Это я к тому, что пока уровень ЛПНП нормальный - УЗИ и другие обследования артерий делать не надо? Правильно?

Не всегда 2,6, есть ситуации когда нужно 1,8, диабет, например.
УЗИ и другие обследования не отменяет. ЛПНП холестерин в рамках целевого не означает 100% гарантии того, что где-то нет значимых сужений артерий. Т.е. кроме статинов может потребоваться ангиопластика, в определенных ситуациях нужны аспирин или антикоагулянты. При повышении давления свой набор лекарств. Все просто, но не настолько